Si estás enfrentando una cirugía de dispositivo cardíaco, sin dudas tienes muchas preguntas. El mundo médico podría considerar esta "cirugía menor", pero es un gran problema para usted. Recibir respuestas a las preocupaciones que pueda tener sobre el procedimiento, sobre el dispositivo específico que se implantará, ya sea un marcapasos, un desfibrilador o un stent, y sobre cómo esto afectará su vida en general, lo ayudará a sentirse más en control. También puede ayudar a allanar el camino hacia una recuperación más exitosa.
A tal fin, aquí hay 10 preguntas clave para que su médico responda:
1- ¿Qué probabilidades tengo de desarrollar una infección después de someterme a una cirugía con un dispositivo médico?
Aunque los dispositivos cardíacos son seguros y definitivamente salvan vidas, sí tienen un riesgo significativo de infección. Tener un sistema inmune suprimido te pone en mayor riesgo. Esto se aplica a las personas con diabetes, insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal, así como a los que toman esteroides, dijo Donna P. Denier, MD, cardióloga clínica del Hospital de South Nassau Communities en Oceanside, NY
Catéteres, marcapasos, desfibriladores y otros implantes pueden convertirse en el hogar de las bacterias. Los insectos pueden crecer como una película en la superficie del dispositivo médico, lo que hace que la infección sea muy difícil de tratar. Este tipo de infección también puede ser extremadamente costoso: hasta $ 100,000 por paciente, dijo el Dr. Denier. La infección puede provocar una hospitalización prolongada y procedimientos adicionales para retirar el dispositivo infectado, lo que también puede ser difícil.
2- ¿Qué medidas se tomarán para prevenir o combatir infecciones?
Los miembros del personal del hospital toman medidas exhaustivas para prevenir infección siguiendo técnicas estériles, esterilizando el equipo y lavando sus manos. Los científicos también están trabajando en nuevas formas de proteger los dispositivos médicos de las infecciones. Un estudio publicado en 2013 en la revista Biomacromolecules demostró que los dispositivos de recubrimiento con películas protectoras, incluidos los virus que infectan y matan las bacterias, son muy prometedores. Llamados "comedores de bacterias", atacan las bacterias que causan enfermedades y se pueden unir a casi cualquier superficie.
3- ¿Dónde tendrá lugar el procedimiento y quién lo realizará?
Además de conocer la instalación - si se utilizará una sala de operaciones o una sala de procedimientos, por ejemplo - es apropiado preguntar sobre la capacitación y la experiencia del cirujano. Por ejemplo, ¿es él o ella un cardiólogo especialmente entrenado en electrofisiología? ¿Cuántos de estos procedimientos específicos ha realizado el cirujano?
4- ¿Tendré limitaciones durante la recuperación y después?
Por lo general, se le pedirá que no levante objetos pesados ni que alcance los brazos con un brazo por encima de su cuerpo. período de tiempo. Un dispositivo cardíaco puede desplazarse antes de que esté completamente curado en su lugar, dijo Denier. Aunque es probable que pueda volver a su vida cotidiana, algunas personas, como pilotos de líneas aéreas o conductores de trenes, pueden verse restringidas en sus funciones si tienen un desfibrilador.
5- ¿Es seguro para mí usar aparatos eléctricos? después de la cirugía de dispositivo cardíaco?
Los artículos domésticos y de trabajo más comúnmente usados, como teléfonos celulares y hornos de microondas, no interfieren con el funcionamiento de un dispositivo cardíaco, dijo Samuel Hanon, MD. El Dr. Hanon es director de electrofisiología cardíaca en el Beth Israel Medical Center en la ciudad de Nueva York.
Si le preocupa un equipo específico, asegúrese de consultar a su médico.
6- ¿Debo tomar algún medicamento? precauciones especiales antes de someterse a procedimientos médicos futuros?
Es posible que sea necesario ajustar la función de su dispositivo cardíaco antes de ciertos procedimientos médicos y dentales. Además, campos eléctricos o magnéticos fuertes como los que se utilizan para realizar resonancias magnéticas pueden afectar el dispositivo cardíaco. Los rayos X, tomografías computarizadas, pruebas de esfuerzo y ultrasonido generalmente no son un problema cuando tiene un dispositivo cardíaco en su lugar, dijo el Dr. Hanon.
Sin embargo, es importante notificar siempre a los proveedores y técnicos de atención médica acerca de su dispositivo cardíaco específico antes de someterse a cualquier prueba o procedimiento médico.
7- ¿Qué tipo de seguimiento necesitaré después de que el dispositivo cardíaco esté?
Más Los dispositivos cardíacos implantados necesitan un seguimiento regular, que varía de cada tres meses a cada seis meses. Algunos dispositivos cardíacos se pueden controlar desde su casa, mientras que otros requieren visitas al consultorio del médico, dijo Denier. Verificación de su dispositivo cardíaco es un procedimiento simple e indoloro.
8- ¿Cómo sabré si la batería todavía funciona o si algo sale mal?
Un instrumento parecido a una varita colocado sobre su pecho puede verificar la duración de la batería y función del dispositivo cardíaco; se pueden hacer cambios en el rendimiento del dispositivo al mismo tiempo, dijo Denier. La mayoría de los dispositivos duran varios años, pero la duración de la batería puede depender de la configuración y de la frecuencia con que cada paciente use el dispositivo. Asegúrese de pedirle a su médico que le explique las expectativas para su dispositivo específico.
9- ¿Necesito tomar medicamentos especiales, como anticoagulantes o antibióticos?
Lo más probable es que su médico le sugiera que tome antibióticos por un tiempo determinado. poco tiempo después de la cirugía de su dispositivo, y es posible que deba tomarlos antes de cualquier trabajo dental futuro. Los stents cardíacos son vulnerables solo en las primeras seis semanas después de la colocación, hasta que quedan recubiertos por tejido normal, explicó Denier. Después de eso, no presentan riesgo de infección.
Su cuerpo podría considerar marcapasos y desfibriladores, válvulas cardíacas protésicas y otros dispositivos como "cuerpos extraños" a largo plazo, que requieren la administración de antibióticos.
En cuanto a los anticoagulantes , su médico puede recetarle un medicamento anticoagulante después de una cirugía de válvula cardíaca o si tiene otras afecciones cardíacas no corregidas por la cirugía de su dispositivo.
10- ¿Existe alguna fuente confiable para obtener más información sobre mi dispositivo de ritmo cardíaco?
Para información completa y fácil de entender, Hanon sugirió ir en línea a la página de información del paciente en el sitio web de la Heart Rhythm Society. Esta es la sociedad profesional más grande para especialistas en ritmo cardíaco y una buena fuente de información para el paciente.
