En muchos casos, crea un horario de sueño constante y el medio ambiente puede ayudar. "Para las familias que tienen niños con TDAH y problemas para dormir, a menudo es difícil crear una estructura alrededor de esa hora antes de acostarse", señala Richard Gilman, PhD, director de psicología en la división de pediatría de desarrollo y comportamiento en el Cincinnati Children's Hospital. Medical Center in Ohio.
"Muchas de las cosas que sugerimos son pequeños ajustes a lo que ya hacen. Simplemente lo hacemos más predecible, más consistente para el niño. Y los resultados valen la pena. Muchas veces, los padres me dicen: 'Si hubiera hecho esto hace años, habría dormido mejor' ".
Programando ajustes para dormir mejor
A continuación se explica cómo ayudar a su hijo a superar los problemas para dormir:
Compre un temporizador de huevo.
- Usar un instrumento tangible como un temporizador de huevo ayuda a mantener a su familia al día con los horarios de acostarse. Comprométase con un horario establecido.
- Asegúrese de que sus hijos vayan a la cama a a la misma hora todas las noches y despierte a la misma hora todas las mañanas, incluidos los fines de semana. Permitir que los niños permanezcan despiertos más tarde en las noches de fin de semana y se despierten más tarde a la mañana siguiente hace que sus días de semana sean más difíciles, dice Gilman. Si están luchando contra la fatiga a pesar del horario establecido, es posible que deba aumentar su tiempo de sueño. Recuerde que los niños más pequeños sí necesitan dormir más que los niños mayores. Elimine las fuentes de estimulación.
- Durante la hora en que prepare a sus hijos para la cama, apague el televisor, la música, las computadoras y los videojuegos. No participe en discusiones ni inicie ningún juego brusco. Esta es una hora que debería ser muy pacífica, dice Gilman. Eso significa que los padres también necesitan estar en paz, sin discutir entre ellos o con los niños. Use un sistema de recompensas.
- Permita que los niños ganen fichas, estrellas o calcomanías que se puedan intercambiar a la mañana siguiente para un pequeña recompensa, como una comida de desayuno favorita o se le permite elegir la música en el viaje a la escuela. Estas recompensas llegan cuando las acciones esperadas, como cepillarse los dientes, se completan a tiempo. También se pueden ganar recompensas quedándose en la cama después de las luces apagadas. Mantenga la casa tranquila.
- Durante la preparación para la hora de acostarse y una vez que sus hijos se acuesten, mantenga la casa tranquila y calmada. Los padres y los niños mayores pueden estar despiertos más tarde, dice Gilman, pero es una buena idea bajar la voz y bajar la televisión y la música. Volver a acostar a los niños tranquilamente.
- Incluso con un sistema de recompensa y una cama acogedora , algunos niños todavía se levantarán para encontrarte. Devuélvalos a la cama sin caer en discusiones, amenazas, conferencias o cualquier otra actividad energética. Permita una hora completa para irse a la cama.
- Una vez que tenga su reloj de huevos, puede usarlo para contar el tiempo hora que sus hijos necesitan para relajarse. A continuación se detalla cómo dividir la hora: Primeros 30 minutos:
- Configure el temporizador de huevos durante 30 minutos. Este período de tiempo es para la higiene: bañarse, cepillarse los dientes y ponerse el pijama. Los siguientes 15 minutos:
- Ajuste el temporizador de huevos durante 15 minutos. Este período de tiempo es para una actividad relajante, como leer un libro, hacer algunos ejercicios de relajación o practicar la respiración profunda. Final 15 minutos:
- Ajuste el temporizador durante 15 minutos. Esto es para meterse en la cama (y quedarse allí). "En la cama, debería haber algún tipo de ritual entre el padre y el niño", dice Gilman. Considere leer un libro favorito, acurrucarse, rezar, identificar las cosas buenas que sucedieron ese día, contar una historia favorita o alguna otra actividad relajante y afectuosa. Las luces se apagan en el último "ding". Invierte en el ruido blanco.
- Una máquina de ruido blanco es una gran manera de limitar la capacidad de los ruidos normales de la casa y la familia para interferir con el sueño. Como beneficio adicional, apagar la máquina de ruido blanco por la mañana es una forma útil de despertar a su hijo. Despierta suavemente.
- Necesitas un buen plan para despertar a los niños con TDAH, dice Gilman. El enfoque de "toque de clarín" puede en realidad prepararlos para una espiral de malhumor de un día de duración. En su lugar, intente una acción suave, como abrir las persianas o apagar la máquina de ruido blanco. Consiga tiempo para prepararse.
- Los niños con TDAH pueden necesitar un horario matutino que sea tan generoso en tiempo y estructura como su ritual previo a la cama. Un apuro caótico para salir por la puerta establece el tono incorrecto para el día. Monitor siestas.
- Las siestas pueden ser excelentes si también están estructuradas y tienen un límite de tiempo, dice Gilman, y los niños más pequeños las necesitan independientemente de si tener TDAH Sin embargo, los niños mayores pueden dañar gravemente su patrón de sueño (y el horario familiar) si se les permite disfrutar de una siesta de dos o tres horas. Opte por una siesta de aproximadamente 20 a 30 minutos si es absolutamente necesario. Considere la melatonina.
- Este popular suplemento ayuda a los niños a dormir. Sin embargo, Gilman insiste en que debe preguntarle al médico de su hijo antes de usarlo. Muchos padres dan más de lo que un niño necesita para mejorar el sueño. Además, un médico puede aconsejar sobre el mejor momento para administrar la melatonina. Lleva algo de tiempo trabajar, por lo que proporcionarlo justo antes de acostarse podría dejar un período de frustración para todos. Cuando los problemas para dormir van más allá de establecer un horario
Si realiza todos estos cambios y encuentra que su hijo aún no está No duerma bien, hable con el médico de su hijo.
Los investigadores están encontrando similitudes fisiológicas entre el TDAH y algunos trastornos del sueño. Por ejemplo, en el TDAH, así como en el síndrome de piernas inquietas (SPI) y los movimientos periódicos de las extremidades durante el sueño, los niveles de dopamina son anormales. Sin embargo, a pesar de que estas condiciones comparten algunas similitudes e incluso posibles vínculos genéticos, deben tratarse por separado. Es importante tomar en serio las quejas de su hijo sobre quedarse dormido o quedarse dormido.
"Los niños necesitan poder describir el SPI con sus propias palabras para un diagnóstico", dice el especialista en medicina del sueño Arthur Walters, MD, director asociado de el Vanderbilt Sleep Disorders Center en Nashville, Tenn., y coautor de la primera revisión de la conexión entre el TDAH y los trastornos del sueño. "Podrían decir que les duelen las piernas o que tienen un 'owie' o los heebie-jeebies."
También señala que el diagnóstico general de "dolores de crecimiento", que se puede dar cuando los niños se quejan de la pierna en curso incomodidad, podría ser una señal de alerta para un trastorno del sueño. Otros trastornos que están relacionados con el TDAH incluyen narcolepsia, apnea del sueño, síndrome de fase de sueño retrasada, trastornos del sueño de activación parcial y terrores nocturnos.
La programación del sueño es excelente para muchos niños con TDAH, dice el Dr. Walters, "pero si el niño deja de respirar hasta 15 veces por hora [como puede ocurrir con la apnea del sueño], todas las programaciones del sueño en el mundo no ayudarán ".
Al trabajar con su hijo y el médico de su hijo, debería poder crear un ambiente de sueño profundo para ayudar a su hijo a tener éxito con TDAH.
