Tabla de contenido:
- La discinesia tardía causa principalmente movimientos aleatorios e involuntarios de la cara, la lengua, los labios o la mandíbula.
- ¿Qué causa la discinesia tardía?
- Tardive Disquinesia Síntomas
- Prueba AIMS
- Tratamiento de disquinesia tardía
La discinesia tardía causa principalmente movimientos aleatorios e involuntarios de la cara, la lengua, los labios o la mandíbula.
La discinesia tardía es un síndrome neurológico marcado por movimientos involuntarios de los músculos. Es causado por el uso a largo plazo de ciertas drogas.
La palabra "tardivo" significa retrasado, y "discinesia" significa movimiento anormal.
Acuñado en 1964, el término "discinesia tardía" se refiere a la demora entre la primer uso de la droga ofensiva y la aparición de síntomas de movimiento.
¿Qué causa la discinesia tardía?
La discinesia tardía es causada principalmente por el uso de fármacos neurolépticos.
Estos medicamentos se recetan para trastornos psiquiátricos (y algunos gastrointestinales y neurológicos) y funcionan bloqueando los receptores del cuerpo para la dopamina.
La dopamina es un neurotransmisor involucrado en el control de los centros de recompensa y placer del cerebro, pero que también desempeña un papel importante en la función motora, entre otras cosas.
No está del todo claro por qué o cómo comienzan los síntomas tardíos de discinesia, pero se cree que están relacionados con el bloqueo crónico de estos receptores.
Los fármacos neurolépticos que generalmente causan el trastorno incluyen:
- Amoxapina
- Compazine o Compro (proch lorperazina)
- Haldol (haloperidol)
- Prolixin (flufenazina)
- Reglan (metoclopramida)
- Sibelium (flunarizina)
- Estelazina (clorhidrato de trifluoperazina)
- Thorazine o Largactil (clorpromazina)
Generalmente, lleva muchos meses o años desarrollar discinesia tardía por el uso de neurolépticos, pero el trastorno a veces puede surgir en solo seis semanas, según la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
En casos raros, los medicamentos incluyen litio, serotonina selectiva los inhibidores de la recaptación (ISRS) y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) han causado discinesia tardía o síndromes clínicamente indistinguibles de ella, según un informe publicado en julio de 2013 en la revista Temblor y otros movimientos hipercinéticos .
La discinesia también puede desarrollarse en personas con esquizofrenia que no han usado medicamentos antipsicóticos.
Este tipo de discinesia, llamada discinesia espontánea, puede ocurrir en hasta 40 por ciento de las personas con sc la esquizofrenia que no ha tomado estos medicamentos, según un informe publicado en septiembre de 2011 en la Revisión Internacional de Neurobiología .
Tardive Disquinesia Síntomas
La discinesia tardía causa principalmente movimientos aleatorios e involuntarios de la cara , lengua, labios o mandíbula, lo que resulta en:
- Golpe en los labios, fruncir o fruncir
- Empujar o sobresalir la lengua
- Hacer muecas
- Masticar repetitivamente
- Parpadeo rápido
En algunos casos, el trastorno puede afectar los dedos, los brazos, las piernas y el tronco, provocando movimientos rápidos y espasmódicos o movimientos lentos y retorcidos. También son posibles los movimientos oscilatorios asociados con la respiración.
Prueba AIMS
Los síntomas de la discinesia tardía pueden parecer similares a los de varios otros trastornos del movimiento, como la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Huntington, la parálisis cerebral, el síndrome de Tourette y la distonía.
Para detectar discinesia tardía en personas que toman medicamentos neurolépticos y para rastrear la gravedad de los síntomas con el tiempo, los médicos se refieren a una herramienta llamada Escala de Movimiento Involuntario Anormal (AIMS).
Durante una prueba AIMS, su médico medirá el movimiento involuntario en todo el cuerpo en una escala de cinco puntos. Esto incluye el movimiento de su:
- Cara (frente, cejas, mejillas)
- Labios
- Mandíbula
- Lengua
- Extremidades superiores (brazos, muñecas, manos y dedos)
- Extremidades inferiores (piernas, rodillas, tobillos y dedos de los pies)
- Cuello, hombros y caderas
Su médico también evaluará la gravedad general de sus movimientos, ya sea que los conozca y si está en apuros.
Durante el examen, también se le pedirá que realice una variedad de acciones, como abrir la boca, extender y flexionar los brazos y caminar, entre otras cosas.
Tratamiento de disquinesia tardía
Tratamiento para la disquinesia tardía varía entre las personas.
Como primer paso, su médico le recomendará minimizar o descontinuar el uso del fármaco neuroléptico ofensivo (si esto es seguro, dada su condición). Su médico puede recetarle un medicamento alternativo.
Algunas personas, sin embargo, tendrán discinesia tardía irreversible incluso después de suspender sus medicamentos.
Austedo (deutetrabenazina) e Ingrezza (tosilato de valbenazina) están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos específicamente para el tratamiento de la discinesia tardía.
Se pueden utilizar otros medicamentos fuera de etiqueta para ayudar a tratar los síntomas de discinesia tardía, que incluyen Xenazine (tetrabenazina), benzodiazepinas, inyecciones de Botox (toxina botulínica) y Clozaril o FazaClo (clozapina).
Se han estudiado otros tratamientos para el tratamiento de la discinesia tardía, pero su eficacia no está clara.
