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Los jóvenes diabéticos pueden estar en mayor riesgo de muerte por enfermedad cardíaca: Estudio |

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Anonim

Cuanto más joven se le diagnostica diabetes tipo 2, mayor es su riesgo potencial de muerte prematura por accidente cerebrovascular y enfermedad cardíaca, según un estudio.Shutterstock

Si se le diagnostica diabetes joven, es posible que corra un mayor riesgo de morir por enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular que las personas a las que se haya diagnosticado la enfermedad más adelante en la vida. Esa es la conclusión de un estudio publicado en febrero de 2018 en la revista Diabetologia , en la que investigadores de China, Australia, Francia y Dinamarca analizaron alrededor de 744,000 australianos con diabetes tipo 2 y rastrearon sus causas de muerte entre 1997 y 2011.

"Ya teníamos cierto indicio de que la diabetes tipo 2 en los jóvenes puede ser una enfermedad más grave en comparación con la diabetes en las personas mayores, pero fue sorprendente que esta diferencia se tradujera en mayores tasas de mortalidad entre los jóvenes. Diabetes de inicio en comparación con sus contrapartes mayores ", dice uno de los autores del estudio, Dianna Magliano, PhD, MPH, jefe de diabetes y salud de la población en el Baker Heart & Diabetes Institute en Melbourne, Australia.

Para su sorpresa, los investigadores observó que si bien las personas diagnosticadas antes con diabetes tenían un mayor riesgo relativo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular, tenían un riesgo reducido de cáncer.

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Más sobre cómo se realizó el estudio

En el estudio, los investigadores analizaron los datos de salud de los participantes, que estaban registrados en el Esquema Nacional de Servicios de Diabetes de Australia durante el período de estudio. A continuación, compilaron información sobre las tasas de mortalidad y las causas de muerte de los participantes según el Índice Nacional de Defunción del país, otro banco de datos de salud.

La mediana de edad a la que se diagnosticaron diabetes tipo 2 fue de 58,6 años. Si bien todas las tasas de mortalidad aumentaron exponencialmente con la edad, los participantes a los que se les diagnosticó diabetes tipo 2 y que tenían una mayor duración de la enfermedad, según el estudio, también tenían un mayor riesgo de muerte prematura, generalmente relacionada con enfermedades del corazón, pero también ACERCA:

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El estudio encontró que independientemente del sexo, dos personas de la misma edad pero que tienen una diferencia de 10 años viviendo con la diabetes tipo 2 tiene un riesgo muy diferente de muerte temprana. La persona que ha vivido con diabetes tipo 2 por 10 años más tiene aproximadamente un 30 por ciento más de riesgo de muerte prematura por cualquier causa y un riesgo 60 por ciento mayor de muerte temprana por enfermedad cardíaca, dicen los investigadores.

"Estos los hallazgos son particularmente preocupantes dados los índices crecientes de diabetes tipo 2 en niños y adolescentes ", dice Joshua Joseph, MD, profesor asistente de medicina en la división de endocrinología, diabetes y metabolismo en el Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio en Columbus. que no participó en el estudio.

Según un artículo publicado en abril de 2017 en el New England Journal of Medicine , la tasa de nuevos casos diagnosticados de diabetes tipo 2 aumentó en un 4,8 por ciento cada año entre 2002 y 2012. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) notan que alrededor de 208,000 personas menores de 20 años viven con diabetes diagnosticada en los Estados Unidos.

Según los CDC, las personas con diabetes tipo 2 o Verall tiene dos veces más probabilidades de morir de una enfermedad cardíaca en comparación con las personas sin diabetes.

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¿Por qué las personas con diabetes diagnosticadas? Riesgo relativo de cáncer

Aunque es bien sabido que vivir con diabetes por más tiempo aumenta el riesgo de complicaciones en general, como muestra una investigación publicada en diciembre de 2012 en Diabetes Care , el estudio actual encontró un vínculo entre un diagnóstico más temprano de diabetes y una menor riesgo de muerte prematura por cáncer, un hallazgo que desconcertó a los investigadores.

"Sabemos que el riesgo de cáncer aumenta en todas las personas con diabetes", dice otro de los autores del estudio, Jonathan Shaw, MD, jefe de diabetes clínica y epidemiología en el Baker Heart & Diabetes Institute. "Lo que mostramos aquí fue que el aumento de la mortalidad por cáncer es menor en las personas con diabetes de inicio más joven que en las personas con diabetes de aparición más temprana".

Dice que el equipo no estaba completamente seguro de por qué este es el caso, pero podría ser que las personas con diabetes descubran el cáncer antes porque reciben atención médica regularmente en forma de análisis de sangre y visitas al médico, lo que puede prevenir algunas muertes por cáncer.

Thomas Marron, MD, oncólogo médico del Hospital Mount Sinai en La ciudad de Nueva York y un revisor médico de Everyday Health concuerdan y señalan que cuanto más temprano se diagnostique una enfermedad a una persona, mejor será su acceso para cuidarla y, por lo tanto, menor será su riesgo de desarrollar cáncer.

" Para ilustrar esto, dos pacientes desarrollan diabetes tipo 2 a los 20 años. Uno de ellos se somete a un examen físico a los 22 años y comienza la terapia apropiada, mientras que el otro evita a los médicos (por razones financieras o psicosociales) y recibe un diagnóstico en [años ] 48 - después de lo cual su cuerpo tiene todas las secuelas [resultados secundarios] de 26 años de diabetes tipo 2 no controlada, incluidas las enfermedades cardiovasculares, y la pérdida de extremidades o visión potencialmente. "

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Explica que las personas con diabetes tipo 2 generalmente tienen un mayor riesgo de cáncer que las personas que no padecen la enfermedad porque los niveles más altos de insulina y estrógeno debido al sobrepeso pueden promover el crecimiento tumoral.

Pero observa algunas advertencias en el estudio actual que puede sesgar la interpretación de los resultados. "Este estudio es en Australia, donde las personas tienen un acceso mucho mejor a la atención médica que en los Estados Unidos", dice, y esto puede afectar sus índices de diagnóstico de cáncer en primer lugar.

Por separado, especuló que las personas diagnosticadas con la diabetes puede tener un menor riesgo de muerte por cáncer debido a que primero mueren por otras causas.

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Otras limitaciones del estudio y qué tomar de the Findings

Una limitación del presente estudio es que la base de datos que los investigadores utilizaron no contiene información sobre el origen étnico, peso, actividad física, tabaquismo u otros factores que podrían afectar el riesgo de muerte prematura de los pacientes, dicen los investigadores.

Dr. Joseph señala que la incapacidad de medir el índice de masa corporal (IMC), el control glucémico o la actividad física de los participantes "limita nuestra capacidad de comprender la influencia de estos componentes importantes en la relación entre un diagnóstico más temprano y un mayor riesgo de mortalidad". Un IMC saludable, mantener un buen control del azúcar en la sangre y hacer ejercicio regularmente puede ayudar a las personas con diabetes tipo 2 a evitar complicaciones, según la Asociación Estadounidense de Diabetes. Pero los investigadores dicen que, en general, el estudio sugiere que cuanto más joven es una persona diagnosticados con diabetes tipo 2, mayor será su riesgo potencial de muerte prematura, particularmente por enfermedades del corazón.

Si le han diagnosticado diabetes tipo 2, Magliano aconseja hacer ejercicio regularmente y llevar una dieta sana y amigable con la diabetes a mantener el azúcar en la sangre y el peso controlado. Además, asegúrese de controlar los factores de riesgo como el colesterol alto y la presión arterial para ayudar a mantener su corazón saludable. Para una salud cardíaca óptima, pretenda realizar al menos 150 minutos de actividad física por semana, dice Joseph.

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