La creciente investigación muestra que dos afecciones comunes, la fibrilación auricular y la enfermedad renal crónica, son más peligrosas cuando ocurren juntas. ¿Qué puede hacer si tiene una enfermedad renal y desea evitar la fibrilación auricular? O bien, ¿y si tienes ambas cosas y quieres evitar las complicaciones? En cualquier caso, puede comenzar por comprender las condiciones y el vínculo entre ellas, incluso cómo reducir los factores de riesgo y prevenir complicaciones.
Fibrilación auricular y enfermedad renal crónica según los números
La fibrilación auricular, a menudo llamada Afib, es la causa más común de arritmia, que es un latido cardíaco anormal. La enfermedad renal crónica es un daño en los riñones que es lo suficientemente grave como para impedir que filtren su sangre adecuadamente. Se estima que 26 millones de adultos estadounidenses tienen enfermedad renal crónica, y del 19 al 24 por ciento de las personas con enfermedad renal crónica también son diagnosticadas con fibrilación auricular. Sin embargo, no todas las personas con Afib desarrollarán enfermedad renal crónica.
Además de la tendencia a ocurrir juntas, tener fibrilación auricular puede empeorar la enfermedad renal crónica, según un estudio publicado en la revista Circulation en 2012. Los investigadores encontraron que las personas con la enfermedad renal crónica que desarrolló fibrilación auricular tuvo un 67 por ciento más de probabilidad de progresar hasta la insuficiencia renal completa que las personas que tenían enfermedad renal crónica sin Afib.
Tener fibrilación auricular y desarrollar una enfermedad renal crónica también es peligroso. Uno de los principales riesgos de vivir con Afib es tener un accidente cerebrovascular, y la enfermedad renal crónica también aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular. Además, la fibrilación auricular es más probable que sea mortal en personas que también tienen enfermedad renal crónica.
"Hace tiempo que sabemos que la fibrilación auricular no es buena para la enfermedad renal y el impacto de la enfermedad renal en el accidente cerebrovascular el riesgo en la fibrilación auricular apenas comienza a reconocerse ", dice Davendra Mehta, MD, PhD, profesor de cardiología en la Facultad de Medicina de Icahn y director de electrofisiología cardíaca en el Hospital St. Luke's de Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.
La conexión entre la fibrilación auricular y la enfermedad renal crónica
Algunas investigaciones han sugerido que la enfermedad renal crónica puede ser un factor de riesgo para desarrollar fibrilación auricular. Un estudio en el Journal of the American Heart Association publicado en 2012 siguió a más de 55,000 personas con enfermedad renal crónica y descubrió que las etapas avanzadas de la enfermedad renal aumentaban el riesgo de desarrollar Afib en aproximadamente 13 por ciento.
"Sabemos que alrededor de uno de cinco personas con enfermedad renal también tiene fibrilación auricular ", dice Smit Vasaiwala, MD, profesor asistente de cardiología en el Sistema de Salud de la Universidad Loyola en Maywood, Illinois." Pero aún no podemos decir que la fibrilación auricular causa enfermedad renal o que la enfermedad renal causa fibrilación auricular porque tienen tantos factores de riesgo comunes. "
" Tener diabetes, presión arterial alta, insuficiencia cardíaca congestiva, ser mayor y ser hombre son todos factores de riesgo para ambas enfermedades ", dice el Dr. Vasaiwala. "Eso hace que sea difícil determinar cuánto fibrilación auricular y enfermedad renal son factores de riesgo el uno para el otro."
Sin embargo, algunos aspectos del vínculo entre Afib y la enfermedad renal crónica son más claros, dice el Dr. Mehta. "Conocemos dos razones por las cuales la fibrilación auricular puede empeorar la enfermedad renal", dice. "La fibrilación auricular causa un flujo sanguíneo deficiente, lo que ejerce más presión sobre los riñones". También puede causar que se formen pequeños coágulos de sangre y viajen a los riñones, lo que aumenta el daño renal. "Pero hay más por aprender sobre cómo la enfermedad renal aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular", dice.
Cómo disminuir los riesgos de la fibrilación auricular y crónica Enfermedad renal
"La mejor manera de reducir los riesgos de ambas afecciones es trabajar con su médico para controlar todos los factores de riesgo", dice Vasaiwala. Si está en riesgo, o ya tiene una o ambas afecciones, siga estos pasos para ayudar a prevenir la fibrilación auricular y la enfermedad renal crónica:
- Mantenga su colesterol en un rango seguro y manténgalo ahí.
- Evítelo también. mucha sal en su dieta.
- Haga ejercicio regularmente.
- Consuma una dieta saludable para el corazón.
- Mantenga su presión arterial a un nivel seguro y manténgala.
- Consiga y mantenga un peso saludable.
- Limite u omita la cafeína y el alcohol.
- No fume.
Si ya tiene fibrilación auricular, enfermedad renal crónica o ambas cosas, su médico controlará de cerca su salud. Esto puede ayudarlo a vivir con más confianza con Afib y a reducir su riesgo de accidente cerebrovascular.
