Cómo el apoyo social alivia la enfermedad cardíaca y la recuperación del accidente cerebrovascular |

Maskot / Getty Images

HIGHLIGHTS

El apoyo social después de un diagnóstico de afección cardíaca puede incluir amor, confianza, consejo y también ayuda logística para las tareas cotidianas.

Personas con un fuerte es menos probable que la asistencia social se deprima después de un ataque cardíaco o una cirugía.

Los grupos de apoyo entre pares en línea pueden brindar consuelo a los pacientes en recuperación después del accidente cerebrovascular.

Cuando Janice Edwards-Jackson, de 33 años, Creek, Arizona, fue dada de alta del hospital luego de un derrame cerebral en la región del tálamo de su cerebro, nadie le preguntó si necesitaría ayuda en casa para cuidar de ella o de sus hijos.

A los 23 años, la joven madre Karen Guccione -Englert of St. Louis tuvo un ritmo cardíaco anormalmente rápido seguido de un paro cardíaco, y sh También se encontró sola después del alta. Su equipo de atención médica no incluyó a ningún psicólogo o trabajador social, y nadie la señaló recursos en su área.

Ahora, tanto Edwards-Jackson como Guccione-Englert están ayudando a la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA) a cambiar la situación para las personas que ha tenido un accidente cerebrovascular o un evento cardíaco, como un ataque al corazón. Voluntarios como estas dos mujeres ahora ofrecen apoyo social de igual a igual a través de la nueva Red de Apoyo en línea de AHA, y también a través de clases presenciales y apariciones.

La comodidad de curación de familiares, amigos y vecinos

Después de un corazón o evento de apoplejía, los pacientes necesitan urgentemente amor, confianza y consejo. Pero también pueden necesitar apoyo financiero y ayuda logística para las tareas cotidianas en el hogar, dice Barry J. Jacobs, PsyD, psicólogo clínico en Springfield, Pensilvania, voluntario de AHA y autor de The Emotional Survival Guide for Cuidadores.

Edwards-Jackson es un buen ejemplo. "La gente estuvo dispuesta a tender la mano durante ese tiempo, incluso a personas que no conocía, y estoy muy agradecido", dice acerca de regresar a casa después de un derrame cerebral hace un año. "Durante dos o tres semanas nuestras comidas estuvieron cubiertas. Mi madre venía y se quedaba unos días y ayudaba a mis hijos a ir a la escuela, cocinar, ayudar a limpiar y lavar la ropa. Mi esposo trabajó todo el día, y cuando llegaba a casa lavaba los platos, les daba a los niños sus baños y los acostaba ". Pero ella explica:" Soy una personalidad arriesgada, tipo A ". Fue difícil para mí tener que depender de mi mamá y mi esposo para hacer cosas por mí ". Incluso un año después, todavía se está recuperando.

El apoyo también puede provenir de personas ajenas a su familia inmediata. Cuando Guccione-Englert fue diagnosticada por primera vez con un trastorno del ritmo cardíaco rápido llamado taquicardia supraventricular, tuvo tres procedimientos de ablación y luego un paro cardíaco directamente en la mesa de operaciones. Al volver a casa, necesitaba un sistema de apoyo sólido, y sus compañeros de trabajo y amigos se unieron para ayudar. "Estas son las personas con las que confié para recoger a mi hija de la guardería. Mis padres vivieron fuera del estado y no tuve hermanos ", dice.

Apoyo durante la recuperación empuja la depresión

Aunque la investigación sobre apoyo social y la incidencia de enfermedades cardíacas es un tanto controvertida, dice el Dr. Jacobs, señala estudios que muestra cómo la calidad del apoyo puede afectar la progresión de la enfermedad. Por ejemplo, un estudio de septiembre de 2014 de 3.432 pacientes de 55 años o menos, publicado en el Journal of the American Heart Association, encontró que los pacientes que tenían menos apoyo social empeoraban inmediatamente después del evento cardíaco y hasta un año después. Aquellos con menos apoyo tuvieron significativamente más síntomas de depresión, peor salud y menor calidad de vida, hallaron los investigadores.

Después de un ataque al corazón o una cirugía cardíaca, la incidencia de depresión aumenta. Veinte por ciento de los pacientes cardíacos tendrán al menos depresión leve, dice Jacobs. "Una posible razón es que las personas se enfrentan repentinamente con su propia mortalidad, lo que puede ser deprimente". La depresión en sí misma es un factor de riesgo para la mortalidad cardíaca después de que alguien ha tenido un evento cardíaco.

"Las personas bien respaldadas tienen menos probabilidades de deprimirse", dice. ¿La razón? "Las personas que tienen apoyo social son mucho más propensas a adherirse a su régimen de tratamiento: ir a rehabilitación cardiaca, tomar medicamentos y comer bien", según Jacobs.

Apoyo social a través de rehabilitación cardiaca

Tradicionalmente, apoyo después de un diagnóstico de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular proviene de compañeros en rehabilitación cardíaca, y también durante las visitas de seguimiento con un médico de atención primaria, que puede detectar síntomas de depresión. En la rehabilitación cardíaca, los pacientes aprenden a aumentar su resistencia física y confiar en sus cuerpos nuevamente , y también pueden beneficiarse del apoyo social del grupo. "Un factor clave es el hecho de que estás en el gimnasio con personas que han pasado por lo mismo, presionándose mutuamente. Eso ayuda mucho". Jacobs dice.

Después de su accidente cerebrovascular, Edwards-Jackson tuvo dificultades para caminar. Ella pensó que la gente lo miraría y estaba cohibida porque podrían pensar que parecía ebria. Sus terapeutas físicos y cognitivos la ayudaron diciéndole cuánto progresaba. "¡Gracias a Dios por los terapeutas físicos! Empecé tres semanas después del accidente cerebrovascular, tres veces a la semana ", dice." Comencé la terapia cognitiva y fui una vez a la semana. Me ayudó a organizar listas de lo que prepararía para la cena y me hizo preguntas de tipo razonamiento ".

Encontrar una conexión personal con alguien como usted después de un derrame cerebral o un evento cardíaco puede ser un desafío, especialmente para las pacientes más jóvenes. "Cuando me diagnosticaron por primera vez, a los 23 años, no conocía a nadie de mi edad o sexo con enfermedad cardíaca. Todos en el piso cardíaco dijeron: ¿Qué estás haciendo aquí? "Recuerda Guccione-Englert. Todavía no ha encontrado a otra persona con una de las afecciones cardíacas con las que vive ahora. Además de la fibrilación auricular, tiene una oclusión de la vena superior, un bloqueo del vaso principal que sale de su corazón. "Estoy viviendo con la condición. Nunca tendré una última visita al médico ", dice.

Los foros en línea, como la Red de Apoyo de la AHA, conectan a los pacientes entre sí.

Tweet

Cuando se unió a un grupo de apoyo de AHA, ella encontró a los compañeros que estaba buscando. "Me acerqué a la AHA y le pregunté cómo podía participar. Tuve que hacer esa llamada inicial ", dice ella. Luego se unió al Comité de Pasión de la AHA y ahora es la presidenta.

"Somos un grupo de mujeres supervivientes comprometidas a educar a las mujeres sobre la salud del corazón y los riesgos de enfermedades del corazón", explica. "Hablamos constantemente sobre la necesidad del apoyo del paciente". En las charlas y las ferias de salud, se centran en la educación y la evaluación de riesgos, y también se apoyan mutuamente como sobrevivientes.

"Todos hemos caminado un camino similar. Sabemos lo que es caminar solo con esta enfermedad ", dice Guccione-Englert.

Nuevos lugares para encontrar apoyo de igual a igual

Las fuentes de apoyo están creciendo, con la interacción en tiempo real en línea en pares -peer foros como la Red de Apoyo de la AHA. Los pacientes encuentran apoyo y brindan apoyo al mismo tiempo. Las conversaciones en curso sobre el sitio cubren vivir con afecciones cardíacas o derrames cerebrales específicos, experiencias de recuperación y rehabilitación cardiaca. Como señala Guccione-Englert, los doctores "Es fantástico para tratar los síntomas físicos y escribir una receta". Pero ella dice: "No están equipados para enfrentar el lado emocional de eso. No saben qué hacer. Por lo tanto, no hacen nada".

Como psicólogo y parte del equipo de pacientes cardíacos, Jacob sabe que todavía no es totalmente creíble como experto y guía, porque no ha pasado por la experiencia del paciente. Un paciente le agrega credibilidad porque ha pasado por el mismo cosa ". Lo que hacen los profesionales de la salud y la familia es extremadamente importante, pero todos los seres humanos que sienten que pertenecen a un grupo se sienten mejor comprendidos. Se sienten escuchados y atendidos de una manera diferente a interactuar con otras personas que no han pasado por un evento cardíaco ", dice.

Buscando experiencias similares, Edwards-Jackson se conectó en línea para aprender más sobre su condición". Incluso en el hospital, estaba en mi carrera de búsqueda de Google y leía sobre eso. Luego comenzó a tener sentido ", dice. Encontrar fuentes escritas por pacientes ayudó." Leí un libro que mi hermano mayor me contó sobre el accidente cerebrovascular por la neuróloga Jill Bolt Taylor, My Stroke of Insight, y lo que ella experimentó me ayudaron ". Edwards-Jackson dice que no tenía un grupo de apoyo entre pares hasta que se unió a la AHA, donde descubrió que los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares se ayudan unos a otros.

Tener un viaje familiar puede marcar la diferencia. "A través del trabajo con el comité de pasiones de la AHA, no me miraba en el espejo a una persona con enfermedad cardíaca, estaba mirando a un círculo de amigos", dice Guccione-Englert. "Definitivamente estamos ahí el uno para el otro".