JUEVES, ene. 5, 2012 (MedPage Today) - El impacto negativo de la enfermedad celíaca en las mujeres va mucho más allá del intestino delgado, con efectos en muchos aspectos del funcionamiento físico y emocional, mostraron los resultados de la encuesta.
En la enfermedad celíaca, el gluten ingerido puede dañar las vellosidades superficiales e impedir la absorción de nutrientes, pero el 37 por ciento de las mujeres con la enfermedad alcanzó el umbral clínico de depresión en la Escala de Depresión de 20 artículos del Centro de Estudios de Enfermedades, según Joshua M. Smyth, PhD, de la Universidad Estatal de Pensilvania. University Park, y sus colegas.
Además, el 22 por ciento también cumplió con los criterios de desórdenes alimentarios evaluados en un cuestionario de 29 ítems, los investigadores informaron en línea en Enfermedad crónica .
Siguiendo una dieta libre de gluten dieta i Es el tratamiento recomendado habitual para la enfermedad celíaca, sin embargo, debido a la casi ubicuidad del gluten en los alimentos comunes, muchos pacientes con el desorden inmune tienen dificultades para cumplir con su dieta.
E incluso aquellos que siguen la dieta pueden permanecer sintomáticos , que pueden interferir con el funcionamiento normal y provocar dificultades psicológicas.
En particular, informes de casos anteriores sugieren que centrarse en los alimentos necesarios para la dieta libre de gluten puede ser excesivo en las mujeres, como se manifiesta en la bulimia y la anorexia.
Para caracterizar más completamente los efectos de la enfermedad celíaca en el bienestar emocional y psicológico de las mujeres, Smyth y sus colegas reclutaron a 177 mujeres con el trastorno para una encuesta basada en la web de características de la enfermedad, dieta, funcionamiento y síntomas psiquiátricos.
Ellos encontraron que el nivel promedio de adherencia a la dieta fue alto.
La mayor adherencia a la dieta libre de gluten se asoció con un aumento de la vitalidad, una mejor función emocional y la salud, y disminución del estrés y menos depresión.
"Es tal vez el caso de que las personas con enfermedad celíaca se liberen de la angustia emocional evitando el gluten (es decir, saber que están siguiendo las recomendaciones de sus médicos puede proporcionarles tranquilidad), en lugar de "Pero la adherencia también estaba relacionada con las preocupaciones excesivas sobre el consumo de alimentos, particularmente porque afectaba el peso y la forma", hallaron los investigadores.
Se asociaron síntomas peores de la enfermedad celiaca peor funcionamiento físico y salud mental.
También se observaron correlaciones entre las diferentes áreas del funcionamiento psiquiátrico, como la depresión y el estrés, así como el estrés y las preocupaciones alimentarias.
El nivel promedio de síntomas depresivos fue 14.93, con un punto de corte para una depresión clínica de 16.
Las 65 mujeres cuyas puntuaciones de depresión estaban en o por encima del punto de corte tenían peores síntomas celíacos, mayor estrés, menor adherencia dietética, y peor calidad de vida para los dominios físicos y emocionales.
Además, las 39 mujeres cuyos puntajes en las medidas desordenadas de comer eran "clínicamente significativas" tenían peores síntomas de celiaquía, más estrés, depresión y peor salud mental.
"La presencia de síntomas de trastornos alimentarios en la muestra actual indica que la atención al riesgo de pensamientos y comportamientos extremos relacionados con la alimentación y la forma es un gran campo de oportunidad para mejorar la calidad de vida de las mujeres con enfermedad celíaca", afirmaron los investigadores.
El estudio confirmó que las mujeres con enfermedad celíaca corren riesgo de sufrir trastornos psiquiátricos, lo que implica que el cribado puede ser útil y que el apoyo psicosocial puede ser un aspecto importante de la atención general de estos pacientes, observaron.
Las limitaciones del estudio incluyen el tamaño de muestra pequeño y la posibilidad de autoselección.
