Hiperemesis gravídica: causas, riesgos y tratamiento

Tabla de contenido:

Las mujeres con hiperemesis gravídica prolongada tienen un mayor riesgo de parto prematuro y preeclampsia.
Causas
Factores de riesgo
Tratamiento
Complicaciones

Las mujeres con hiperemesis gravídica prolongada tienen un mayor riesgo de parto prematuro y preeclampsia.

Las náuseas del embarazo son un síntoma común del embarazo, con 70 a 80 por ciento mujeres que experimentan alguna forma de la misma, según la American Pregnancy Association (APA).

Sin embargo, cuando la enfermedad es tan extrema que causa náuseas intensas, vómitos y pérdida de peso durante el embarazo, puede diagnosticarse como hiperémesis gravídica.

La hiperemesis gravídica por lo general continúa más allá del primer trimestre y puede terminar antes de las 21 semanas de embarazo, pero puede durar todo el embarazo en algunas mujeres que la padecen, según la Hyperemesis Education & Research (HER) Foundation.

Según la APA, alrededor de 60,000 casos de hiperémesis gravídica se tratan en hospitales de EE. UU. Cada año. Pero la cantidad de casos diagnosticados podría ser incluso mayor, ya que algunas mujeres pueden recibir tratamiento en el hogar o en un consultorio médico.

Causas

Aunque no hay una causa comprobada de hiperémesis gravídica, cada año surgen nuevas teorías .

Las posibles causas o factores contribuyentes incluyen los siguientes:

Aumento de los niveles de hormonas, como gonadotropina coriónica humana (HCG), estrógeno y progesterona al principio del embarazo
Aumento de los niveles de tiroxina en la sangre, que se ha documentado en el 70 por ciento de los casos de hiperemesis gravídica, según la Fundación HER
Un embarazo múltiple (gemelos, trillizos, etc.)
Crecimiento anormal de tejido en el útero, llamado mola hidatidiforme
Regurgitación de los contenidos del duodeno (parte superior del intestino delgado) de vuelta al estómago
Anormalidades del peristaltismo (la forma en que el tracto gastrointestinal mueve el contenido)
Anormalidades hepáticas
Anomalías de la grasa en la sangre
Problemas del oído interno
Infección con Helicobacter pylori o H. pylori (el organismo que causa úlceras estomacales)
Deficiencia de los nutrientes piridoxina y zinc

La hiperemesis gravídica puede causar los siguientes síntomas y afecciones:

Náuseas y vómitos intensos
Mareos, aturdimiento y desmayo
Aumento de la salivación
Anemia
Dolores de cabeza
Confusión
Color amarillento de la piel y los ojos (ictericia)
Presión arterial baja
Frecuencia cardíaca rápida
Tiroides hiperactiva o paratiroides
Deshidratación y producción de cetonas (a veces conduce a la respiración que huele a "afrutado")
Deficiencias nutricionales
Desequilibrios metabólicos
Aumento del sentido del olfato
Sentido del gusto distorsionado
Pérdida de la piel elasticidad
Pérdida de más del 5 por ciento, y generalmente más del 10 por ciento, del peso corporal previo al embarazo
Dificultad con las actividades diarias
Problemas psicológicos: muchas mujeres con hiperemesis gravídica también experimentan depresión, cambios de humor, ansiedad o irritabilidad

Factores de riesgo

Los siguientes factores pueden aumentar sus posibilidades de contraer la hiperemesis gravídica:

Tener la afección durante un embarazo anterior
Tener sobrepeso
Tener un embarazo múltiple
Estar embarazada por primera vez
Tener una enfermedad trofoblástica (crecimiento anormal de las células en el interior el útero)
Antecedentes familiares de otras mujeres que desarrollan la afección

Tratamiento

Si tiene síntomas graves de hiperemesis gravídica, es posible que deba ser hospitalizado. De lo contrario, es posible que pueda buscar tratamiento en su hogar o en un consultorio médico.

Aunque el tratamiento para la hiperémesis gravídica varía de persona a persona, su médico puede recomendarle una o más de las siguientes:

Medidas preventivas , como vitamina B6, jengibre, menta o una muñequera de presión para ayudar con las náuseas
Comidas pequeñas y frecuentes que incluyen alimentos secos y suaves como galletas
Líquidos por vía intravenosa para ayudar con la deshidratación
Para casos graves casos, nutrición parenteral total, en la que se administra una solución de nutrientes intravenosa (IV) como sustituto de los alimentos
Medicamentos para prevenir las náuseas, como Phenergan (prometazina), Antivert (meclizina) o Inapsine (droperidol), doxilamina-piridoxina (Diclegis) o metoclopramida (Reglan) que pueden tomarse por vía oral, por vía IV o como supositorio
Terapias complementarias y alternativas, como masajes, acupuntura, acupresión e hipnosis

Complicaciones

Los principales riesgos para las mujeres con hiperemesis gravídica son la deshidratación y los desequilibrios electrolíticos.

Las mujeres con hiperemesis gravídica prolongada corren un mayor riesgo de padecerla. trabajo pretermino y preeclampsia, según la Fundación HER.

Las complicaciones a largo plazo para el bebé pueden ocurrir si la condición no se trata, si la madre no aumenta de peso durante la segunda mitad del embarazo y si el bebé se vuelve desnutridos.

Las complicaciones menos frecuentes pero graves de la hiperemesis gravídica incluyen: