Tratamiento de cálculos renales

Beber mucha agua es la mejor manera para ayudar a un cálculo renal.

Los cálculos renales sintomáticos pueden necesitar ayuda para ser excretados del cuerpo y, en el peor de los casos, pueden ser necesarios procedimientos quirúrgicos u otros para eliminarlos.

Paso de cálculos renales

Beber mucha agua, de seis a ocho vasos por día, es la mejor manera de ayudar a que los cálculos renales pequeños pasen, de acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud.

Mientras la piedra viaja a través de su sistema, es probable que experimente dolor, que puede ser intenso.

Los analgésicos de venta libre, incluyendo ibuprofeno (Advil, Motrin), acetaminofeno (Tylenol) o naproxeno sódico (Aleve), pueden ayudar a aliviar el dolor leve.

Para algunas personas, el dolor puede ser tan intenso intenso que los narcóticos o la estadía en el hospital es necesaria.

Medicamentos para cálculos renales

Si tiene problemas para pasar la piedra de forma natural, su médico puede recetar alfabloqueantes como tamsulosina (Flomax), que relaja los músculos del tracto urinario y permite que el cálculo renal pase más fácilmente.

Su médico también puede recetarle otros medicamentos para ayudar a disolver los cálculos, reducir los compuestos causantes de cálculos o evitar que se formen nuevos cálculos.

Es probable que su medicamento se adapte a sus necesidades de salud y al tipo de piedra que probablemente tenga.

Medicamentos para cálculos de calcio :

• Diuréticos tiazídicos, incluyendo hidroclorotiazida (Esidrix), clorotiazida (Diuril) y triclormetiazida (Metahidrina), que deben tomarse con citrato de potasio para prevenir la pérdida de potasio y citrato
• Amilorida (Midamor), un diurético ahorrador de potasio
• Citratos, incluido el citrato de potasio y magnesio, el citrato de potasio (K-Lyte) y el citrato de magnesio (Citroma y Citro-Nesia)
• Compuestos de fosfato, incluido el fosfato de potasio (K-Phos), fosfato de celulosa (Calcibind)
• Colestiramina (Questran)

Los medicamentos para cálculos de ácido úrico incluyen:

• Bicarbonato de sodio (Prilosec / Zegerid)
• Citrato de potasio
• Alopurinol (Lupurin, Zyloprim)

Los medicamentos para cálculos de estruvita incluyen:

• Antibióticos (los cálculos de estruvita son causados ​​por infecciones bacterianas del tracto urinario)
• Ácido acetohidroxámico (AHA o Lithostat)
• Ácidos orgánicos, como Renacidin (ácido cítrico, glucono-delta-lactona y carbonato de magnesio)
• Gel antiácido de hidróxido de aluminio

Los agentes alcalinizantes, como los bicarbonatos, son la primera línea de medicamentos para cálculos de cistina. También se pueden usar otros tratamientos farmacológicos que reducen las concentraciones de cistina (especialmente si falla la alcalinización):

• D-penicilamina
• Alfa-mercaptopropionilglicina (tiopronina)
• Captopril

Remoción de cálculos renales

Cirugía abierta estándar o otros procedimientos médicos pueden ser necesarios si la piedra es demasiado grande, bloquea el flujo de orina y causa infección o daño renal, o causa dolor severo.

Los procedimientos incluyen:

• Litotricia con ondas de choque, en la que ondas sonoras de alta energía de un máquina (un litotriptor) rompa la piedra en pedazos más pequeños
• Ureteroscopia, en la que se REPLACEa un instrumento largo con forma de tubo con una cámara dentro de la uretra para extraer o romper el cálculo
• Nefrolitotomía percutánea, en la cual el la piedra es removida usando un nefroscopio (una pequeña cámara de fibra óptica) que se REPLACEa en el riñón a través de una pequeña incisión en la espalda de una persona; si este procedimiento se combina con litotricia, se denomina nefrolitotripsia

Prevención de cálculos renales

Para las personas susceptibles debido a ciertas afecciones hereditarias o al sobrepeso, los cambios simples en la dieta y el estilo de vida pueden ayudar a prevenir la formación de cálculos renales nuevos.

La mejor forma de prevenir la formación de cálculos renales es beber suficientes líquidos.

Se recomienda que beba al menos medio galón de agua o suficiente líquido para producir aproximadamente dos litros de orina, todos los días.

Además, es posible que deba beber más agua si está perdiendo líquidos por sudar al hacer ejercicio o cuando hace calor.

Las bebidas con cafeína, como café, té y bebidas gaseosas, deben limitarse a una o dos tazas al día, ya que la cafeína puede empeorar la deshidratación, según los Institutos Nacionales de Salud.

Otras bebidas pueden ser beneficiosas o perjudiciales para el desarrollo de cálculos renales , dependiendo del tipo de cálculos renales que tenga.

Para evitar cálculos de oxalato de calcio, se deben evitar los jugos con alto contenido de oxalatos, como el arándano rojo y la manzana.

Bebidas que elevan la acidez de la orina, como el arándano rojo zumo, son buenas opciones para prevenir el fosfato de calcio y los cálculos de estruvita.

Para cálculos de ácido úrico, puede beber jugo de grosella negra, que aumenta la alcalinidad de la orina, pero evite bebidas muy ácidas.

Bebidas cítricas como jugo de limón y limonada , y el jugo de naranja puede ayudar a prevenir cálculos renales al elevar los niveles de citrato de la orina, lo que impide que los cristales se conviertan en cálculos.

La toronja, por otro lado, se asoció con un aumento del riesgo de cálculos renales.

Si Eres propenso a los cálculos de oxalato de calcio, es importante reducir el consumo de sodio (sal). El sodio aumenta la excreción de calcio en la orina.

Una manera fácil de hacerlo es limitar el consumo de alimentos procesados, como perros calientes y fiambres, sopas y verduras enlatadas, comida rápida y comidas congeladas.

También debe reducir su consumo de carnes y otros tipos de proteínas animales, incluidos los huevos y los peces, ya que estos también pueden aumentar la excreción de calcio y reducir la excreción de citrato.

Como es de esperar, es beneficioso reducir el consumo de alimentos. en oxalatos, que incluyen:

• Algunas frutas, incluyendo ruibarbo, grosellas, fresas y uvas de Concord
• Algunos vegetales, incluyendo remolachas, puerros y espinacas
• Varios otros alimentos y bebidas, incluyendo sémola, tofu, nueces, chocolate, té, café instantáneo y salvado de trigo

Curiosamente, una menor ingesta de calcio en su dieta puede aumentar su riesgo de cálculos de oxalato de calcio, según un informe de 2012 en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism .

Sin embargo, suplemento de calcio Los pacientes, como los antiácidos a base de calcio, aumentan el riesgo de cálculos de oxalato de calcio.

Si es propenso a tener cálculos de fosfato de calcio, también querrá reducir la ingesta de sodio y proteína animal, mientras obtiene suficiente calcio de los alimentos.

Para las piedras de ácido úrico, también se recomienda limitar las proteínas animales a seis onzas por día.

Las proteínas animales contienen purinas, sustancias que el cuerpo descompone en ácido úrico.

También límite:

• Alcohol
• Aceites
• Leguminosas
• Gravies
• Champiñones
• Espinacas
• Espárragos
• Coliflor
• Consomé, una sopa de caldo concentrado
• Levadura para hornear o cerveza
• Grasa alimentos

Además, es importante comer suficientes carbohidratos y evitar perder peso demasiado rápido.