Las personas que no pueden participar en una prueba de esfuerzo para la enfermedad cardíaca pueden ser candidatos para una prueba de estrés farmacológico o una prueba de ecocardiografía de estrés, las cuales ayudarán a su médico a un diagnóstico de enfermedad cardíaca.
Prueba de estrés farmacológico definida
"Una prueba de estrés farmacológico es el uso de un medicamento para estresar el corazón, en lugar de la prueba de cinta rodante convencional [donde realmente hace ejercicio]. Esto generalmente se combina con tomar imágenes del corazón con un ecograma, llamado ecocardiograma de estrés, o una cámara nuclear, como una prueba de esfuerzo nuclear ", dice Kunjan Bhatt, un cardiólogo del Austin Heart Hospital de Texas.
A farmacológico La prueba de esfuerzo será precisa incluso si toma un medicamento para el corazón, como un bloqueador beta.
¿Quién necesita una prueba de estrés farmacológico?
Una prueba de estrés farmacológico puede ser la mejor opción para pacientes que:
- Puede No corras ni andes en una cinta rodante por artritis, coágulos de sangre en las piernas u otros problemas físicos con las piernas o los pies.
- No puedes hacer una prueba de esfuerzo debido a enfermedades como el asma o la EPOC que afectan la respiración .
- Tiene una arritmia (ritmo cardiaco inusual) que haría que una prueba de esfuerzo físico sea inexacta.
- Anteriormente tuvo un procedimiento cardíaco, como un injerto de derivación de la arteria coronaria, angioplastia o stents.
- Tenga un marcapasos.
Proceso de prueba de estrés farmacológico
Diferentes medicamentos pueden b e utilizado para la prueba de estrés farmacológico. Dobutrex (dobutamina), que funciona imitando el efecto del ejercicio que aumenta la frecuencia cardíaca, es el medicamento preferido, pero se hacen excepciones en función de la salud general del paciente. Dobutrex a menudo se combina con otro medicamento llamado atropina.
"La elección del medicamento depende de afecciones médicas preexistentes", explica el Dr. Bhatt. Su médico puede optar por utilizar un vasodilatador como adenosina o persantina (dipiridamol) si no puede tomar Dobutrex. Un vasodilatador es un medicamento que hace que las arterias del corazón se abran más. Este aumento del flujo sanguíneo se medirá y evaluará para determinar si hay obstrucciones.
El medicamento elegido dicta el proceso de diagnóstico por imágenes utilizado para evaluar la respuesta de su corazón:
- Si se administra Dobutrex, se controlará su corazón usando ecocardiografía, una prueba que usa ondas de sonido para representar el movimiento de su corazón.
- Si se administra adenosina o Persantine, se usarán imágenes nucleares. Esto significa que su médico inyectará un tinte radiactivo en el torrente sanguíneo que ayudará al equipo de imágenes a tomar imágenes de su flujo sanguíneo. Informe a su médico si existe la posibilidad de que esté embarazada, ya que este examen puede ser riesgoso para el desarrollo de fetos. Algunas personas se quejan de que los medicamentos utilizados les causan ansiedad, dolor de cabeza o irritación de la piel. . Estos sentimientos desaparecen después de la prueba. Por lo general, estas pruebas duran alrededor de 15 minutos. Informe a las personas que supervisan su progreso si siente dolor en el pecho, mareos o dificultad para respirar.
Diagnosticar la enfermedad cardíaca con pruebas de estrés farmacológicas
Las pruebas de estrés ayudan a su médico a diagnosticar y controlar las enfermedades cardíacas al:
Evaluar los síntomas como dolor en el pecho o dificultad para respirar en pacientes con riesgo de enfermedad arterial coronaria (EAC).
- Averiguar qué tan bien funcionan los stents o los injertos de derivación para los pacientes que han sido diagnosticados con EAC.
- Ayuda a diagnosticar la insuficiencia cardíaca.
- "Si los resultados de la prueba son anormales, sugeriría que el paciente tiene un bloqueo en una de sus arterias coronarias. Después de la revisión por el cardiólogo, esto puede merecer más examen [examen] ", dice Bhatt.
La prueba de estrés farmacológico es tan buena como una prueba de esfuerzo para identificar la enfermedad de la arteria coronaria, un estudio de 117 pacientes cardíacos que pasaron por Ambos tipos de pruebas encontraron que cuando las pruebas se realizan como se supone que deben ser, los resultados son sorprendentemente similares.
