Tabla de contenido:
- 1. MS (Por supuesto)
- 2. Diabetes
- 3. Deficiencias de nutrientes
- Tener una tiroides poco activa, conocida como hipotiroidismo, puede causar o contribuir a la neuropatía periférica, según Polydefkis. "Muchas personas con diabetes también tienen hipotiroidismo", señala, y las dos condiciones pueden funcionar en combinación para aumentar el riesgo de síntomas en el pie.
- "El alcohol es una causa bien establecida de neuropatía periférica", señala Polydefkis, pero se necesitan más de unas pocas bebidas cada semana para que esto sea un factor probable en los síntomas del pie. Dependiendo de su tamaño, dice, tomar al menos dos o cuatro bebidas al día podría ponerlo en riesgo de neuropatía.
- Según Polydefkis, tener un grupo de problemas cardiovasculares puede conducir a neuropatía periférica, incluso si alguno de estos problemas no puede causar el síntoma por sí mismo. "Si tienes a alguien con diabetes límite, y tienen colesterol alto y presión arterial alta, y fuman, esas personas pueden desarrollar neuropatía periférica", dice.
- Según Polydefkis, varios problemas relacionados con la columna vertebral pueden causar pies entumecidos. El más obvio es la esclerosis múltiple, que puede causar lesiones en la médula espinal, pero es importante tener en mente otras posibles causas.
- Cuando el nervio tibial (que proporciona sensibilidad a la parte inferior del pie) se comprime, se conoce como síndrome del túnel tarsiano. Esto puede ocurrir debido a la hinchazón de un tobillo torcido, enfermedades como diabetes y artritis que también pueden causar hinchazón en la zona, pies planos o arcos caídos, o una estructura como un tendón hinchado o una vena agrandada que presiona contra el nervio.
- A veces, simplemente el uso de zapatos demasiado apretados puede causar o contribuir significativamente al entumecimiento en los pies.
- El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno en el cual el sistema inmune del cuerpo ataca parte del sistema nervioso periférico. Sus primeros síntomas suelen incluir debilidad muscular y sensaciones de hormigueo en las piernas, que progresan a debilidad y sensaciones anormales en los brazos y la parte superior del cuerpo.
- En algunos casos, el entumecimiento repentino en un brazo, pierna o pie es un síntoma de un derrame cerebral. Puede ir acompañado de otros síntomas de accidente cerebrovascular, incluidos problemas para hablar o comprender; parálisis de la cara, brazo o pierna; problemas para ver; dolor de cabeza; y problemas para caminar.
En la mayoría de las personas con esclerosis múltiple (EM), la enfermedad finalmente conduce a síntomas neurológicos nuevos o que empeoran A veces, uno de estos nuevos síntomas es entumecimiento, hormigueo o sensación de hormigueo en los pies, que puede deberse a lesiones de la esclerosis múltiple en el cerebro o la médula espinal.
Entumecimiento u hormigueo en los pies, las manos, la cara o el cuerpo - también puede estar presente al principio de la esclerosis múltiple o incluso antes de su diagnóstico, según la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple.
Pero los pies entumecidos u hormigueo pueden ser causados por una serie de afecciones distintas de la EM, algunas de las cuales puede ser tratado o revertido. Esto significa que, si bien la esclerosis múltiple puede estar detrás de lo que está sucediendo en sus pies, no debe asumir que este es el caso. Y a veces, los pies entumecidos pueden ser un signo de una afección no diagnosticada, como diabetes o deficiencia de nutrientes, que requiere tratamiento urgente.
Estas son algunas de las causas más comunes de pies entumecidos u hormigueo en personas con EM, junto con algunos de los signos que pueden apuntar hacia una u otra condición. Es importante tener en cuenta que solo un médico puede determinar qué causa los síntomas de su pie y debe informar cualquier cambio en la sensibilidad en sus pies (o en cualquier otro lugar de su cuerpo) a su neurólogo o médico de atención primaria.
1. MS (Por supuesto)
Si bien no es la única afección que puede causar insensibilidad en los pies, es probable que MS sea el principal sospechoso a menos que muestres signos obvios de otra afección.
"Sería naturaleza humana para alguien con MS para decir: "Tengo los pies entumecidos". Debe ser la MS '", dice Michael Polydefkis, MD, neurólogo y especialista en neuropatía periférica del Johns Hopkins Bayview Medical Center en Baltimore. "Y jugando contra viento y marea, es posible que estén en lo cierto la mayor parte del tiempo".
Si la EM provoca entumecimiento u hormigueo en el pie, la sensibilidad se extenderá a menudo durante días o semanas como parte de una recaída, según Nancy Nealon, MD, neuróloga y especialista en EM en el New York-Presbyterian Hospital en la ciudad de Nueva York.
Otro signo revelador de que MS es probablemente el culpable si experimenta debilidad en la misma área que su entumecimiento o en el pie opuesto . "Las personas con EM pueden tener más debilidad en un lado y más entumecimiento en el otro", señala el Dr. Nealon.
Para ayudar a determinar si los síntomas del pie son causados por la EM, Nealon dice que su neurólogo probablemente le dará un examen físico que mide su respuesta a los cambios de vibración y temperatura en el área. Su médico también querrá controlar sus reflejos, que es más probable que se vean afectados por la EM que otras posibles causas de los pies entumecidos.
Ciertos síntomas pueden ayudar a su médico a considerar condiciones distintas a la EM. "A menudo es la localización de dónde está la incomodidad" lo que apunta hacia otra cosa, dice Nealon, ya que la esclerosis múltiple raramente causa cambios de sensación en solo un área del pie, como el talón o el dedo gordo del pie.
También es raro, Nealon dice, para que la EM cause cambios de sensación solo cuando pones un peso en tu pie o usas ciertos zapatos.
2. Diabetes
Más de la mitad de las personas con diabetes desarrollan algún tipo de neuropatía o pérdida de la función nerviosa, según la Clínica Mayo. El tipo más común de neuropatía en la diabetes es la neuropatía periférica, que puede causar entumecimiento, ardor u hormigueo en los pies y las piernas.
La neuropatía periférica, dice el Dr. Polydefkis, es "por lejos la causa más común" de estos síntomas en la población general, y la diabetes es la causa más común de neuropatía periférica. A veces, señala, los síntomas pueden ser un signo de diabetes no diagnosticada y, contrariamente a algunas creencias, no es necesario que padezca diabetes durante décadas o incluso años para desarrollar neuropatía.
Según Nealon, si está viendo a un especialista en EM, es probable que ya se esté sometiendo a exámenes de detección regulares que detectarían un posible caso de diabetes. "Casi siempre, con personas que toman medicamentos, estamos comprobando cosas rutinarias, como la glucosa", señala. Pero vale la pena preguntar sobre esto si no está seguro de que su médico esté controlando su nivel de glucosa en sangre.
3. Deficiencias de nutrientes
Ciertas deficiencias de vitaminas y otras deficiencias de nutrientes pueden causar neuropatía periférica. El más común de ellos, dice Polydefkis, es una deficiencia de vitamina B12.
"Si alguien con escepticismo es deficiente en vitamina B12 pero se pasa por alto, sería un gran error porque es algo sobre lo que podemos hacer algo", señala. "Si se descarta y no se recoge, podría causar daños que podrían no ser reversibles".
Las deficiencias de nutrientes también pueden jugar un papel en su riesgo de neuropatía si tiene diabetes. En un estudio publicado en marzo de 2017 en la revista Endocrinología Molecular y Celular , los investigadores encontraron que, entre las personas con diabetes tipo 2, las personas con neuropatía periférica tendían a tener niveles más bajos de ácido fólico y vitamina B12 que aquellos sin neuropatía. Pero Nealon advierte que no debe aumentar ningún suplemento de vitamina B sin conocer la causa de su neuropatía, ya que la vitamina B6 excesiva en realidad puede causar neuropatía sensorial.
Tener una tiroides poco activa, conocida como hipotiroidismo, puede causar o contribuir a la neuropatía periférica, según Polydefkis. "Muchas personas con diabetes también tienen hipotiroidismo", señala, y las dos condiciones pueden funcionar en combinación para aumentar el riesgo de síntomas en el pie.
"El alcohol es una causa bien establecida de neuropatía periférica", señala Polydefkis, pero se necesitan más de unas pocas bebidas cada semana para que esto sea un factor probable en los síntomas del pie. Dependiendo de su tamaño, dice, tomar al menos dos o cuatro bebidas al día podría ponerlo en riesgo de neuropatía.
El consumo excesivo de alcohol también puede causar o contribuir a malos hábitos alimenticios, lo que lo pone en riesgo de deficiencias nutricionales que pueden aumente su riesgo de neuropatía.
Según Polydefkis, tener un grupo de problemas cardiovasculares puede conducir a neuropatía periférica, incluso si alguno de estos problemas no puede causar el síntoma por sí mismo. "Si tienes a alguien con diabetes límite, y tienen colesterol alto y presión arterial alta, y fuman, esas personas pueden desarrollar neuropatía periférica", dice.
7. Problemas de la médula espinal
Según Polydefkis, varios problemas relacionados con la columna vertebral pueden causar pies entumecidos. El más obvio es la esclerosis múltiple, que puede causar lesiones en la médula espinal, pero es importante tener en mente otras posibles causas.
Como una deficiencia de vitamina B12, la falta de cobre puede causar problemas en la médula espinal, señala Polydefkis. , al igual que un tumor, absceso u otra masa que crezca en el área. Si tiene imágenes de su espina dorsal como parte de sus citas rutinarias de EM, no debería ser difícil detectar crecimientos en el área.
Cuando el nervio tibial (que proporciona sensibilidad a la parte inferior del pie) se comprime, se conoce como síndrome del túnel tarsiano. Esto puede ocurrir debido a la hinchazón de un tobillo torcido, enfermedades como diabetes y artritis que también pueden causar hinchazón en la zona, pies planos o arcos caídos, o una estructura como un tendón hinchado o una vena agrandada que presiona contra el nervio.
Tarsal El síndrome de túnel puede causar no solo entumecimiento y hormigueo o sensación de ardor, sino también dolor agudo y punzante. Se puede diagnosticar con un examen físico y con imágenes, y existen opciones de tratamiento no quirúrgico y quirúrgico, según su gravedad.
A veces, simplemente el uso de zapatos demasiado apretados puede causar o contribuir significativamente al entumecimiento en los pies.
Además, "si alguien ya no puede sentir sus pies, les digo todo el tiempo que tengan cuidado qué zapatos usan ", señala Nealon. Ella recomienda buscar zapatos que brinden un buen soporte pero que no sean demasiado pesados, sin áreas estrechas y con suficiente espacio adicional para cualquier aparato ortopédico que use.
10. Síndrome de Guillain-Barré
El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno en el cual el sistema inmune del cuerpo ataca parte del sistema nervioso periférico. Sus primeros síntomas suelen incluir debilidad muscular y sensaciones de hormigueo en las piernas, que progresan a debilidad y sensaciones anormales en los brazos y la parte superior del cuerpo.
En algunas personas, también puede causar sensaciones punzantes u hormigueo en los pies en sus etapas iniciales .
El síndrome de Guillain-Barré es raro y con frecuencia se desarrolla después de una infección bacteriana o viral, aunque se desconoce su causa. Los médicos usan una combinación de historial médico y una variedad de pruebas neurológicas para diagnosticarlo.
En algunos casos, el entumecimiento repentino en un brazo, pierna o pie es un síntoma de un derrame cerebral. Puede ir acompañado de otros síntomas de accidente cerebrovascular, incluidos problemas para hablar o comprender; parálisis de la cara, brazo o pierna; problemas para ver; dolor de cabeza; y problemas para caminar.
El derrame cerebral es una emergencia médica, por lo que si cree que puede tener uno, busque ayuda de inmediato.
