Los tratamientos tópicos para la psoriasis suelen ser la primera línea de defensa para las personas recién diagnosticadas con psoriasis leve. Pero saber cuándo los tratamientos tópicos no están haciendo lo suficiente para controlar su psoriasis puede prevenir posibles complicaciones de la afección, como problemas oculares y cardiopatías.
Opciones de tratamiento tópico para la psoriasis
La mayoría de las personas con psoriasis leve que afecta a menos de 5 por ciento de la superficie de su piel son buenos candidatos para tratamientos tópicos. Sin embargo, ciertos tratamientos no se recomiendan para el uso en niños o personas con otras enfermedades, y las mujeres embarazadas con psoriasis deben consultar a su médico antes de usar cualquier tratamiento tópico. La elección de un tratamiento tópico para la psoriasis siempre debe comenzar con hablar con su médico sobre su afección y síntomas individuales.
Las opciones de tratamiento tópico para la psoriasis incluyen:
Corticosteroides. Estos son los tratamientos tópicos más utilizados para el tratamiento a corto plazo de las erupciones de psoriasis. Disponible en el mostrador y por prescripción, varían en potencia de la clase 7 (la menos potente) a la clase 1 (muy potente). Los corticosteroides son medicamentos antiinflamatorios que funcionan rápidamente para reducir la inflamación, el dolor y el enrojecimiento. No se recomiendan para el uso a largo plazo debido a los efectos secundarios potenciales como adelgazamiento de la piel, moretones fáciles y cambios en la pigmentación. Los tratamientos con corticosteroides deben usarse con precaución en niños y solo en áreas pequeñas.
Nonsteroidal. Los siguientes tratamientos tópicos para la psoriasis no esteroide están disponibles con receta:
- Los análogos de la vitamina D funcionan ralentizando el crecimiento de las células de la piel. Los efectos secundarios pueden incluir picazón, incomodidad en la piel y exceso de calcio en la orina. Parecen ser seguros para los niños.
- Los derivados de la vitamina A, como el tazaroteno, son retinoides tópicos que disminuyen el crecimiento excesivo de las células de la piel. Pueden causar irritación, piel seca y aumentar el riesgo de quemaduras solares. Tazarotene no se recomienda para mujeres embarazadas o niños.
Ácido salicílico y alquitrán de hulla. Estos son tratamientos comunes sin receta para la psoriasis tópica aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos. El ácido salicílico hace que la capa externa de la piel se pele y se desprenda, lo que puede ayudar a suavizar y eliminar las escamas de psoriasis. Sin embargo, las formulaciones fuertes de ácido salicílico pueden causar irritación si se dejan en la piel demasiado tiempo. El alquitrán de hulla se usa comúnmente para tratar la psoriasis al disminuir el crecimiento de las células de la piel y reducir la inflamación, pero también puede irritar la piel.
Una vez que haya discutido las opciones de tratamiento tópico con su médico, también pregunte sobre la forma de tratamiento te gustaría usar Los tratamientos tópicos pueden venir en cremas, ungüentos, tónicos, geles y espumas que se pueden adaptar para satisfacer sus necesidades y preferencias individuales.
"El mejor tratamiento tópico para usted es uno que usará", dice April Abernethy, ND , director de programas médicos en la National Psoriasis Foundation. "Si está usando un tratamiento tópico para la psoriasis y no le gusta el método de administración, puede buscar otras opciones. O si no le gusta el ungüento porque es grasoso, puede querer usar una espuma o crema ", dice ella.
Tratamiento de combinación para la psoriasis
En personas con psoriasis más extensa o grave, los tratamientos tópicos pueden usarse en combinación con otros tratamientos, como la terapia con luz, medicamentos sistémicos o medicamentos biológicos.
"Si toma un medicamento sistémico y tiene una placa pequeña o un área de su piel que tarda en responder, puede ser útil agregar un tratamiento tópico a esa área", dice el Dr. Abernethy.
En muchos casos, la psoriasis puede no responder solo a un tratamiento t opción. A menudo se necesita un enfoque combinado que use múltiples tipos de tratamiento, incluidos tratamientos tópicos contra la psoriasis.
Cuando el tratamiento tópico con psoriasis no es suficiente
No se recomienda el uso de tratamientos tópicos con psoriasis solo si su psoriasis es más difícil de tratar o si las placas de psoriasis cubren más del 5 por ciento de su cuerpo. "Con demasiada frecuencia, las personas con psoriasis moderada a severa continúan usando un medicamento tópico como su único tratamiento", dice Abernethy. "No solo se están perdiendo los beneficios para todo el cuerpo de reducir otras complicaciones y riesgos asociados con la psoriasis, sino que es difícil seguir un régimen de tratamiento cuando se aplican tantas cremas y lociones en un área más grande del cuerpo. "
Según Abernathy, los signos y síntomas de que el tratamiento tópico con psoriasis no es lo suficientemente fuerte como para controlar su psoriasis incluyen:
- Tener que usar una crema de corticosteroides continuamente para controlar sus síntomas de psoriasis
- Necesita usar tratamientos tópicos durante un área grande o varias áreas de su cuerpo
- No se observan signos de mejoría con los tratamientos tópicos para la psoriasis, incluso en un área pequeña
- con síntomas de psoriasis en áreas que no se pueden tratar por vía tópica, como en la boca o área genital
Si nota alguno de estos signos o síntomas, hable con su médico sobre opciones de tratamiento adicionales que pueden ayudarlo a controlar su psoriasis.
