Las pruebas regulares y la detección de cualquier tipo de cáncer pueden parecer obvias, especialmente cuando se encuentra en una edad en la que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer.
Pero para los hombres de 75 años en adelante, ¿el cribado regular del cáncer de próstata es realmente un beneficio?
Detección de cáncer de próstata en hombres mayores: nuevos hallazgos
El Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. (USPSTF) recomienda y cáncer de próstata a los 75 años y más. Recientemente, sin embargo, un estudio de la Universidad de Connecticut en Storrs, publicado en Archives of Internal Medicine , encontró que más de la mitad de los hombres entre 75 y 79, y el 42 por ciento de los hombres mayores de 80 se han sometido a próstata la detección del cáncer. Los expertos dicen que las pruebas a esta edad no tienen ningún beneficio real y, de hecho, incluso pueden ser dañinas. Las razones?
- Riesgos de la prueba de detección. Recientemente, la USPSTF desaconsejó el uso habitual de la prueba del antígeno prostático específico (PSA), incluso en hombres más jóvenes, porque aunque es la mejor opción actualmente para detectar El cáncer de próstata, a menudo puede resultar en falsos positivos y sobretratamiento, que puede ser incluso más devastador para el hombre que el cáncer en sí.
- Seguimiento de una prueba de PSA positiva. Si una prueba de PSA es positiva, incluso si es un resultado falso positivo, es posible que sea necesario realizar pruebas invasivas y costosas para confirmar o descartar un diagnóstico de cáncer de próstata.
- Ansiedad por un resultado falso positivo. El temor causado por pensar que puede tener próstata el cáncer puede causar daño físico y emocional, especialmente en hombres mayores.
- Esperanza de vida. El cáncer de próstata es a menudo, pero no siempre, un cáncer de crecimiento lento. Los hombres que tienen una esperanza de vida de menos de 10 años pueden no experimentar ningún síntoma o efecto negativo de su cáncer de próstata antes de morir por otra causa.
- Efectos secundarios de los tratamientos. Los tratamientos para el cáncer de próstata pueden tener un número de los efectos secundarios, que incluyen la incontinencia y la disfunción eréctil, que pueden afectar la calidad de vida durante años después de completar el tratamiento. Para un hombre mayor con una expectativa de vida corta y un tumor de próstata de crecimiento lento, la radiación, la cirugía y la terapia hormonal pueden hacer más daño que bien.
¿Se debe realizar un examen de detección del cáncer de próstata en hombres mayores?
y otras organizaciones recomiendan que los hombres tomen una decisión sobre el cribado del cáncer de próstata con sus médicos, teniendo en cuenta sus factores de riesgo y preferencias personales. Esta discusión debería realizarse alrededor de los 50 años para los hombres con riesgo promedio y a los 45 para los hombres con alto riesgo (incluidos aquellos con antecedentes familiares de cáncer de próstata u otros factores de riesgo y hombres afroamericanos). También es importante tener en cuenta que, si bien muchos tumores de cáncer de próstata crecen lentamente, no todos lo hacen.
Los autores del estudio de Connecticut se hicieron eco de las recomendaciones de ACS. "Las decisiones de detección deben individualizarse en función de la esperanza de vida, el estado de salud, una discusión informada con el paciente sobre los daños y beneficios potenciales, y los valores y preferencias del paciente", dijo el autor principal Keith Belliszi, profesor asistente de desarrollo humano y estudios familiares.
"El cáncer de próstata es a menudo una enfermedad de crecimiento lento, y si los hombres tienen otros problemas de salud que probablemente limiten su vida, encontrar cáncer de próstata temprano y tratar esa enfermedad podría terminar haciéndolos más daño que bien", dice. Durado Brooks, MD, director de cáncer de próstata y colorrectal de la American Cancer Society.
"Si no se espera que viva otros 10 años en función de su estado general de salud, entonces la probabilidad de que lo beneficie es en realidad muy bajo. En la mayoría de los casos, el cáncer de próstata crece muy lentamente. Por el contrario, para los 75 años muy activos y aptos que tienen problemas de salud no significativos [y que pueden] razonablemente esperar vivir hasta bien entrados los 80, entonces encontrar [y tratar] cáncer de próstata puede terminar beneficiándolos ", Dr. . Brooks dice.
Brooks dice que es importante tener en cuenta que el grupo de trabajo recomienda que no se realice pruebas de detección para hombres en ese grupo de edad, no en contra de tener pruebas de diagnóstico para hombres en ese grupo de edad que experimentan síntomas.
muestra síntomas, entonces es razonable hacer una prueba de PSA y un examen rectal digital para determinar si el cáncer es la causa de esos síntomas. La distinción entre detección y pruebas de diagnóstico a menudo se pasa por alto ", dice Brooks.
Recuerde, solo porque tienes más de 75 años no significa que no goces de buena salud y no tengas muchos años más por delante. Brooks dice: "Cada hombre de ese grupo de edad necesita tener una discusión franca con su médico sobre su estado general de salud". Consultar con su médico es la mejor manera de determinar si las pruebas de detección del cáncer de próstata a su edad serán beneficiosas para usted.
