Tabla de contenido:
- Someterse a un punción espinal
- ¿Puede una parálisis espinal causar una parálisis? ?
- Efectos secundarios y complicaciones
Puntos clave
No todo el mundo necesita una punción lumbar para diagnosticar la EM.
La cantidad de molestias causadas por una punción lumbar varía de persona a persona.
El dolor de cabeza después de una punción lumbar es una ocurrencia común.
En muchos casos sino en la mayoría de los casos, se puede diagnosticar esclerosis múltiple (EM) en base a los síntomas de una persona, junto con una IRM del cerebro y la médula espinal.
Pero cuando un examen neurológico y una IRM no son concluyentes, a veces se realiza una punción lumbar, también conocida como punción lumbar, para ayudar a confirmarlo o descartar: un diagnóstico de EM. En una punción lumbar, se extrae una muestra de líquido cefalorraquídeo (el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal) y se analizan en busca de anticuerpos específicos y proteínas que son características de la esclerosis múltiple.
RELACIONADO: 6 formas de tener una mejor experiencia de RM Con MS
Al igual que cualquier procedimiento invasivo, una punción vertebral conlleva ciertos riesgos, y los médicos tienen que sopesar esos riesgos con los beneficios potenciales al pedir uno.
"Si considero que tener la información puede hacer algo diferente , entonces le pediré a un paciente que le haga una punción en la columna vertebral ", dijo Lael Stone, MD, neuróloga del Centro Mellen de la Clínica Cleveland en Ohio.
Someterse a un punción espinal
Antes de realizar una punción espinal, su médico ordenará análisis de sangre para detectar cualquier sangrado o trastornos de la coagulación. Si está tomando anticoagulantes o analgésicos como el ibuprofeno y la aspirina, informe a su médico. Es probable que deba dejar de tomarlos antes del procedimiento.
Las derivaciones espinales generalmente se realizan en un hospital o en un centro para pacientes ambulatorios. Se le pedirá que se ponga una bata de hospital y se acueste de costado con las rodillas levantadas o sentado inclinado hacia adelante sobre una superficie estable. Estas posiciones flexionan la espalda y ensanchan los espacios entre las vértebras, facilitando la inserción de una aguja.
Se lavará la espalda y se cubrirá con una sábana estéril, y se inyectará anestesia local en la parte inferior de la espalda para adormecer el sitio de punción.
Cuando la aguja utilizada para extraer el líquido espinal se REPLACEa a través de la membrana espinal y dentro del canal espinal, puede sentir presión en la espalda. Se le puede pedir que cambie ligeramente su posición para ayudar al médico a colocar correctamente la aguja. Luego, se recoge una pequeña cantidad de líquido cefalorraquídeo en un recipiente estéril y se envía al laboratorio para su análisis.
Cuando se extrae la aguja, se coloca un vendaje en el sitio de entrada y se acuesta un rato antes de irse. la instalación médica. De principio a fin, una punción lumbar demora alrededor de media hora.
"El nivel de dolor experimentado durante una punción lumbar depende de la condición del paciente", dice Barbara Giesser, MD, profesora de neurología clínica en el David Geffen UCLA School of Medicine y director del Marilyn Hilton MS Achievement Center en UCLA en Los Angeles.
Cuando se trabaja con personas delgadas, dice el Dr. Giesser, es más fácil localizar y sentir el área en la que se REPLACEará la aguja, pero Cuando un paciente tiene sobrepeso, tiene una enfermedad ósea degenerativa o no puede quedarse quieto, se le puede recomendar una punción lumbar mediante fluoroscopia, un tipo de imagenología médica que utiliza una imagen de rayos X continua.
¿Puede una parálisis espinal causar una parálisis? ?
Un golpe espinal puede ser incómodo, pero el miedo a una punción lumbar que causa parálisis no tiene fundamento.
La parálisis puede ocurrir cuando la médula espinal, que va del tronco del encéfalo a la parte superior de las vértebras lumbares, generalmente termina en el espacio entre la primera y segunda vértebra lumbar es dañado. Durante una punción lumbar, la aguja se inyecta entre la tercera y cuarta, cuarta y quinta vértebras lumbares en la parte inferior de la espalda, demasiado baja para perforar la médula espinal.
En la mayoría de las personas, un golpe espinal no causa más que una pequeña molestia. Algunos pueden sentir ardor y punzadas en los nervios cuando se REPLACEa la aguja.
"Les digo a las mujeres que se han sometido a epidurales [una forma de anestesia regional que a veces se usa durante el trabajo de parto] que un golpe espinal se sentirá similar a eso", Dr. Stone dice.
Efectos secundarios y complicaciones
Algunas personas desarrollan un dolor de cabeza, llamado "dolor de cabeza espinal", después de una punción lumbar. Los dolores de cabeza espinales generalmente comienzan uno o dos días después de una punción lumbar, pero pueden ocurrir varios días después. Se cree que son el resultado de una fuga interna en el sitio de punción de la duramadre, la membrana resistente que rodea la médula espinal.
Sabrá que es un dolor de cabeza espinal si el dolor desaparece cuando se acuesta pero reaparece cuando te sientas o te paras.
Los remedios caseros para un dolor de cabeza espinal suave incluyen:
- Acostado en una posición cómoda
- Beber líquidos
- Tomar analgésicos de venta libre, como aspirina
Dejar su médico sabe si usted desarrolla un dolor de cabeza después de una punción lumbar, particularmente si su dolor o cualquier otro síntoma, como náuseas, es grave o empeora progresivamente.
Según Orhun Kantarci, MD, profesor asociado de neurología en la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota, las cefaleas espinales generalmente no duran más de tres días, y generalmente desaparecen por sí solas.
Sin embargo, dice el Dr. Kantarci, una de cada 25 personas necesita lo que se llama un parche de sangre. Para eso, un médico extrae sangre de su brazo y la inyecta en el área de la punción lumbar para provocar coágulos.
Otras complicaciones potenciales de un golpe espinal incluyen infección y sangrado, pero ambas son raras. Sin embargo, si experimenta signos de infección como fiebre, rigidez cervical severa y dolor o enrojecimiento en el sitio de la punción, comuníquese con su médico de inmediato.
