Domingo, 28 de agosto de 2011 (MedPage Today) - Una investigación reciente sugiere que los pacientes con enfermedades cardiovasculares que tienen problemas de ira no resueltos pueden ser vulnerables a los ataques cardíacos recurrentes.
Durante un período de 10 años, el 78,5% de los pacientes con enfermedad cardiovascular que no indicaron un perfil de personalidad enojado tenían supervivencia libre de infarto en comparación con el 57,4% de pacientes similares que exhibían perfiles de ira, dijo Franco Bonaguidi, DPsych, del Instituto de Fisiología Clínica en Pisa, Italia, en la reunión de la Sociedad Europea de Cardiología.
Por otro lado, Michael Miller, MD, de la Universidad de Maryland en Baltimore, mostró que cuando la gente rió sus principales vasos sanguíneos dilatados, lo que permite un flujo sanguíneo más fácil, un marcador sustituto para un menor riesgo de eventos cardíacos.
Ambos investigadores presentaron sus datos durante una conferencia de prensa del ESC sobre cómo el bienestar psicológico influyó en los resultados relacionados con el corazón. > en su estudio, Bonaguidi trató de evaluar si los rasgos psicológicos - en particular las respuestas de comportamiento cólera propensa a los cuestionarios psicológicos -. podrían afectar el pronóstico entre los supervivientes de un infarto agudo de miocardio
Además de las evaluaciones psicológicas, el grupo analizó los datos clínicos como los factores de riesgo tradicionales y el índice de puntaje de movimiento de la pared del ventrículo izquierdo medido por ecocardiografía 2D.
Reclutaron a 228 pacientes, 200 de los cuales eran hombres. En el transcurso del estudio, 51 personas sufrieron eventos coronarios: 28 muertes y 23 ataques al corazón.
Según un análisis multivariado, un puntaje alto en la ira y las alteraciones relacionadas con el estrés aumentaron el riesgo de nuevos eventos cardíacos, dijo Bonaguidi.
"La ira es una emoción primitiva que no se puede apagar a voluntad", explicó Bonaguidi. "Puede tener una función constructiva cuando sirve para superar obstáculos y alcanzar ciertos objetivos."
Pero "más allá de cierto nivel, o en presencia de vulnerabilidad subyacente debido a factores genéticos o ambientales, la ira puede desencadenar desfavorable hemodinámica, neural y cambios endocrinos a través de una activación simpática excesiva, y pueden contribuir crónicamente a los hábitos de vida autodestructivos, a la comida y a la adicción al alcohol ", explicó.
Miller descubrió que el endotelio de los vasos sanguíneos responde favorablemente entre pacientes que pueden risa.
Sus datos, que datan de hace una década, indicaban que cuando las personas se ríen, sus arterias braquiales se dilatan según lo medido por la prueba de reactividad de la arteria braquial (BART). Cuando se enfrentan al estrés mental, esas arterias se contraen. Por ejemplo, los vasos sanguíneos de los participantes se abrieron más cuando los voluntarios vieron escenas de la farsa
Hay algo sobre María . Pero los vasos sanguíneos tendieron a estrecharse cuando los participantes vieron la violencia gráfica del drama
Guardar Ryan privado . La diferencia varió de 30% a 50% en diámetro, dijo Miller.
"La magnitud del cambio que vimos en el endotelio después de reír fue consistente y similar al beneficio que podríamos ver con ejercicio aeróbico o uso de estatinas ", dijo Miller.
" Cuando una persona muestra enojo y se pone roja, casi puedo predecir cómo van a hacer a medida que se recupera de un infarto de miocardio ", comentó John Harold, MD, vice presidente del American College of Cardiology y profesor clínico de medicina en la Universidad de California, Los Angeles.
"Estos estudios reflejan mi propia experiencia clínica", dijo Harold a
MedPage Today. "Podemos ver que la ira y el estrés tienen un impacto en los resultados. Es completamente int uitive. " Harold sugirió que los estudios indican que las emociones juegan un papel importante en cómo las personas se recuperan de los eventos coronarios.
"Cuando hablamos con pacientes después de un infarto de miocardio, hablamos de relajación y ejercicio, no de trabajar desde el amanecer hasta el anochecer", dijo.
