Me operaron en marzo. El cáncer se encontró fuera del tejido, pero no en las vesículas seminales o los ganglios linfáticos. Mis escaneos óseos estaban bien. Mi PSA fue 1.8 antes de la cirugía; luego fue 0.3. El doctor dijo que podía probar la radiación. Pero con un Gleason de 9, ¿vale la pena atravesarlo porque realmente no ayudará a mi supervivencia? Estoy realmente deprimido pensando que no tengo esperanza de sobrevivir. ¿Debo ceder a lo que dice el médico o debo buscar ayuda en otra parte?
Para los hombres con un PSA elevado o en aumento después de la cirugía, hay varios factores asociados con una mayor probabilidad de beneficiarse de la radiación de rescate: (1) presencia de margen quirúrgico, (2) ausencia de vesícula seminal o afectación ganglionar, (3) suma de Gleason menor a 8, (4) intervalo largo entre la cirugía y la primera elevación del PSA, y (5) PSA de corriente baja.
En su caso , puede ver que algunos factores sugieren una mayor probabilidad de beneficio (ausencia de afectación de vesículas seminales y PSA bajo, por ejemplo), mientras que otros factores sugieren menos posibilidades de beneficio (grado alto de Gleason, intervalo muy corto desde la cirugía hasta el aumento del PSA). Recomiendo repetir el PSA ahora para confirmar si su PSA es realmente elevado, ya que siempre es preferible evitar tomar decisiones de tratamiento basadas en un único valor de PSA. Esta medición repetida de PSA también podría ayudar con las decisiones sobre la radiación. Un PSA que sube lentamente argumentará a favor de la radiación de salvamento; un PSA en rápido aumento sería más consistente con una enfermedad distante y argumentaría contra la radiación de rescate.
Obtenga más información en el Centro de cáncer de próstata Everyday Health.
