SAN FRANCISCO - LUNES, 13 de febrero de 2012 (MedPage Today) - A medida que más estadounidenses en la cincuentena se someten a una cirugía de reemplazo de rodilla, la nación puede esperar un número de procedimientos de revisión dramáticamente mayor a medida que pasa el tiempo, advirtió un investigador.
La conclusión es casi inexorable a partir de una nueva estimación de la prevalencia del reemplazo de rodilla en los EE. UU., Que incluye un hallazgo de que el 2 por ciento de las mujeres y más del 1 por ciento de los hombres de 50 años ya se han sometido a dichos procedimientos. Según esta estimación y la de los implantes totales de reemplazo de rodilla, alrededor de 1.5 millones de adultos estadounidenses menores de 70 años "es probable que vivan lo suficiente para estar en riesgo de revisión", dijo Elena Losina, PhD, de la Universidad de Boston.
presentación de plataforma en el American En la reunión anual de la Academia de Cirujanos Ortopédicos, agregó, "los datos de prevalencia de TKR [reemplazo total de rodilla] deben usarse para planificar servicios de salud, incluido el volumen anticipado de revisión TKR".
En ausencia de un registro nacional para procedimientos de reemplazo de rodilla u otros datos comprensivos, dijo Losina, las estimaciones de la prevalencia a nivel de la población deben combinarse a partir de fuentes de datos dispares.
Las estimaciones que informó se basaron en los datos anuales de incidencia de TKR desarrollados en el Estudio de Osteoartritis Multicentro y la Iniciativa de Osteoartritis . Estos fueron extrapolados a toda la población sobre la base de ocurrencias de osteoartritis establecidas en la encuesta nacional de salud y nutrición.
Estas cifras fueron luego alimentadas a un sistema que usa simulaciones para estimar la prevalencia de TKR por edad y sexo, progresión de osteoartritis sintomática y la probabilidad de revisión.
Los resultados de prevalencia de TKR a nivel de edad fueron los siguientes:
50 a 59: 1 por ciento de los hombres, 2 por ciento de las mujeres.
- 60 a 69: 3 por ciento de los hombres, 4 por ciento de mujeres.
- 70 a 79: 6 por ciento de hombres, 8 por ciento de mujeres.
- 80 a 89: 9 por ciento de hombres, 11 por ciento de mujeres.
- 90 más: 10 por ciento de hombres, 12 por ciento de mujeres.
- En general, dijo Losina, el modelo indicó que el 4,2 por ciento de todos los adultos de 50 años o más -unos 4 millones de personas en los EE. UU .- se sometieron a reemplazos de rodilla.
También mostró que aproximadamente una sexta parte los implantes en los estadounidenses mayores de 90 años fueron los segundos reemplazos.
Cuando la progresión de la osteoartritis y las tendencias demográficas nos reincorporados, Losina y sus colegas calcularon riesgos de por vida de reemplazo de rodilla de aproximadamente 10 por ciento para mujeres y 7 por ciento para hombres.
Y aproximadamente 1 por ciento de hombres y 2 por ciento de mujeres en la población habrán tenido procedimientos múltiples en la misma articulación para el momento en que mueren.
Losina señaló que estas estimaciones sugieren que el reemplazo de rodilla "es considerablemente más prevalente que la artritis reumatoide y casi tan frecuente como la insuficiencia cardíaca congestiva".
Además, dijo, porque se realizan reemplazos de rodilla más comúnmente en la mediana edad, existe una "necesidad urgente de estudiar los resultados a más largo plazo en personas más jóvenes sometidas a TKR".
Revisado adicionalmente por Dorothy Caputo, MA
