Los signos y síntomas de la menopausia temprana pueden ser molestos. No todas las mujeres experimentan sofocos clásicos; algunos pueden notar cambios de humor, una mala noche de sueño o una ansiedad persistente al principio. Estos cambios en el comportamiento pueden ser causados por hormonas y advertir cambios físicos.
Para algunas mujeres, los síntomas perimenopáusicos (la transición a la menopausia) comienzan tan temprano como 10 años antes de la menopausia. No es inusual que estas mujeres reciban medicamentos contra la ansiedad, antidepresivos o pastillas para dormir por problemas hormonales.
Los síntomas de la menopausia, que van de leves a graves, han estimulado una variedad de curas, desde hierbas hasta acupuntura, medicamentos y reemplazo hormonal terapia (HRT). Numerosos tratamientos hormonales, como parches y píldoras, están destinados a abordar los cambios hormonales subyacentes y los niveles de disminución. Algunos expertos recomiendan las píldoras anticonceptivas.
Pero no tome los medicamentos Prozac o ansiolíticos hasta que el análisis completo excluya otros trastornos.
Las mujeres que experimentan cambios de humor y comportamiento nuevos o empeoran al final de los 30 años y los 40 deben someterse a un examen integral para descartar otros trastornos médicos y abordar adecuadamente los signos iniciales de la menopausia.
Primero, querrá hacerse pruebas de los niveles de colesterol (que pueden aumentar a medida que el cuerpo produce menos estradiol). de los ovarios), recuentos sanguíneos, densidad ósea y niveles de hormonas, incluida la tiroides. Si parece que está entrando en la fase de transición de la menopausia, el médico puede prescribir una serie de tratamientos efectivos y cambios en el estilo de vida para aliviar los síntomas.
Primero, se deben intentar varios enfoques no médicos. Estos incluyen ejercicio moderado para aumentar los niveles de serotonina y endorfinas, elevadores naturales del estado de ánimo. Reduzca la cantidad de cafeína y de alcohol (no más de una bebida por día en promedio) y reduzca el consumo de grasas e hidratos de carbono. Esto último ayudará a reducir el peso e igualar las fluctuaciones en el azúcar en la sangre.
Para abordar los cambios hormonales, los médicos pueden recetar HRT o píldoras anticonceptivas durante la perimenopausia o poco después de la menopausia.
HRT debe usarse para la Periodo de tiempo más corto en la dosis más baja posible que permita un control adecuado de los síntomas difíciles de manejar. Las preocupaciones sobre la terapia de reemplazo hormonal incluyen aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares, derrames cerebrales y el cáncer de mama parece aplicarse principalmente a las mujeres mayores de 65 años y 10 años después de la menopausia. El análisis adicional sugirió que la HRT comenzada dentro de los cinco años de la menopausia podría tener un efecto protector.
Sin embargo, un reciente estudio de seguimiento recién publicado en JAMA en la HRT Prempro encontró una duplicación de la mortalidad por tumores en contraste con estudios previos que sugerían que las mujeres tenían un menor riesgo de muerte. Los investigadores calcularon que hubo 2,6 muertes causadas por cáncer de mama por cada 10,000 mujeres que toman hormonas cada año, en comparación con 1,3 muertes para las que tomaron placebo. No está claro si la mayor tasa de mortalidad se aplica a otras TRH, como los llamados bioidénticos.
Un estudio de UCLA encontró que dos tercios de más de 2.000 mujeres en el grupo de estudio de 45 a 57 años experimentaron algunos problemas de memoria durante la perimenopausia. Las mujeres que comenzaron la HRT antes de su último período mejoraron sus recuerdos en mayor medida que aquellos que retrasaron la terapia.
Las píldoras anticonceptivas (BCP) brindan otra opción para aliviar los síntomas. Los BCP exponen a las mujeres a niveles más bajos de estrógeno que los HRT y pueden ser efectivos para controlar los efectos secundarios de la menopausia. Existe un riesgo levemente elevado de cáncer de seno de BCP, pero un riesgo ligeramente menor de cánceres uterino y ovárico. Las mujeres fumadoras y las que tienen predisposición genética al cáncer de mama o de ovario deben evitar los estrógenos externos. Algunos expertos recomiendan un ciclo de prueba de BCP de 2 a 3 meses para ver si los síntomas disminuyen o se resuelven.
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