LUNES, 19 de marzo de 2012 (HealthDay News) - Si su presión arterial cae repentinamente cuando se pone de pie, y se siente mareado o aturdido, puede tener un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca, sugiere un estudio reciente.
Esta condición se conoce como hipotensión ortostática. Según el estudio, las personas con hipotensión ortostática tenían 54 por ciento más probabilidades de desarrollar insuficiencia cardíaca que sus contrapartes que no desarrollaron presión arterial baja al ponerse de pie. Este riesgo se redujo a 34 por ciento cuando los investigadores detectaron a aquellos que también tenían presión arterial alta.
"Múltiples factores de riesgo pueden aumentar el riesgo de una persona de desarrollar insuficiencia cardíaca, incluyendo presión arterial alta, enfermedad coronaria y diabetes", explicó autor del estudio, la Dra. Christine DeLong Jones, residente de medicina preventiva en la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill. "La hipotensión ortostática también puede aumentar este riesgo".
La insuficiencia cardíaca ocurre cuando el corazón ya no puede bombear con la suficiente fuerza para que la sangre llegue al resto del cuerpo. Alrededor de 5.7 millones de personas en los Estados Unidos tienen insuficiencia cardíaca, y alrededor de 300,000 personas mueren cada año, según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de EE. UU.
No se comprende completamente cómo exactamente la hipotensión ortostática podría conducir a la insuficiencia cardíaca . "Creemos que la hipotensión ortostática y la presión arterial alta pueden contribuir al riesgo de insuficiencia cardíaca a través de una vía similar, como la presión arterial alta que ocurre principalmente cuando una persona está acostada", agregó.
Para el nuevo estudio Los investigadores observaron a más de 12,000 personas entre las edades de 45 y 64 años de cuatro condados de los Estados Unidos. Cerca del 11 por ciento de las personas que desarrollaron insuficiencia cardíaca durante aproximadamente 17,5 años de seguimiento tuvieron hipotensión ortostática al comienzo del estudio, en comparación con solo el 4 por ciento de los que no desarrollaron insuficiencia cardíaca. Este vínculo fue más pronunciado entre las personas de 45 a 55 años, según los hallazgos, publicados el 19 de marzo en Hipertensión .
Para evaluar la hipotensión ortostática, su médico le medirá la presión arterial mientras está acostado y en breve después de ponerse de pie. La hipotensión ortostática se define como una caída de 20 mm Hg o más en la presión arterial sistólica (el número superior) o una disminución de 10 mm Hg o más en la presión arterial diastólica (número inferior) al levantarse.
Algunas personas con hipotensión ortostática podría no tener síntomas y no requerir tratamiento. Otros pueden experimentar mareos y otros incluso pueden desmayarse, dijo Jones. "Si uno se desmaya o tiene mareos intensos, debe consultar a un proveedor urgentemente".
Las personas con hipotensión ortostática que también tienen presión arterial alta deben tomar medidas para controlar la presión arterial y asegurarse de que su corazón esté sano, dijo.
Los autores del estudio especularon que la hipotensión ortostática podría ser un indicador de aterosclerosis temprana -una acumulación de placa en las arterias- provocada por la presión arterial alta.
Sin embargo, el estudio no muestra que la hipotensión ortostática cause insuficiencia cardíaca. meramente una asociación entre los dos.
Dr. Robert Myerburg, profesor de cardiología en la Escuela de Medicina Miller de la Universidad de Miami, dijo que es demasiado prematuro decir que la hipotensión ortostática es un factor de riesgo de insuficiencia cardíaca según este estudio.
"La hipotensión ortostática puede causar síntomas desagradables y si conducen a la pérdida de la conciencia o cerca de la pérdida de la conciencia, puede conducir a accidentes, pero esto no es algo que dará lugar a un paro cardíaco ", dijo. Su consejo es beber mucho líquido si tiene presión arterial baja al pararse. "Si no te molesta o causa síntomas significativos, no tienes que tratarlo", dijo.
El Dr. Stephen Green, jefe de cardiología del Hospital Universitario de North Shore en Manhasset, N.Y., estuvo de acuerdo. "Si se aturde, consulte a su médico y ellos deberían ver si tiene presión arterial ortostática, que es una fuente común de aturdimiento o mareos cuando cambia de posición", dijo.
"No significa que va a morir" de insuficiencia cardíaca si la tiene, pero con el tiempo, podemos vigilar cualquier signo o síntoma de insuficiencia cardíaca ", agregó Green.
Dr. Tara Narula, cardióloga del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, dijo que cualquier cosa que ayude a diagnosticar la insuficiencia cardíaca antes podría ser beneficiosa. "Este es un documento interesante, y si la hipotensión ortostática resulta ser una causa o conduce a la insuficiencia cardíaca en estudios futuros, podríamos identificar la insuficiencia cardíaca antes de lo que podemos ahora".
