Martes, 1 de febrero de 2011 - Entre los pacientes con dolor en las piernas al caminar causado por una afección llamada enfermedad arterial periférica o PAD, las mujeres parecen experimentar un declive más rápido de la función y la movilidad en comparación con los hombres, mostró un estudio longitudinal.
El estudio, que siguió a 380 pacientes durante casi cuatro años, encontró que las mujeres tenían más del doble de probabilidades de no poder caminan continuamente durante seis minutos más que sus homólogos masculinos.
Además, en comparación con los hombres diagnosticados con PAD, las mujeres tenían un 80 por ciento más de riesgo de convertirse en discapacitadas, según la Dra. Mary McDermott, MD, de la Universidad Northwestern en Chicago y sus colegas.
En una Además, las mujeres mostraron un descenso más rápido en la velocidad de marcha y una mayor reducción en la distancia recorrida durante la prueba de caminata de seis minutos, McDermott y coautores informaron en la edición del 8 de febrero del Journal of the American College of Cardiology.
La declinación funcional más rápida en las mujeres pareció explicarse por su menor área de músculo de la pantorrilla inicial, porque el ajuste solo por ese factor hizo que todas las asociaciones no fueran significativas.
"Se necesitan estudios adicionales para determinar si las intervenciones deben aumentar El área del músculo de la pantorrilla, para mejorar la fuerza de las extremidades inferiores entre las mujeres con PAD, o ambas pueden disminuir su declive funcional más rápido en comparación con los hombres con PAD ", escribieron McDermott y sus colegas.
Para su estudio, los investigadores examinaron datos de Walking y el Estudio de Circulación de Piernas (WALCS) II, que incluye en su análisis a 200 hombres y 180 mujeres con PAD reclutados en centros médicos académicos del área de Chicago.
Todos los participantes se sometieron a una función anual y la TC bienal de las características de los músculos de la pantorrilla.
La edad media al inicio del estudio fue 76 para las mujeres y 74 para los hombres.
Después del ajuste por diferencia de edad, las mujeres caminaban menos bloques por semana y tenían menos de seis minutos El funcionamiento de caminata, el área más pequeña del músculo de la pantorrilla, la menor densidad muscular de la pantorrilla y la peor extensión de la rodilla al inicio del estudio, informaron los investigadores.
Además del peor funcionamiento basal, las mujeres también mostraron un deterioro funcional más rápido durante un promedio de 47 meses después de ajustes adicionales por raza, índice de masa corporal, actividad física, tabaquismo, índice tobillo braquial y otras enfermedades como diabetes o artritis.
Aunque los hombres tenían mejores características de los músculos de la pantorrilla y mayor fuerza de los miembros inferiores al inicio del estudio, las mujeres tenían menos disminución anual en el área del músculo de la pantorrilla, un aumento menor en el porcentaje de grasa muscular en la pantorrilla y una disminución menor en la fuerza de extensión de la rodilla durante el seguimiento.
Los niveles decrecientes de testosterona en hombres mayores podrían Los investigadores especulan que el ajuste
del rendimiento basal de la caminata de seis minutos y el área del músculo de la pantorrilla atenuaron todas las asociaciones, e hicieron que todas las diferencias sexuales en el declive funcional no fueran significativas.
"Estos últimos hallazgos sugieren que el peor rendimiento funcional al inicio entre las mujeres en comparación con los hombres resultó en que las mujeres estaban más cerca al inicio de los umbrales de los resultados de la pérdida de movilidad y no podían caminar durante seis minutos continuamente en comparación con los hombres ", escribieron McDermott y sus colegas.
El grupo notó algunas limitaciones para su estudio, incluida su incapacidad para establecer relaciones causales con datos observacionales, la posibilidad de que los hallazgos no sean generalizables para pacientes con PAD tratados fuera de centros médicos académicos y posibles confusiones residuales debido a la edad edad de las mujeres al inicio.
Obtenga más información en el Centro de Salud Cardíaca Everyday Health.
