P: He estado viviendo con diabetes tipo 1 por más de 20 años. Últimamente he estado experimentando más episodios de bajo nivel de azúcar en la sangre que parecen venir sin previo aviso. ¿Qué puedo hacer si ya no puedo decir cuándo mi nivel de azúcar en la sangre es bajo?
A: Si ha estado viviendo con diabetes tipo 1 por un tiempo y el control se ha vuelto más difícil para usted, es posible Es posible que no pueda sentir los síntomas de un nivel bajo de azúcar en la sangre tan fácilmente como solía hacerlo. Esos síntomas incluyen sudoración, temblores, mareos y hambre. A menudo, el umbral de nivel de azúcar en la sangre en el cual alguien normalmente sentiría esos síntomas se reduce con el tiempo, y en lugar de aparecer gradualmente, los síntomas pueden aparecer de repente. La razón de esto es la "neuropatía autónoma". Del mismo modo que el azúcar en la sangre no controlada puede afectar los nervios sensoriales, lo que produce neuropatía periférica, que causa dolor, hormigueo y entumecimiento en las manos y los pies, también puede causar daños nervios. Estos son los nervios que controlan las funciones corporales involuntarias, como la digestión y, en este caso, la comunicación entre el corazón, la presión arterial y el cerebro. Si el nivel bajo de azúcar en sangre aparece repentinamente, puede aumentar el riesgo de caídas y fracturas. hueso, también puede ejercer presión sobre el corazón.
Es posible detectar la neuropatía autonómica mediante pruebas no invasivas en un consultorio médico. La clave para prevenir la neuropatía diabética autónoma es mantener un buen control del azúcar en la sangre. -El ácido lipoico puede ayudar a controlar los síntomas. Por supuesto, antes de comenzar un suplemento, asegúrese de hablar con su médico sobre si es apropiado para usted.
La buena noticia es que la monit de glucosa continua oring, mecanismos de la bomba de insulina y medios más fáciles de medir el azúcar en la sangre pueden ayudar. El resultado final es que un control bueno y consistente de su azúcar en la sangre, con la ayuda de un educador certificado en diabetes, un endocrinólogo o un médico, es la manera de prevenir los efectos de un nivel bajo de azúcar inesperado.
Clifton Jackness, MD, es un médico adjunto en Endocrinología, Diabetes y Metabolismo en el Hospital Lenox Hill y el Centro Médico Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.
