Artritis reumatoide: ¿algunas condiciones de trabajo son factores de riesgo? |

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Anonim

Los investigadores están estudiando si factores como el trabajo por turnos y la temperatura fría desempeñan un papel en RA.Getty Images

La causa de la artritis reumatoide (AR) permanece desconocida y los investigadores continúan buscando para obtener pistas sobre los factores de riesgo. Un estudio reciente, publicado en agosto de 2017 en la revista Arthritis Care and Research encontró que ciertas ocupaciones pueden poner a los trabajadores en alto riesgo de desarrollar AR. Aunque se necesita más investigación, hay información adicional proveniente de dos estudios más de Suecia que muestran que trabajar un día o un turno continuo, y trabajar en un ambiente frío también pueden aumentar la probabilidad de artritis reumatoide.

RA Factores de riesgo: cuando usted Work Matter?

Un estudio publicado en agosto de 2017 en la revista RMD Open: Rheumatic & Musculoskeletal Diseases observó a los sujetos que trabajaban:

  • Day shift work, o personas con trabajo matutino y vespertino, en qué breve descanso diario entre turnos es común
  • Trabajo en turnos rotativos, incluidos los que trabajaron tanto en horario diurno como nocturno, los que trabajaron en turnos rotativos diurnos y nocturnos, y los que trabajaron turnos de 24 horas
  • Trabajo nocturno permanente, o aquellos que trabajan exclusivamente turnos nocturnos

Los investigadores concluyeron que puede haber una asociación. Los trabajadores en los primeros dos grupos tuvieron un aumento del 30 por ciento en cierto tipo de AR que tiene seropositividad para los anticuerpos peptídicos anti-citrulinados (ACPA). ACPA se producen en aproximadamente el 60 por ciento de los casos de AR. Pero los trabajadores del tercer grupo vieron disminuir su riesgo. No hubo diferencias de género.

Hay varias hipótesis para explicar esto, dice Anna Karin Hedström, MD, PhD, del Instituto de Medicina Ambiental en el Instituto Karolinska en Suecia, que incluye:

restricción del sueño se asocia con una amplia variedad de consecuencias adversas para la salud. Aumenta las respuestas inflamatorias, que pueden desempeñar un papel en la aparición de enfermedades autoinmunes.

Ritmo circadiano La alteración de los ritmos circadianos debido a trastornos crónicos del sueño puede promover enfermedades relacionadas con el sistema inmune, como autoinmunidad, alergia y tumores.

Niveles de melatonina Los cambios en estos podrían ser la razón por la cual los trabajadores del turno de noche vieron disminuir su riesgo de AR. "El trabajo nocturno permanente reduce la producción de melatonina, una hormona producida por la glándula pineal, que puede tener un papel promotor de la enfermedad en la AR", dice el Dr. Hedström.

Las temperaturas frías también pueden valer la pena investigar

Otro estudio publicado en agosto de 2017 en la revista RMD Open: Enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas descubrió que las personas que informaron haber trabajado previamente en un entorno frío cubierto o al aire libre tenían un riesgo 1,5 veces mayor de desarrollar artritis reumatoide en comparación con personas que no trabajaron en el frío. En otras palabras, el riesgo se incrementa en alrededor del 50 por ciento. Cuantas más horas trabaja la persona, mayor es el riesgo.

El equipo de investigación aún no sabe si es la temperatura o la sensación de frío lo que importa, o si otros factores están en juego, como la humedad, la presión barométrica, o ciertas cosas en el entorno laboral, como hielo, agua o congeladores.

Según Pingling Zeng, autor principal del estudio y candidato a doctorado en el Instituto de Medicina Ambiental del Instituto Karolinska en Suecia, el más común Las ocupaciones de aquellos que estuvieron expuestos a ambientes interiores fríos estaban dentro de las industrias minorista, de procesamiento de alimentos, empaque y almacenamiento, donde los ambientes se mantuvieron fríos para la seguridad alimentaria.

Posibles mecanismos que podrían ser relevantes para los factores de riesgo de RA

Zeng piensa que tal vez un entorno frío aumenta el grosor del fluido que se encuentra en las articulaciones, lo que puede aumentar el riesgo de lesiones y RA. Otra hipótesis es que la exposición a ambientes fríos puede disminuir la circulación sanguínea y el suministro de oxígeno y nutrientes a los dedos y las articulaciones. "Dicha condición conduciría a inflamación crónica y AR", dice Zeng.

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