¿Qué criterios usa para recomendar el trasplante de médula ósea en pacientes con LLC? ¿Todos los pacientes con LLC son candidatos para un trasplante después de la quimioterapia? ¿La edad es un factor? ¿Recomienda trasplantes de médula ósea solo para ciertos pacientes? Explique sus recomendaciones y a quién considera candidato. Tengo 65 años y terminé cuatro rondas de quimioterapia (Fludara / fludarabina y Rituxan / rituximab) hace aproximadamente un año y medio y he estado en remisión desde ese momento. ¿Recomendaría buscar un trasplante de médula ósea en este momento? Agradecería su opinión al respecto.
Los trasplantes de médula ósea -o, más comúnmente, los trasplantes de células madre de sangre periférica- son opciones de tratamiento muy agresivas para los pacientes con CLL. Un trasplante autólogo, en el que se proporcionan células madre propias para rescatar la médula ósea después de dosis intensas de quimioterapia, generalmente no ha tenido éxito en el tratamiento de la CLL. Sin embargo, cuando la fuente de las células madre es una persona diferente, pero está estrechamente relacionada con los tejidos, el trasplante puede provocar lo que se conoce como una reacción de "injerto contra leucemia" que mata las células cancerosas. Esta es la verdadera razón por la cual los trasplantes se consideran para la LLC.
Los resultados con los trasplantes han sido una mezcla. En la actualidad, las recomendaciones de trasplante están individualizadas, con énfasis en el tipo de CLL, los factores del paciente, como la edad y la disponibilidad de donantes adecuados. En muchos casos de CLL, los riesgos de trasplante (infecciones, destrucción de los tejidos receptores por las células del donante, sangrado y otros) pueden superar los beneficios en comparación con opciones más directas como la quimioterapia o la terapia dirigida.
Sin más detalles, es Es extremadamente difícil decir si un trasplante es apropiado en su caso, pero sin duda una visita a un centro de trasplante acreditado para una consulta sería apropiado para explorar si es incluso una opción.
Obtenga más información en el Centro de leucemia Everyday Health.
