MIÉRCOLES, 28 de agosto de 2013 - Los adultos mayores sanos no diagnosticados con enfermedad cardiovascular pueden beneficiarse tomando estatinas que destruyen el colesterol, según un nuevo estudio publicado en el Journal of the American College of Cardiology. .
El documento, un metaanálisis de ocho ensayos con una inscripción total de 24,674 pacientes mayores, encontró que los que tomaron estatinas tuvieron una reducción del 40 por ciento en el riesgo de ataque cardíaco y casi una reducción del 25 por ciento en la ocurrencia de accidente cerebrovascular, en comparación a los pacientes que tomaron placebos.
En un seguimiento medio de tres años y medio, los investigadores encontraron que se produjeron ataques cardíacos en el 2,7 por ciento de los pacientes que tomaron estatinas frente al 3,9 por ciento de los pacientes que recibieron e placebos dados. Los accidentes cerebrovasculares se produjeron en el 2,1 por ciento de los pacientes asignados al azar a estatinas, en comparación con el 2,8 por ciento que recibieron placebos. Además, los pacientes en seguimiento a corto plazo mostraron "tendencia favorable no significativa hacia la reducción de la mortalidad", según el estudio.
"Las directrices recientes han ampliado la indicación del tratamiento con estatinas y la reducción intensiva del colesterol en sujetos sin enfermedad coronaria afectada por comorbilidades, incluida la diabetes mellitus, las enfermedades arteriales periféricas o la disfunción renal, que auguran un riesgo CV muy elevado ", escribieron los autores, la mayoría de los cuales realizó la investigación en la Universidad Federico II en Nápoles, Italia. "Dado que estas afecciones son más comunes en personas de edad avanzada que en personas más jóvenes, es necesario determinar si debe recomendarse el tratamiento con estatinas en personas mayores sin enfermedad CV establecida pero con un riesgo CV alto o muy alto".
La enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte en los Estados Unidos, matando a unos 600,000 estadounidenses cada año, de acuerdo con los Centros para el Control de Enfermedades. El riesgo de enfermedad cardiovascular aumenta a medida que una persona envejece, representa el 81% de todas las muertes en personas mayores de 65 años. Por lo tanto, los investigadores han buscado formas de prevenir los episodios cardíacos en pacientes mayores y detenerlos antes de que comiencen.
William Abraham, MD, columnista de Everyday Health, profesor de medicina, fisiología y biología celular, y director de la división de medicina cardiovascular en la Universidad Estatal de Ohio, dijo que los hallazgos de este estudio son significativos porque confirman que estos medicamentos pueden ayudar a prevenir ataques cardíacos. y apoplejía entre pacientes mayores. Sin embargo, el Dr. Abraham, que no realizó ninguno de los estudios analizados para el artículo, señala que los datos no necesariamente indican una reducción general en la mortalidad entre los usuarios de estatinas en comparación con los pacientes que no toman los medicamentos.
Aún así, Abraham dijo que estos hallazgos demuestran que las estatinas deben usarse con más frecuencia por médicos que tratan a pacientes que se sabe tienen un alto riesgo de enfermedad cardiovascular, como personas mayores.
"Con el aumento de la esperanza de vida y una mayor proporción de la población que sobrevive hasta los 90 años o más, estas reducciones en el riesgo pueden finalmente traducirse en una reducción en la muerte, aunque eso no se demostró en este ensayo ", dijo Abraham.
Estatinas: un grupo de medicamentos que ayudan a reducir el colesterol y Los triglicéridos en la sangre para prevenir la acumulación de placa en las arterias y las venas se han asociado con algunos efectos secundarios graves, como un mayor riesgo de diabetes tipo 2. Pero Abraham dijo que la mayoría de los pacientes obtienen buenos resultados con el medicamento y experimentan muy pocos o ningún efecto secundario.
"Las estatinas generalmente son medicamentos muy seguros", dijo Abraham. "El principal efecto secundario es el dolor muscular, que es común, y la degradación muscular (llamada rabdomiólisis), que es muy rara pero potencialmente muy grave. El riesgo de estos efectos secundarios aumenta con la deshidratación, el consumo excesivo de alcohol y posiblemente la deficiencia de vitamina D. Si ocurre, a menudo trato el dolor muscular al fomentar una buena hidratación y con suplementos de vitamina D. "
