Inhaladores relacionados con la diabetes en el asma, pacientes con EPOC

Anonim

Un nuevo estudio sugiere que las inhalaciones frecuentes de un inhalador de asma podrían conducir a otra afección crónica: la diabetes. Le pedimos al investigador principal y a otros expertos que explicaran los riesgos. Además, se recuerda un inhalador popular …
Depende de los inhaladores para respirar, pero ahora, dicen los científicos, podría enfrentar otro riesgo para la salud: diabetes.
Corticosteroides inhalados: medicamentos ampliamente recetados para el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica ( EPOC): aumentan las posibilidades de los usuarios de desarrollar o desarrollar diabetes tipo 2 hasta en un 34% por año, según un estudio canadiense publicado en la edición de noviembre de The American Journal of Medicine.
En comparación, " en la población general, puede esperar que aproximadamente 14 de cada 1,000 personas [o 1.4%] anualmente desarrollen diabetes ", dice el investigador principal del estudio, Samy Suissa, Ph.D., director del Centro de Epidemiología Clínica en el Hospital General Judío. en Montreal, Canadá.
Pero los expertos en asma no recomiendan que arroje su inhalador aún.
"Los corticosteroides inhalados son muy efectivos para tratar el asma", dice Suissa. "En la mayoría de los casos, los beneficios superan el riesgo de [diabetes]".
Se ha encontrado un nuevo vínculo Los investigadores saben desde hace tiempo que los corticosteroides orales, como la prednisona, aumentan las probabilidades de desarrollar diabetes, pero este es el primer estudio que conecta la enfermedad a la forma inhalada.
Los corticoesteroides inhalados, que vienen como aerosoles en aerosol o inhaladores de polvo seco, incluyen budesonida (Pulmicort, Symbicort), fluticasona (Flovent, Advair), beclometasona (Qvar) y mometasona (Asmanex).
"Nosotros quería ver si los corticosteroides inhalados entraron al sistema y causaron los mismos efectos secundarios que los medicamentos orales ", dice Suissa.

El estudio analizó los registros de salud de casi 400,000 canadienses con asma, EPOC o ambos mayores de 18 años.
teoría: los esteroides en inhaladores afectan la capacidad del páncreas de secretar insulina, la hormona que ayuda a metabolizar azúcares, almidones, grasas y proteínas. Según el estudio, más de 2,000 diabéticos tipo 2 vieron cambios en sus niveles de azúcar en sangre una vez ellos estrellas utilizando corticoesteroides inhalados, que requieren que algunos abandonen las píldoras y comiencen las inyecciones de insulina para controlar su afección.
Dosis alta, alto riesgo Las dosis altas de corticosteroides inhalados generalmente se prescriben para pacientes con EPOC grave. Según los resultados del estudio, los pacientes que usan dosis más altas casi duplican su riesgo de desarrollar diabetes.
Los diabéticos ya tienen un 54% más de posibilidades de ver que su enfermedad empeore.
Casi 70% de todos los pacientes con EPOC reciben corticosteroides inhalados . Muchos son mayores de 60 años, sufren de enfisema y bronquitis crónica, y también tienen un mayor riesgo de diabetes.
"Si alguien necesita los esteroides para respirar, no los voy a quitar", dice Vivian Fonseca. MD, profesor de medicina y farmacología y jefe de endocrinología en la Universidad de Tulane y presidente electo de la Asociación Estadounidense de Diabetes.
"Pero la gente necesita saber que [los corticosteroides inhalados] no son tan benignos como solíamos pensar". él agrega.
Monitorización de la diabetes
Es por eso que monitorear los niveles de azúcar en sangre en pacientes que toman corticosteroides inhalados es siempre una prioridad, dice Paul Ehrlich, MD, profesor asistente clínico en el departamento de pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York.
Cualquiera que pueda debería probar sus propios niveles de azúcar en la sangre, dice Ehrlich.

Los resultados pueden determinar rápidamente si un aumento en los niveles de azúcar está relacionado con el uso del inhalador, lo que puede requerir niveles nuevos o mayores de medicamentos para la diabetes, agrega.
¿Qué deben hacer los pacientes?
1.
Pregúntele a su médico acerca de obtener un inhalador de dosis inferior. 2.
Controle su nivel de azúcar en la sangre regularmente. 3.
Conozca los síntomas de la diabetes y la prediabetes. Son: micción frecuente, aumento de sed y hambre, fatiga, pérdida de peso inusual, cortes o llagas que sanan lentamente y hormigueo en manos o pies, o ambos. Más noticias sobre asma y EPOC: recordatorio al inhalador
Ritedose Corp ha retirado los lotes de solución de inhalación de sulfato de albuterol que fueron etiquetados incorrectamente. El retiro incluye viales de una sola dosis en envoltorios de aluminio y cajas etiquetadas con 0.5 mg / 3 ml de solución. La dosis real es de 2.5mg / 3mL, un aumento que podría presentar riesgos peligrosos para la salud. Los números de lote retirados incluyen: 0N81, 0N82, 0N83, 0N84, 0NE7, 0NE8, 0NE9, 0NF0, 0P12, 0P13, 0P46, 0P47, 0PF0 y 0S15.
Si tiene preguntas sobre su solución de inhalación de albuterol, comuníquese con Ritedose al 1-803-935-3995 o [email protected].
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