LUNES 4 de junio de 2012 (MedPage Today) - El tejido graso visceral en el exterior del corazón se asoció significativamente con el índice de masa corporal (IMC), pero no con la hiperlipidemia, según Ritu Madan, MBBS. de la Escuela de Medicina de la Universidad Creighton en Omaha, Nebraska, y colegas.
Un análisis retrospectivo de ecocardiogramas 2D de 471 pacientes mostró una progresión lineal del tejido adiposo epicárdico (TAE) con IMC:
- COMER 0,64 mm para un peso normal
- COMER 0,72 mm para el sobrepeso
- COMER 0,79 mm para obesos
Aunque la hiperlipidemia y la diabetes no predecían el grosor del tejido adiposo, edad y sexo, informaron investigadores en la reciente reunión anual de la Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos (AACE).
Rehabilitación remota de accidentes cerebrovasculares tiene promesa
A telere Los investigadores encontraron que el programa de habilitación para derrames cerebrales para veteranos mayores que incluía visitas domiciliarias, llamadas telefónicas y un dispositivo de mensajería en el hogar era algo mejor que la atención habitual. De los 44 pacientes igualmente aleatorizados, los del grupo de telerehab obtuvieron una puntuación ligeramente superior en dos diferentes pruebas funcionales: independencia y dificultad con el rendimiento de la tarea. Pero la diferencia no fue significativa, dijo Neale R. Chumbler, PhD, del Centro Médico Roudebush VA en Indianápolis, y sus colegas.
Si bien el grupo de atención habitual disminuyó o permaneció igual a los 6 meses, el grupo de intervención mejoró en todos los resultados secundarios, incluida la función de las extremidades superiores e inferiores, y los roles personales y sociales, los investigadores informaron en línea en
Stroke: Journal of the American Heart Association . Los investigadores observaron que varios de los resultados secundarios relacionados con la autogestión fue significativa en comparación con el grupo de atención habitual. Además, aunque los resultados primarios no fueron estadísticamente significativos, calificaron el progreso como "clínicamente significativo". El yoga ayuda a la capacidad funcional en pacientes con accidente cerebrovascular
Investigadores del Centro médico Roudebush VA en Indianápolis también encontraron que una intervención de yoga modificada involucrando posturas físicas, ejercicios de respiración, movimientos bilaterales y relajación / meditación en posición sentada, de pie y en posición supina mejoró significativamente la fuerza funcional, la flexibilidad y la resistencia de los pacientes con accidente cerebrovascular.
El porcentaje de cambio desde el inicio hasta la conclusión del 8 -semana de intervención incluida:
La edad promedio de los 47 pacientes con accidente cerebrovascular (37 en el grupo de yoga) fue 63, tres cuartas partes de ellos eran hombres, y dos tercios eran de raza blanca. Todos ellos habían completado la terapia física y ocupacional y reportaron discapacidad residual, según una presentación de Arlene Schmid, PhD, y sus colegas en la reciente reunión anual del Colegio Estadounidense de Medicina del Deporte en San Francisco.
Los diabéticos aumentan los costos hospitalarios
Los pacientes con diabetes complicada que tienen cirugía electiva pasarán más días en el hospital y tendrán costos asociados más altos en comparación con los no diabéticos, impulsados principalmente por mayores complicaciones quirúrgicas y sistémicas, según un estudio presentado en la reunión de AACE.
Comparado con los no diabéticos, los diabéticos tenían tasas significativamente más altas de mortalidad, infarto de miocardio, neumonía y lesión renal aguda, y una duración media significativamente mayor de hospitalización y costos hospitalarios por paciente ($ 19,547 frente a $ 15,873).
Los procedimientos examinados Proyecto de costo y utilización de atención médica 2008 La muestra de pacientes hospitalizados a nivel nacional incluyó tiroidectomía, histerectomía, mastectomía, amputación s, reparación de fracturas, reemplazo total de articulaciones, hernia, ooforectomía, prostatectomía, lobectomía, colecistectomía, colectomía y procedimientos vasculares, espinales y gástricos.
Stent "diabético" muestra más músculo
Un desglose de los datos RESOLUTO combinados mostró que el stent Resolute zotarolimus-liberador de Medtronic se realizó de manera similar en los diabéticos no dependientes de la insulina y los no diabéticos, de acuerdo con un estudio presentado en la reunión de AACE.
Las diferentes tasas de eventos dependientes de insulina, no insulinodependientes y no diabéticos a los 2 años, respectivamente fueron:
Tasa de revascularización de la lesión objetivo: 6.5 por ciento, 4.3 por ciento y 3.4 por ciento
Muerte cardíaca / objetivo MI de vasos: 8.6 por ciento, 3.9 por ciento y 4.1 por ciento
- Trombosis de stent definitiva / probable: 0.80 por ciento, 0.16 por ciento y 0.43 por ciento
- "Las tasas de eventos para los diabéticos fueron aún menores que el 14.5 por ciento preespecificado tasa establecida por la FDA para una indicación de diabetes ", dijo el presentador Scott W. Lee, MD, director médico de Medtronic Diabetes of Northridge, California.
- El stent liberador de fármaco (Integrity) de Resolute Integrity es el primer DES aprobado específicamente para pacientes diabéticos.
Physician Group se une a 'Million Hearts'
El Colegio Americano de Médicos (ACP) se unió a la iniciativa Million Hearts, un esfuerzo público-privado para reducir los ataques cardíacos y derrames cerebrales en los próximos 5 años.
Un aspecto de la iniciativa se centra en el "ABC" "- aspirina, presión arterial, colesterol y dejar de fumar.
Específicamente, Million Hearts se esfuerza por lograr lo siguiente para 2017:
Aumentar el uso de aspirina del actual 47 por ciento a 65 por ciento
Aumentar el control de la presión arterial el actual 46 por ciento a 65 por ciento
- Incrementa el control eficaz del colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) del 33 al 65 por ciento
- Disminuye la prevalencia del tabaquismo del 19 por ciento al 17 por ciento
- Porcentaje
- Disminuya el consumo diario promedio de transfat artificial en un 50 por ciento
- Según los CDC, si se cumplen los objetivos anteriores, 10 millones más de estadounidenses con presión arterial alta lo tendrán bajo control; 20 millones más de estadounidenses con colesterol alto tendrán esa condición bajo control; y 4 millones menos de estadounidenses fumaran en 2017.
