¿Qué es lo primero, la obesidad o la depresión? Al igual que el escenario de "la gallina o el huevo", el problema subyacente con la depresión y el aumento de peso (o la pérdida de peso) puede ser difícil de decir. Los síntomas de la depresión y los problemas de control del peso están relacionados, y la relación es una calle de doble sentido. De hecho, un estudio realizado en los Países Bajos encontró que la obesidad aumenta el riesgo de depresión en personas inicialmente no deprimidas en un 55 por ciento, y la depresión aumenta el riesgo de obesidad en personas con peso normal inicialmente en un 58 por ciento. y problemas de peso tan entrelazados? "La parte del cerebro responsable de la emoción, el sistema límbico, también controla el apetito", explica Joseph Hullett, MD, director médico senior de estrategia clínica de OptumHealth Behavioral Solutions en Golden Valley, Minn. "Cuando esta parte emocional del cerebro se vuelve perturbado en alguien que está deprimido, el apetito se altera también. "
Además, los problemas de control de peso por sí solos pueden ser deprimentes. "Para algunas personas, tener exceso de peso se alimenta del autocrítico patrón de pensamiento 'no me gusto', que se vincula con la depresión", dice la psiquiatra Marketa Wills, MD, MBA, directora médica del programa de comportamiento de las mujeres en St. Joseph Joseph Center y profesor asistente en el departamento de psiquiatría y ciencias del comportamiento del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston. Puede aumentar de peso, lo que lo deprime, y luego puede usar alimentos para calmarse. Es un círculo vicioso.
Además, algunos de los medicamentos utilizados para tratar la depresión pueden tener efectos secundarios relacionados con el peso, ya sea causando pérdida de peso o aumento de peso.
Depresión y aumento de peso frente a pérdida de peso
Cuando la depresión se establece, el centro de control del apetito del cerebro puede ser expulsado en cualquier dirección. "Algunas personas tienen un problema con la depresión y el aumento de peso, y otras personas tienen un problema con la depresión y la pérdida de peso", dice el Dr. Hullett.
El hecho de comer en exceso o no tiene que ver con su biología única y estrategias de afrontamiento subyacentes, dice el Dr. Wills. "Y es posible que la depresión y la pérdida de peso, así como la depresión y el aumento de peso, sucedan en la misma persona en respuesta a dos episodios diferentes de depresión".
El tipo de síntomas de depresión que experimentas también puede influir en tu ganar o arrojar libras. "Las personas con trastorno afectivo estacional, por ejemplo, pueden volverse lentos y aumentar de peso en el invierno y perder peso en la primavera, como un oso en hibernación", dice Hullett. "Las personas con depresión y ansiedad, por otro lado, pueden retorcerse las manos, caminar mucho y temblar más porque sus metabolismos se aceleran, como resultado, pueden perder peso".
Hullett agrega que la depresión y el aumento de peso es un problema mucho más común y serio que la depresión y la pérdida de peso. "Generalmente, las personas deprimidas no perderán tanto peso que ponen en peligro su salud, excepto en casos graves", dice. "Pero la depresión y el aumento de peso pueden aumentar hasta el punto de que una persona se vuelve obesa y desarrolla enfermedades cardíacas y diabetes , por lo que debe abordarse independientemente de la gravedad de la depresión. "
La relación entre la depresión y los trastornos alimentarios
Más allá del aumento de peso y la pérdida de peso, trastorno por atracón (caracterizado por atracones, es decir, comer en exceso compulsivo utilizado como forma de lidiar con las emociones no deseadas) y la bulimia nerviosa (caracterizada por atracones y purgas, es decir, comer en exceso y luego tratar de deshacerse de ella, como por vómitos) son los dos principales trastornos alimentarios vinculados a la depresión.
"A El alto porcentaje de personas con bulimia tiene depresión: al menos el 50 por ciento son diagnosticados con depresión mayor ", dice Hullett. "Entonces, tratar la depresión a menudo también puede ayudar a estabilizar el peso en las personas con bulimia. Los tratamientos para la depresión también suelen ser efectivos para el trastorno por atracones compulsivos, cuando la gente suele comer para compensar el estrés y la depresión, dice.
La anorexia nerviosa, por otro lado, es mucho menos probable que esté relacionada con la depresión, dice Hullett.
Consejos para un control saludable del peso
Debido a que la depresión y el peso están tan estrechamente relacionados, es importante abordar ambos problemas para avanzar adelante. "La misma táctica para controlar el peso se aplica si tiene depresión: necesita disminuir las calorías y aumentar su actividad física", dice Hullett. "Así que encontrar una manera de hacer esto a pesar de los efectos de la depresión es fundamental".
Aquí hay algunas estrategias útiles para controlar el peso:
Examine la relación entre los síntomas de depresión y los alimentos.
"Explore the los sentimientos que tiene sobre su peso y sea consciente de cómo y cuándo usa la comida ", dice Wills. "A diferencia de fumar, no puede dejar de comer". Así que busque una nueva manera de ver los alimentos, como fuente de nutrición en lugar de como salida para la depresión, por ejemplo. Tómelo con calma.
"Las personas con La depresión a menudo se siente abrumada por la vida, por lo que es importante tener objetivos de control de peso pequeños e incrementales ", dice Wills. "Si tomas bebidas azucaradas, por ejemplo, elimina su objetivo durante una semana. Luego, pase a cortar las comidas fritas la próxima semana. " Apague el televisor y muévase.
" La mayoría de las personas con depresión y aumento de peso han reducido su cantidad de actividad física ", dice Hullett. "Puede que no sea obvio, pero si te sientas durante cuatro horas al día viendo la televisión cuando te sientes deprimido en lugar de tus tres horas habituales, tu tasa metabólica disminuirá", dice. Cada pequeña actividad física ayuda; Comience un régimen de ejercicios para salir de la rutina. Al igual que con los cambios en su dieta, aumente gradualmente la actividad física. "La baja energía asociada con la depresión puede ser debilitante", dice Wills. "Comience por estirar durante unos minutos por la mañana y conviértalo en su objetivo durante cuatro o cinco días. Luego agregue una caminata alrededor de la cuadra. Si realiza pequeños cambios incrementales, con el tiempo se sentirá más en control, tendrá una actitud más positiva y se sentirá más motivado para hacer ejercicio ". Pregúntele a su médico si sus medicamentos están interfiriendo con sus esfuerzos para controlar el peso.
"Muchos de los medicamentos utilizados para tratar los síntomas de la depresión pueden causar aumento de peso con el tiempo", dice Hullett. "Si el control de peso es importante para usted, comuníqueselo claramente a su médico, porque hay alternativas". Su médico puede cambiar su medicamento o agregar un medicamento para contrarrestar los efectos de aumento de peso.
Consulte a un dietista registrado. "Esto es particularmente importante si su depresión y aumento de peso o pérdida de peso es significativo", dice Wills. Para encontrar un dietista calificado en su área, inicie sesión en Eat Right, el sitio web de la Academia de Nutrición y Dietética (anteriormente la American Dietetic Association).
A medida que trata de hacer estos cambios, tener una actitud positiva es clave . "Los cambios en el control del peso pueden ser un desafío para todos nosotros, especialmente para las personas con depresión", dice Wills. "Manténgase enfocado y continúe comunicándose con su médico para ayudarlo a alcanzar su peso más saludable".
