Cómo los médicos diagnostican la osteoporosis |

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La osteoporosis es una condición que no produce síntomas en sus etapas iniciales. De todos modos, esta enfermedad silenciosa es muy real: alrededor de 53 millones de personas en los Estados Unidos tienen osteoporosis o podrían desarrollarla pronto, según los Institutos Nacionales de Salud.

La única manera precisa de detectarlo es hacerse un examen de osteoporosis. A pesar del gran número de personas que se cree que están en riesgo, los datos de más de un millón de mujeres en los Estados Unidos muestran que solo alrededor del 26.5 por ciento de esos 65 a 79 son examinados para osteoporosis, señala un estudio realizado por la AARP y publicado en American Journal of Medicine en noviembre de 2016.

Así es como los médicos pueden detectar la pérdida ósea y diagnosticar la osteoporosis para comenzar a tratarla.

Paso 1: Discutir los factores de riesgo

El primer paso de su médico en la detección de osteoporosis será conocer su riesgo de contraer la enfermedad. Él o ella le hablarán sobre su historial de salud personal y cualquier historial familiar de osteoporosis. Cuando visite a su médico, debe estar preparado para responder este tipo de preguntas:

  • ¿Se ha fracturado recientemente un hueso?
  • ¿Se cae mucho o se ha vuelto más desequilibrado?
  • ¿Tu madre? Alguna vez experimentó una fractura de cadera? ¿Qué sucede con otros parientes mayores?
  • ¿Qué medicamentos está tomando o ha tomado durante un tiempo prolongado?
  • ¿Ha estado recientemente en cama o en su hogar durante un período prolongado?
  • ¿Es usted físicamente activo?
  • ¿Fuma o bebe mucho alcohol?
  • Si corresponde, ¿cuándo comenzó y dejó de menstruar? ¿Sus períodos son regulares o son regulares?
  • ¿Tiene otras afecciones crónicas de salud, como diabetes o artritis reumatoide?
  • ¿Cuánto calcio y vitamina D recibe diariamente?
  • ¿Tiene dolor o problemas para realizar? actividades regulares, como salir de las sillas, ¿eso solía ser fácil para usted?

Según sus respuestas a estas preguntas, su edad y otras observaciones que su médico pueda hacer sobre su salud, como cambios en su estatura y postura, él o ella pueden decirle cuál es su nivel de riesgo de osteoporosis. Si corre riesgo de pérdida ósea, es probable que su médico le recomiende que se haga una prueba de detección de osteoporosis.

Paso 2: pruebas de detección

"El estándar de oro para el diagnóstico de osteoporosis incluye una combinación de factores de riesgo clínicos y evaluación una evaluación de la densidad mineral ósea (DMO) de su columna vertebral y caderas, que se realiza con una absorciometría de rayos X de energía dual o DXA ", explica Mary Bouxsein, PhD, profesora asociada de cirugía ortopédica en la Facultad de Medicina de Harvard. director del Centro de Estudios Ortopédicos Avanzados en Beth Israel Deaconess Medical Center, ambos en Boston. Si usted es una mujer de 65 años o más o un hombre que tiene al menos 70 años, su médico debe recomendarle una prueba aunque usted No parece estar en riesgo de osteoporosis, de acuerdo con las directrices de la Fundación Nacional de Osteoporosis publicada en 2014 en Osteoporosis International .

La prueba DXA es breve e indolora, e implica permanecer acostada durante unos minutos utes mientras que un dispositivo en forma de varita toma lecturas de su DMO desde arriba. Durante la prueba, estará expuesto a una pequeña cantidad de radiación (solo aproximadamente una décima parte de la cantidad en una radiografía de tórax). Las versiones más pequeñas de estas máquinas a veces se utilizan para ofrecer exámenes de densidad ósea en farmacias y ferias de salud, pero estos solo miden la DMO de los huesos más pequeños, como el talón, y no se consideran tan precisos.

Sus resultados se expresan como un número llamado T-score. Este puntaje le dice si su DMO está por encima o por debajo de la de un adulto joven y saludable. Si está experimentando pérdida ósea, su puntaje T será un número negativo porque tiene menos densidad mineral ósea que el estándar medido en adultos jóvenes. El rango básico de puntuaciones T es:

  • +1 a -1 significa que sus huesos se consideran normales
  • -1 a -2.5 significa que tiene osteopenia, o baja densidad ósea
  • -2.5 o menos significa que tiene osteoporosis

Cada disminución de un punto en su T- el puntaje se traduce en una pérdida ósea de aproximadamente 10 a 12 por ciento, según Bouxsein.

Su médico también puede recetarle una radiografía tradicional para controlar cualquier hueso que pueda estar fracturado o roto, particularmente de la columna vertebral.

Comprensión Riesgo de fractura

Si le diagnostican osteoporosis, es importante tomar medidas para evitar fracturas óseas. "El algoritmo desarrollado por la Organización Mundial de la Salud se llama FRAX y básicamente es una calculadora que calcula el riesgo de fractura de un individuo en 10 años, dados sus factores de riesgo clínicos y la medición de la DMO", dice Bouxsein.

Determinando si tiene La osteoporosis y cuán grave puede ser, al usar tanto su historia familiar como individual, así como su puntaje T, puede ayudarlo a usted y a su médico a tomar decisiones sobre cómo tratar la afección y reducir el riesgo de fracturas. Y si los resultados de su revisión vuelven Es normal que respire aliviado y continúe haciendo todo lo posible para prevenir la osteoporosis.

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