Tengo 33 años y me diagnosticaron una etapa IV no Linfoma folicular de Hodgkin. Estoy en mi quinto tratamiento con R-CHOP (Rituxan / rituximab, ciclofosfamida, Adriamicina / hidroxdoxorubicina, Oncovin / vincristina y prednisona) y un examen PET reciente muestra que el tratamiento está yendo bien. Un oncólogo explica que esto me pondrá en remisión, y luego, si regresa, puedo comenzar otro tratamiento. Otro oncólogo explica que solo existen esos dos tratamientos y nada después de eso, excepto los ensayos clínicos. ¿Cuál es la tasa de supervivencia de alguien de mi edad y con mi pronóstico? Necesito que alguien me diga directamente y no endulzar la respuesta. Parece que no puedo obtener eso en ningún otro lado.
Existen múltiples tratamientos posibles para el linfoma folicular recidivante, incluida la quimioterapia, la radioinmunoterapia y los ensayos clínicos. Además, para un paciente joven y con buena salud, consideraríamos un trasplante de células madre para un posible control a largo plazo de la enfermedad.
Existen dos enfoques en el trasplante de células madre. Ambos métodos usan altas dosis de quimioterapia con la esperanza de erradicar todo el linfoma, seguido de un trasplante de células madre para rescatar la médula ósea casi destruida. Un tipo de trasplante, llamado autólogo, utiliza las propias células madre del paciente (recogidas antes de la quimioterapia). El segundo tipo se llama alogénico y utiliza células madre de un donante, con la esperanza de que el sistema inmunitario del donante pueda controlar el linfoma a largo plazo.
Existen riesgos potenciales para ambos métodos. No se realizan inmediatamente después del diagnóstico porque muchos pacientes tendrán remisiones largas con quimioterapia inicial combinada con inmunoterapia. Si su enfermedad reaparece, puede valer la pena obtener una segunda opinión en una institución de referencia donde se realizan los trasplantes.
