Dieta para la artritis reumatoide |

Salmón y otras inflamaciones la lucha contra los alimentos puede ayudar a mejorar los síntomas de la AR. Ndine Greeff / Stocksy

Es difícil obtener estudios científicos rigurosos que se centren en el vínculo entre la dieta y la AR. Gran parte de la investigación es imperfecta, ya que se realizó con un número bajo de participantes o solo se reclutaron personas altamente motivadas, es decir, aquellas que pueden seguir las dietas. Además, estas dietas pueden ser controvertidas porque pueden tener efectos adversos, como la pérdida de peso involuntaria, de acuerdo con una revisión de tratamientos dietéticos para AR publicada en enero de 2009 en la

Base de datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . (1) Antes de probar cualquier dieta que se haya usado para el alivio de los síntomas en la AR, consulte con su médico para asegurarse de que sea médicamente segura para usted. (2)

Los siguientes son algunos enfoques dietéticos que algunos afirman han ayudado a personas con AR.

Aceite de pescado y ácidos grasos Omega-3 para RA

Aunque no es una dieta per se, aceite de pescado, que es alto en ácidos grasos omega-3 antiinflamatorios, parece ser útil para las personas con AR. Otras fuentes dietéticas menos concentradas de ácidos grasos omega-3 incluyen lino molido, aceite de linaza y nueces.

En general, los ácidos grasos omega-3 de pescados grasos como el salmón, la caballa, el arenque y el atún reducen modestamente la articulación hinchazón y dolor, la duración de la rigidez matutina y la necesidad de medicamentos antiinflamatorios en personas con AR, según una revisión publicada en junio de 2012 en el

British Journal of Nutrition . (3) Un estudio publicado en enero de 2015 en la revista

Annals of the Rheumatic Diseases encontró que los pacientes con AR que tomaron suplementos de aceite de pescado además de los medicamentos de AR llamados DMARD (medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad) ) tenían más probabilidades de lograr la remisión que aquellos que solo tomaron DMARD. (4) Pero el aceite de pescado debe tomarse con prudencia, ya que tiene ciertos efectos secundarios, como la reducción de la capacidad de coagulación de la sangre, especialmente si está tomando un medicamento anticoagulante. (2)

Dietas vegetarianas y veganas para la artritis reumatoide

Algunas personas con AR siguen una dieta que evita la carne (vegetarianismo) o incluso todos los productos derivados de animales, incluida la miel y los productos lácteos (veganismo).

Pero no hay mucha investigación que muestre un vínculo positivo entre estas dietas y síntomas RA reducidos.

En un estudio publicado en febrero de 2015 en la revista

Terapias Complementarias en Medicina , 600 participantes siguieron una dieta vegana para tres semanas, y la mayoría de ellos experimentaron una caída en su nivel de proteína C-reactiva, un marcador de inflamación. (5) Pero el estudio no mostró una reducción correspondiente en los síntomas de la AR. Con los pocos estudios disponibles, es difícil sacar conclusiones claras, según la revisión Cochrane. (1)

Un problema es el bajo número de participantes en estos estudios. Por ejemplo, un estudio publicado en octubre de 2001 en la revista

Reumatología descubrió que una dieta vegana libre de gluten proporcionaba algunos beneficios para las personas con AR, pero el estudio incluyó solo a 22 personas en la dieta. (6) Además, si no presta mucha atención al equilibrio de su ingesta nutricional, una dieta vegetariana o vegana puede ocasionar deficiencias, como la falta de vitamina B12, proteínas y ácidos grasos omega-3, que son importantes para la salud ósea (1)

Dietas libres de gluten, sin lactosa y otras para la RA

Algunas personas informan beneficios de excluir a ciertos grupos de alimentos de su dieta. Esto sugiere que una alergia o sensibilidad empeora los síntomas de RA.

Muy pocos estudios han analizado el efecto de las dietas de eliminación en los síntomas de AR, y aquellos que sí han encontrado beneficios a corto plazo, según el Centro de Artritis Johns Hopkins.

En un estudio de hace 30 años, los participantes observaron mejoría en los síntomas de la AR, tanto en las medidas objetivas como subjetivas, después de eliminar los alimentos específicos de su dieta, pero el estudio se realizó en un período muy breve: seis semanas. La investigación tuvo problemas adicionales, como informes de datos inadecuados, según la revisión Cochrane. (1)

Otro problema es que algunos estudios sobre dietas de eliminación no controlan los factores de confusión. Por ejemplo, los ensayos de dietas sin gluten para personas con AR también incluyeron dietas veganas, lo que dificulta la determinación de los efectos reales del gluten en los síntomas de la AR, según una revisión de la terapia dietética para AR publicada en la revista

Informes actuales de reumatología . (7) Beneficios de la dieta mediterránea para la artritis reumatoide

La dieta mediterránea es alta en fibra y rica en mariscos, vegetales y nueces, y depende del aceite de oliva para obtener grasa.

Los informes anecdóticos indican que seguir una dieta mediterránea puede ayudar a controlar los síntomas de la AR. Algunas veces llamada dieta antiinflamatoria o artritis, la Arthritis Foundation la considera la "última dieta para la artritis" para las personas con AR.

Una mirada a los componentes de la dieta mediterránea sugeriría que tiene algunos beneficios para la AR.

Por ejemplo, es rico en mariscos, que es rico en ácidos grasos omega-3. También es alto en fibra, lo que puede asociarse con disminución de la inflamación.

Algunas pruebas también sugieren que esta dieta se asocia con una disminución del dolor en pacientes con AR, aunque puede no afectar la rigidez matutina, la función física u otros síntomas de la AR, según a la revisión Cochrane. (1)

Dieta de ayuno para la artritis reumatoide

Tanto la seguridad como la eficacia de comprometerse con periodos de ayuno están en cuestión.

Aunque algunas investigaciones sugieren que las personas experimentan una disminución del dolor y la hinchazón de la artritis en algún momento durante el ayuno, los estudios no han mostrado mejoría persistente durante más de 10 días, según el Centro de Artritis Johns Hopkins. (8)

Pero existe cierta evidencia de que el ayuno seguido de una dieta vegetariana mejora el dolor de la AR, según la revisión Cochrane. (1)

No ayune ni obtenga su nutrición solo con jugo sin antes consultar primero con un médico.

Alimentos específicos para consumir y evitar cuando tiene AR

Aún se necesitan estudios bien diseñados para probar o refutar la varias reclamaciones hechas para dietas específicas. Mientras tanto, lo más importante es asegurarse de comer una dieta sana y equilibrada.

En un estudio publicado en noviembre de 2017 en la revista

Fronteras en Nutrición , los investigadores revisaron las pruebas para manejar la AR. con intervenciones dietéticas. (9) En base a su revisión, compilaron una lista de posibles alimentos para consumir y evitaron ayudar con la AR. Una comida ideal, encontraron, incluye: Verduras crudas o moderadamente cocidas (muchas verduras, legumbres)

• Especias como cúrcuma y jengibre
• Frutas de temporada
• Yogur probiótico
• Alimentos que se deben evitar incluyen procesados alimentos, sal, aceites, mantequilla, azúcar y productos de origen animal (pero, como se señaló anteriormente, la investigación sobre las dietas vegetariana y vegana puede ser problemática). Otras investigaciones sugieren que eliminar la gaseosa de su dieta puede mejorar la fatiga de la AR y otros síntomas.

Recuerde verificar siempre con su proveedor de atención médica y reumatólogo que cualquier cambio en la dieta es seguro para usted. Si tiene alguna pregunta o inquietud sobre la dieta, considere consultar a un dietista con licencia.

Reources We Love

Academia de Nutrición y Dietética

• Johns Hopkins Arthritis Center
• Fuentes editoriales y verificación de hechos

Hagen KB , Byfuglien MG, Falzon L, Olsen SU, Smedslund G. Intervenciones dietéticas para la artritis reumatoide.

1. Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . Enero de 2009. Artritis reumatoidea: en profundidad. Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa. 4 de mayo de 2016.
2. Miles E, Calder P. Influencia de los ácidos grasos poliinsaturados marinos
3. n -3 en la función inmune y una revisión sistemática de sus efectos sobre los resultados clínicos en la artritis reumatoide. British Journal of Nutrition. Junio ​​de 2012. Proudman SM, James MJ, Spargo LD, y col. Aceite de pescado en la artritis reumatoide de inicio reciente: un ensayo aleatorizado, doble ciego controlado dentro del uso de fármacos basado en algoritmos.
4. Annals of the Rheumatic Diseases. enero de 2015. Sutliffe JT, Wilson LD, et al. Respuesta de proteína C reactiva a una intervención de estilo de vida vegano.
5. Terapias complementarias en medicina. febrero de 2015. Hafström I, Ringertz B, Spångberg A, et al. Una dieta vegana libre de gluten mejora los signos y síntomas de la artritis reumatoidea: los efectos sobre la artritis se correlacionan con una reducción de los anticuerpos contra los antígenos alimentarios.
6. Reumatología. octubre de 2001. Tedeschi S, Costenbader K. Is ¿Hay un papel para la dieta en la terapia de la artritis reumatoide?
7. Informes actuales de reumatología . Mayo de 2016. Haaz S. Medicina complementaria y alternativa para pacientes con artritis reumatoide. John Hopkins Arthritis Center. 13 de octubre de 2011.
8. Khanna S, Jaiswal KS, Gupta B. Manejo de la artritis reumatoide con intervenciones dietéticas.
9. Fronteras en nutrición. Noviembre de 2017.