Tiroiditis de Hashimoto, más otras 9 causas de hipotiroidismo |

El hipotiroidismo ocurre cuando la glándula tiroides no produce suficientes hormonas tiroideas, y es más común en mujeres mayores de 60 años. Derrota

Hipotiroidismo, cuando tu glándula tiroides es hipoactivo, se desarrolla cuando la tiroides no produce suficiente hormona tiroidea para apoyar varias funciones metabólicas en todo el cuerpo. Aún así, la enfermedad no siempre es tan clara, ya que hay al menos 10 causas bien estudiadas.

Si bien el hipotiroidismo es común (especialmente en mujeres mayores de 60), los diagnósticos lamentablemente no son tan fáciles de obtener. (1) De hecho, los investigadores estiman que hasta el 60 por ciento de las personas tienen enfermedad de la tiroides y ni siquiera lo saben. (2) Esto incluye hipotiroidismo, que es más prevalente que cualquier otro tipo de enfermedad tiroidea. Cuando el hipotiroidismo no se trata, usted está en riesgo de complicaciones de salud a largo plazo, como una enfermedad cardíaca. (2)

Si sospecha que tiene hipotiroidismo, tenga en cuenta las siguientes causas, ya que algunas pueden duplicarse como factores de riesgo.

1. Tiroiditis de Hashimoto (Hipotiroidismo de Hashimoto)

La tiroiditis de Hashimoto, también llamada hipotiroidismo de Hashimoto, es la causa más común de hipotiroidismo. Es una enfermedad autoinmune, una clase de trastornos en los que su cuerpo ataca sus propios tejidos sanos. Las personas que tienen Hashimoto tienen anticuerpos que atacan sus propios tejidos de la glándula tiroides. Cuando su glándula tiroides ya no tiene tejidos sanos, puede debilitar y no producir hormonas como debería.

No se conoce la causa exacta de las enfermedades autoinmunes, pero se cree que la genética contribuye. Hashimoto tiende a funcionar en familias, por lo que puede estar en riesgo si un pariente cercano tiene la condición. (1) La tiroiditis de Hashimoto es más común en mujeres de mediana edad. (3) Esta afección puede ocurrirle a cualquiera, incluso a aquellos con una salud óptima.

2. Embarazo

El embarazo conduce a muchos cambios hormonales y las alteraciones de la hormona tiroidea se encuentran entre ellos. Las demandas de la hormona tiroidea aumentan durante el embarazo, y una tiroides que no funciona tan bien puede no ser capaz de mantenerse al día. Además, aquellos con los anticuerpos encontrados en la enfermedad de Hashimoto son más propensos a tener disfunción tiroidea en los 6 a 12 meses posteriores al embarazo. Esto puede ocasionar serios riesgos de salud para un bebé en desarrollo e incluso puede causar un aborto espontáneo. (3) Las demoras en el desarrollo también son posibles. (2)

El hipotiroidismo se desarrolla en hasta 5 de cada 1,000 embarazos. (1) Los análisis de sangre frecuentes son importantes durante el embarazo para ayudar a detectar este y otros problemas relacionados con la tiroides. Las hormonas tiroideas, cuando se prescriben en las dosis correctas, son seguras para usar durante el embarazo.

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3. Trastornos de la glándula pituitaria

La glándula pituitaria, una glándula muy pequeña localizada en el cerebro, es responsable de decirle a la tiroides que produzca hormonas. Esto se logra a través de la hormona estimulante de la tiroides (TSH). Aunque es raro, un trastorno de la glándula pituitaria puede interrumpir esta comunicación con la glándula tiroides y así interrumpir la producción de hormona tiroidea. Los trastornos de la glándula pituitaria son responsables de aproximadamente el 1 por ciento de todos los casos de hipotiroidismo. (3) Usualmente son causados ​​por tumores no cancerosos.

4. Cirugía de tiroides

La cirugía de tiroides (tiroidectomía) implica la extracción de uno o ambos lados de la glándula tiroides. Este procedimiento se usa con mayor frecuencia en pacientes con nódulos (quistes no cancerosos) o en aquellos con cáncer de tiroides. Una tiroidectomía parcial (extirpación de un lado solamente) puede no conducir necesariamente a hipotiroidismo. Pero se necesita una supervisión cuidadosa para prevenir el hipotiroidismo. Las personas con tiroidectomías completas deben tomar hormonas tiroideas sintéticas de por vida para compensar la pérdida de sus glándulas tiroides. (3)

5. Tratamiento de hipertiroidismo

Ciertos tratamientos de hipertiroidismo pueden provocar hipotiroidismo. Esto es especialmente cierto en un procedimiento llamado yodo radiactivo. (3) Los medicamentos antitiroideos también se usan en el tratamiento del hipertiroidismo. Estos tratamientos para la tiroides se usan para personas que tienen un exceso de hormonas tiroideas.

Pero el proceso de evitar que la tiroides produzca demasiadas hormonas puede ser contraproducente y hacer que se vuelva poco activo. Las pruebas frecuentes son importantes para prevenir tal ocurrencia.

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6. Medicamentos

Aunque son poco frecuentes, ciertos medicamentos pueden causar hipotiroidismo. El más común de estos es el litio. (3) Otras posibilidades incluyen la amiodarona (Cordarone, Nexterone) y algunos medicamentos de quimioterapia. Puede estar en mayor riesgo de hipotiroidismo inducido por medicamentos si ya tiene una predisposición genética a enfermedades autoinmunes. (4)

7. Radioterapia

La radioterapia alrededor del área de la cabeza o el cuello puede dañar inadvertidamente la glándula tiroides y provocar hipotiroidismo. Tales terapias también se usan en el tratamiento del linfoma y la enfermedad de Hodgkin. (3)

8. Problemas congénitos

Por razones desconocidas, algunos bebés nacen sin glándulas tiroides. Otros pueden tener glándulas tiroides parciales, o tienen deformidades dentro de ellos. Tales casos ocurren en aproximadamente 1 de cada 3,000 bebés nacidos en los Estados Unidos. (2) Sin una glándula tiroides completamente funcional, una persona puede desarrollar hipotiroidismo. Las discapacidades de salud mental pueden ocurrir como resultado. (2) A los bebés se les hace un cribado rutinario de la función tiroidea al nacer.

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9. Trastornos raros

Ciertos trastornos raros pueden hacer que sustancias anormales lleguen a la glándula tiroides. Esto, a su vez, afecta su función. Entre estos trastornos se encuentran amiloidosis, hemocromatosis y sarcoidosis. (4)

10. Una falta de yodo

El yodo es un mineral común que se encuentra en la sal de mesa, las algas marinas y los mariscos. Es un componente importante en la producción de hormonas tiroideas. (4) La falta de yodo es una causa común de hipotiroidismo en los países en desarrollo; también puede dar lugar a un bocio (agrandamiento de la glándula tiroides) en tales casos. Sin embargo, debido a la prevalencia de la sal yodada en la dieta estadounidense, tales causas de hipotiroidismo son poco frecuentes en los Estados Unidos.

Fuentes editoriales y verificación de hechos

1. Estadísticas para las enfermedades tiroideas. Florida Hospital.
2. Información general / Sala de prensa. Asociación Americana de Tiroides. 2018.
3. Hipotiroidismo. MyVMC. 30 de septiembre de 2015.
4. Hipotiroidismo (hipoactividad). American Thyroid Association.