La deficiencia de hierro ha disminuido en bebés y niños estadounidenses desde que se introdujeron fórmulas fortificadas con hierro y alimentos fortificados con hierro en la década de 1970. Aún así, la deficiencia de hierro es un problema común entre algunos bebés y niños, y puede tener consecuencias irreversibles a largo plazo sobre su desarrollo cognitivo y conductual.
Para asegurar que ningún niño en Estados Unidos tenga deficiencia de hierro, la Academia Estadounidense de Pediatría ( AAP) actualizó recientemente sus directrices. Ahora recomienda cantidades variables de hierro según la edad del niño y mejores métodos de detección para la deficiencia de hierro.
En 1 , la AAP recomendó que los padres usen fórmula infantil fortificada con hierro. Ahora, está instando a los padres a que también les den suplementos de hierro a sus recién nacidos amamantados. La Academia dice que los bebés amamantados deben recibir suplementos de hierro a partir de los 4 meses.
"Sugerimos esta edad porque los bebés obtienen suficiente hierro en el útero para que duren los primeros cuatro meses de vida", dice Steven Abrams, MD, profesor de pediatría-nutrición en el USDA / ARS Children's Nutrition Research Center en Baylor College of Medicine en Houston y autor de las guías. Después de esta edad, dice, los suplementos de hierro son cruciales porque la leche materna no contiene cantidades adecuadas de hierro.
Las pautas de 1 también sugieren que los niños tienen sus niveles de hemoglobina (hierro) en algún momento entre los 9 y 12 meses de edad y nuevamente entre 15 y 18 meses. Sin embargo, la prueba no es perfecta, y muchos niños con deficiencia de hierro o anemia por deficiencia de hierro son omitidos.
Una razón clave por la cual la AAP actualizó sus pautas, explica el Dr. Abrams, es que a los pediatras les preocupaba que muchos niños no haber sido adecuadamente evaluado y tratado por deficiencia de hierro o anemia ferropénica. "Ahora las directrices recomiendan que todos los niños se sometan a una combinación de varias pruebas y que se les siga según sea necesario para asegurarse de que reciban el tratamiento adecuado si se encuentra una deficiencia de hierro", dice.
Pautas AAP sobre hierro
La cantidad de hierro recomendada por la Academia en sus nuevas pautas depende de la edad y el peso del niño y de si está amamantando:
- Todos los bebés prematuros deben tener al menos 2 mg / kg de hierro por día hasta 12 meses años; esta es la cantidad que está en fórmulas fortificadas con hierro.
- Los bebés prematuros que son amamantados deben recibir un suplemento de hierro de 2 mg / kg por día antes de cumplir un mes de edad; esto debe continuar hasta que el lactante sea destetado a una fórmula fortificada con hierro o comience a comer alimentos que suministren los 2 mg / kg de hierro requeridos.
- Todos los lactantes amamantados a término deben suplementarse con 1 mg / kg por día de hierro oral desde los 4 meses de edad hasta que se introduzcan alimentos ricos en hierro (como cereales fortificados con hierro). Los bebés alimentados con fórmula reciben hierro adecuado de fórmula y alimentos complementarios y no necesitan gotas de hierro.
- Los bebés de 6 a 12 meses de edad necesitan 11 mg por día de hierro por día.
- Niños pequeños de 1 a 3 años años de edad necesitan 7 mg por día de hierro en su dieta para niños pequeños.
Alimentos con alto contenido de hierro
La AAP dice que la mejor manera de prevenir la deficiencia de hierro en los niños es alimentarlos con alto contenido de hierro. Aquí está cómo obtener más hierro en la dieta de su niño, según Keli Hawthorne, RD, LD, una dietista registrada que trabaja con Abrams en el Centro de Investigación de Nutrición Infantil:
Las carnes hechas puré deben estar entre las primeras comidas que se presentan al bebé . "El hierro Heme (el mejor absorbido) se encuentra en productos cárnicos, principalmente carne de res y cantidades menores en pollo, pavo, cerdo y huevos", dice Hawthorne. Las verduras ricas en hierro como las espinacas y los frijoles (puré) también deben incluirse temprano.
Sirva alimentos enriquecidos y enriquecidos, como cereales, panes y arroz. Lea la etiqueta del paquete. Para los bebés, la principal fuente de hierro deberían ser los cereales y las carnes infantiles fortificados con hierro.
El consumo de alimentos y bebidas ricos en vitamina C aumenta la cantidad de hierro que el cuerpo puede absorber. "Por lo tanto, las asociaciones de hierro y vitamina C son importantes en la dieta de un niño pequeño", dice Hawthorne.
Hawthorne sugiere la siguiente combinación de vitamina C y hierro:
- Cereal fortificado (hierro) con fresas (vitamina C)
- Huevo omelet (hierro) con jamón (hierro) y pimientos (vitamina C)
- Tostada integral (hierro) con pomelo (vitamina C) en el lado
- Avena (hierro) con un vaso pequeño de jugo de naranja (vitamina C)
- Pan enriquecido (hierro) para un sandwich PB & J con una naranja (vitamina C) en el lado
- Carne de res (hierro) salteada con brócoli (vitamina C) y pimientos (vitamina C)
- Tacos de carne (hierro) con tomates (vitamina C)
- Pasta enriquecida (hierro) con pavo molida (hierro) y salsa de tomate (vitamina C) hecha con pimientos picados adicionales (vitamina C)
La incidencia de deficiencia de hierro ha disminuido en gran medida, dice Abrams. "Pero debería ser cero". Todos los padres deben estar conscientes de la cantidad de hierro que reciben sus hijos ".
