La diabetes afecta el nivel de azúcar en la sangre, pero puede tener muchas otras consecuencias, incluidos los huesos más débiles. Una salud ósea deficiente puede tener una relación directa con la diabetes y ser el resultado de otras complicaciones de la diabetes.
El primer vínculo con la salud ósea y la diabetes es la osteoporosis, una afección que conduce al adelgazamiento de los huesos. Tanto la osteoporosis como la diabetes son comunes: la osteoporosis afecta a unos 40 millones de estadounidenses y alrededor de 26 millones de estadounidenses tienen diabetes. Además, tanto el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 como la osteoporosis aumentan con la edad. De hecho, todos pierden densidad ósea y masa muscular a medida que envejecen y, por lo tanto, se vuelven más propensos a las fracturas óseas. Es por eso que mantenerse físicamente activo es tan importante a medida que envejece; no solo ayuda a mantener a raya las complicaciones de la diabetes, sino que también ayuda a mantener huesos fuertes.
Según una revisión de diabetes y salud ósea publicada en la revista Diabetes / La investigación y las revisiones del metabolismo , la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2 también se asocian con un mayor riesgo de osteoporosis, así como de fracturas óseas. La revisión encontró que las fracturas de cadera, brazo, pie y columna son más comunes en personas con diabetes.
Comprensión de la densidad mineral ósea
La susceptibilidad a la osteoporosis se debe a muchos factores, incluida la densidad mineral ósea (DMO) ) La diabetes tipo 1 causa una pérdida de la DMO, que lo vincula a la osteoporosis y huesos generalmente más débiles. Por otro lado, las personas con diabetes tipo 2 a menudo tienen DMO promedio o superior a la media. Esto se debe al hecho de que muchas personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso y el exceso de peso reduce la pérdida ósea. Sin embargo, incluso las personas con diabetes que tienen una alta densidad ósea tienen un mayor riesgo de fracturas. Un estudio publicado en la revista
Metabolism Clinical and Experimental en 2012 comparó la DMO en mujeres con diabetes tipo 2 que estaban en insulina con DMO en mujeres que no tenían diabetes. Aunque la DMO total fue mayor entre las personas con diabetes, tuvieron una DMO significativamente menor al ajustar la masa corporal magra, que es el peso corporal total menos el peso de la grasa corporal. Por supuesto, estar activo puede ayudarlo a perder peso, lo cual a su vez, ayudará a reducir la gravedad de los síntomas de la diabetes y mejorará la salud ósea.
Otros vínculos entre la diabetes tipo 2 y las fracturas óseas
La pérdida ósea y las fracturas son más comunes en personas con diabetes tipo 2 cuando la diabetes no está controlada a otras complicaciones. Por ejemplo, el daño a los nervios, el bajo nivel de azúcar en la sangre y los cambios visuales provocados por la diabetes pueden hacer que las caídas sean más probables y exponerlo a un mayor riesgo de fracturas óseas. Otros enlaces posibles incluyen:
Muchas personas con diabetes informan un estilo de vida sedentario, y la falta de actividad física es un factor de riesgo para desarrollar osteoporosis.
- Algunos medicamentos orales para reducir el azúcar en la sangre, llamados tiazolidinedionas, pueden causar pérdida ósea .
- El nivel alto de azúcar en la sangre puede evitar que las células que producen los huesos, llamados osteoblastos, formen huesos fuertes.
- El daño renal provocado por la diabetes puede provocar la filtración de calcio en la orina y calcio para huesos fuertes.
- Vitamina D es necesario para absorber el calcio de los alimentos y mantener huesos fuertes. A menudo es producido por el cuerpo durante la exposición al sol. Si bien la mayoría de las personas puede obtener suficiente vitamina D de esta manera, si no pasa suficiente tiempo al aire libre, esto podría llevar a una salud ósea deficiente.
- Cómo mantener los huesos fuertes con diabetes
Dos formas clave para preservar el hueso la salud es a través de la dieta y el ejercicio, específicamente a través de ejercicios de levantamiento de pesas.
Los huesos son tejido vivo al igual que los músculos, y para mantenerse fuertes necesitan trabajar en contra de la gravedad o soportar peso. "Los ejercicios con pesas son importantes para ayudar a frenar la pérdida de masa ósea", dice Alison Massey, RD, CDE, nutricionista y educadora de diabetes en el Centro de Endocrinología del Mercy Medical Center en Baltimore. "Algunos ejemplos de ejercicios con pesas incluyen caminar, trotar, ir de excursión, trabajar en el jardín, pesas y tenis. "
En términos de dieta, piense en calcio y vitaminas: D y K. "Mantener sus huesos sanos se puede lograr consumiendo una dieta nutritiva con alimentos ricos en calcio, a la vez que asegura que sus niveles de vitamina D son adecuados y tomando un suplemento si es necesario o recetado por su médico ", dice Massey.
Buenas fuentes de calcio incluyen productos lácteos bajos en grasa y verduras de hoja verde. Aunque muy pocos alimentos contienen vitamina D de forma natural, se puede obtener de la exposición al sol, y algunos alimentos se fortifican con calcio y vitamina D, como el jugo de naranja y el yogur. Si tiene diabetes, busque al menos 1,200 miligramos de calcio y de 800 a 1,000 unidades internacionales de vitamina D al día.
La vitamina K es otro nutriente que se ha demostrado que mejora la salud ósea, y se puede encontrar en la hoja oscura verdes, junto con calcio. Sin embargo, si toma warfarina (un tipo de medicamento anticoagulante) para la enfermedad cardíaca, querrá limitar la cantidad de verduras de hoja en su dieta, ya que la vitamina K puede interferir con la warfarina.
Además de una dieta saludable, evite fumar por completo y limite las bebidas alcohólicas. Fumar es malo para la salud ósea, al igual que el consumo excesivo de alcohol. Las mujeres que fuman atraviesan la menopausia más temprano, lo que también aumenta el riesgo de osteoporosis.
¿Necesita una prueba de densidad ósea?
Si tiene diabetes y le preocupa la salud ósea, pregúntele a su médico si debe tener un hueso prueba de densidad Absorciometría de rayos X de energía dual (DXA), es una forma indolora de detectar la osteoporosis antes de que corra un alto riesgo de fractura ósea. DXA es similar a una radiografía de sus huesos, pero con menos exposición a la radiación. Aunque no hay cura para la osteoporosis, existen medicamentos que pueden ayudar a limitarla.
Mediante un estilo de vida saludable, no solo reducirá el riesgo de complicaciones de la diabetes, sino que también ayudará a mantener huesos fuertes y a reducir las probabilidades de desarrollar osteoporosis.
