El VPH oral es una preocupación creciente en hombres |

Los hombres que notan cambios en la piel, sangrado, dolor o glándulas inflamadas en la región anogenital deben consultar a un médico acerca de sus síntomas. Imágenes desagradables

El virus del papiloma humano (VPH) , un grupo de más de 150 virus relacionados, puede afectar tanto a hombres como a mujeres.

Algunos tipos de VPH pueden causar verrugas cutáneas comunes, otros pueden causar verrugas genitales y algunos pueden causar ciertos tipos de cáncer.

La preocupación por los hombres en los Estados Unidos es el aumento en el número de casos de cáncer orofaríngeo relacionado con la infección por VPH en los últimos años. El cáncer de orofaringe es un cáncer que se desarrolla en la parte posterior y lateral de la garganta, las amígdalas y la base de la lengua.

Aunque no se sabe por qué aumenta la incidencia de este tipo de cáncer, se cree que es el resultado de más personas participar en actividades sexuales con más parejas que en años pasados, combinado con un aumento en las prácticas de sexo oral. En consecuencia, más personas tienen infecciones orales por VPH, que las ponen en riesgo. (1)

El consumo excesivo de tabaco y alcohol también aumenta el riesgo de cáncer de orofaringe, pero no parecen ser la causa de la tendencia al alza en los casos.

Actualmente en los Estados Unidos, aproximadamente 11 millones de hombres tienen una infección oral por VPH, según un artículo de investigación publicado en noviembre de 2017 en los Annals of Internal Medicine . Por el contrario, 3,2 millones de mujeres estadounidenses tienen una infección oral por VPH. (2)

No todas las infecciones orales por VPH conducen al cáncer, pero la Sociedad Americana del Cáncer estima que aproximadamente 51,540 personas tendrán cáncer de cavidad oral o de la orofaringe en 2018 y aproximadamente 10,000 morirán por esta causa. (3)

Los cánceres de la cavidad oral y de la orofaringe son dos veces más frecuentes en los hombres que en las mujeres. Son diagnosticados con mayor frecuencia en personas de 55 a 64. (4)

Dicho esto, el riesgo de desarrollar cáncer de la orofaringe durante toda la vida, incluso en hombres cuya cavidad oral está infectada con una cepa de VPH que causa cáncer, se considera bajo. (5)

Signos y síntomas del cáncer de orofaringe relacionado con HPV en hombres

En estudios de investigación, las infecciones orales por HPV se detectan haciendo que los sujetos del estudio enjuaguen y hagan gárgaras con una solución que luego se examina para detectar la presencia del VPH.

Pero debido a que los médicos o dentistas no hacen estos exámenes de rutina, generalmente se descubren cánceres orofaríngeos causados ​​por el VPH cuando causan síntomas.

Los signos y síntomas de cáncer de la orofaringe incluyen:

• Dolor de garganta persistente, ronquera o tos
• Dolor de oreja persistente
• Dolor al masticar o tragar
• Pérdida de peso
• Un bulto en el cuello
• Dificultad para abrir completamente la boca
• Cambio en la voz

Según la Sociedad Americana del Cáncer , obtener chequeos dentales regulares que incluyen un examen de toda la boca es una forma de detectar los cánceres orales y orofaríngeos (y precánceres) temprano.

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Infección genital por VPH en Hombres

Los hombres estadounidenses tienen tasas incluso más altas de genitales Infección por VPH que HPV oral.

Según un informe de abril de 2017 del Centro Nacional de Estadísticas de Salud, durante 2013 y 2014, la prevalencia de cualquier infección genital por VPH entre los adultos estadounidenses de 18 a 59 años fue del 42.5 por ciento. Entre los hombres, la prevalencia fue del 45.2 por ciento, y entre las mujeres, del 39.9 por ciento. (6)

Más de 40 tipos de VPH se transmiten a través del contacto sexual directo, incluido el sexo vaginal, anal y oral.

Los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y aquellos con sistemas inmunológicos debilitados, incluido el VIH, son los más es probable que contraiga el VPH.

La infección genital por VPH en hombres es responsable del 63 por ciento de los cánceres de pene y el 91 por ciento de los cánceres anales, según una investigación publicada en junio de 2017 en JAMA Oncology . (7)

La infección genital por VPH también puede causar verrugas genitales, y los tipos de VPH 6 y 11 son responsables del 90 por ciento de las verrugas genitales. Esos mismos tipos de VPH también pueden causar una afección llamada papilomatosis respiratoria recurrente, una enfermedad rara pero potencialmente mortal en la que se forman verrugas en el tracto respiratorio que pueden bloquear las vías respiratorias. (8)

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Signos y síntomas del pene y el cáncer anal

El cáncer del pene provoca cambios tisulares en el pene, incluidos cambios de color y engrosamiento de la piel, pero puede causar pene crecimientos o llagas.

Los signos de cáncer anal incluyen sangrado anal, dolor, picazón o secreción; ganglios linfáticos inflamados en el área anal o genital; y cambios en los hábitos intestinales y las heces.

Si observa alguno de estos signos o síntomas, consulte a su médico.

Los cánceres de ano, pene y orofaringe causados ​​por el VPH se tratan con terapias estándar contra el cáncer, incluida la quimioterapia y la radioterapia. y cirugía.

Signos y síntomas de las verrugas genitales en hombres

En los hombres, las verrugas genitales, que pueden aparecer semanas o meses después del contraer el VPH, crecen dentro o alrededor del ano, en la parte superior de los muslos y en la ingle área, y en el escroto y el pene, incluso debajo del prepucio y dentro de la abertura uretral. (La uretra es el tubo por el cual sale la orina del cuerpo.)

Las verrugas genitales pueden ser:

• Claramente visibles o demasiado pequeñas para ver
• Planas o elevadas
• Parecidas a la coliflor (cuando crecen) en grupos)
• Sensible, doloroso o con picazón

Si las verrugas crecen en la abertura uretral, pueden causar un flujo de orina anormal y hemorragia de la uretra.

Las verrugas genitales se pueden tratar con varias aplicaciones autoaplicadas medicamentos tópicos aplicados por el médico. El tratamiento quirúrgico puede ser necesario para las verrugas difíciles de tratar.

Prevención de la propagación del VPH en hombres

La forma más eficaz de prevenir las verrugas genitales y los cánceres relacionados con el VPH en los hombres es con la vacuna contra el VPH. Gardasil 9, la vacuna contra el VPH actualmente disponible en los Estados Unidos, protege contra los tipos de VPH 16, 18, 31, 33, 45, 52 y 58, todos los cuales pueden causar cáncer, así como los tipos 6 y 11, que causan problemas genitales. verrugas.

Es casi 100 por ciento efectivo para prevenir la infección con estos tipos de VPH.

El CDC recomienda que todos los niños (y niñas) reciban la vacuna contra el VPH a los 11 o 12 años. La vacuna también está aprobada para :

Niños de hasta 9 años de edad si tienen antecedentes de abuso sexual

• Niños y jóvenes hasta los 21 años de edad si aún no están vacunados
• Hombres que tienen sexo con hombres y hombres con sistema inmunitario debilitado , hasta los 26 años
• Para hombres mayores de 26 años, la limitación del número de parejas sexuales puede reducir la exposición al VPH y el uso de condones o diques dentales durante el sexo. s parcialmente protectora contra la infección por VPH.

Informes adicionales de Ingrid Strauch.

Fuentes editoriales y verificación de hechos

Referencias

Preguntas frecuentes sobre el VPH humano y la garganta / cáncer oral. Head and Neck Institute, Hospital Mount Sinai.

1. Sonawane K, Suk R, et al. Infección oral por virus del papiloma humano: diferencias en la prevalencia entre sexos y concordancia con la infección genital por el virus del papiloma humano, NHANES 2011 a 2014.
2. Anales de medicina interna . 21 de noviembre de 2017. Estadísticas clave para el cáncer de cavidad oral y orofaringe. Sociedad Americana del Cáncer. 4 de enero de 2018.
3. Datos estadísticos sobre el cáncer: Cavidad oral y cáncer de faringe. National Cancer Institute.
4. D'Souza G, McNeel TS, Fakhry C. Comprender el riesgo personal del cáncer de la orofaringe: grupos de riesgo para la infección oncogénica por HPV y cáncer de la orofaringe.
5. Annals of Oncology . Diciembre de 2017. McQuillan G, Kruszon-Moran D, Markowitz LE, et al. Prevalencia de VPH en adultos de 18 a 69 años: Estados Unidos, 2011-2014.
6. Informe de datos de NCHS . Abril de 2017. Han JJ, Beltrán TH, Song JW, y col. Prevalencia de la infección por virus del papiloma humano genital y las tasas de vacunación del virus del papiloma humano en hombres adultos de EE. UU .: encuesta nacional de salud y nutrición (NHANES) 2013-2014.
7. JAMA Oncology . Junio ​​de 2017. Papilomatosis respiratoria recurrente. Organización Nacional de Desórdenes Raros.
8. Fuentes

HPV y Hombres - Hoja de datos. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

• HPV y Cancer. American Cancer Society.
• Vacunas contra el virus del papiloma humano (VPH). Instituto Nacional del Cáncer.