He estado diagnosticado con psoriasis pustular y lo he tenido en la parte inferior de mis pies encendiéndome durante 30 años. He probado la mayoría de los tratamientos tópicos sin mucho éxito. Actualmente estoy pensando en probar un medicamento oral, pero preferiría no hacerlo. ¿Alguna idea sobre lo que debería o no debería intentar? Los talones son principalmente los puntos más afectados. Ellos pican y se queman fuera de control. También son muy tiernos y duelen. Intenté casi todo menos las drogas orales. Gracias por cualquier ayuda.
Con frecuencia tengo pacientes que obtienen alivio de este tipo de psoriasis al usar ciertos medicamentos tópicos por la noche. Aplican grandes cantidades y duermen en calcetines de algodón blanco. Sin embargo, esto puede ser peligroso y debe ser supervisado por un dermatólogo.
En términos de medicamentos orales, las primeras sugerencias que ofrecería son acitretina (Soriatane) o metotrexato. Soriatane es un medicamento relativamente seguro que no suprime el sistema inmune por lo que sabemos. Tiene algunos efectos secundarios molestos, pero afortunadamente, la mayoría de ellos se resuelven fácilmente reduciendo la dosis o usando muchos humectantes. El metotrexato es otro medicamento que funciona al reducir la inflamación. También tiene su cuota de efectos secundarios potenciales, y las personas que lo usan deben controlarse periódicamente con análisis de sangre.
Un buen dermatólogo puede usar cualquiera de estos tratamientos de forma segura y efectiva en el paciente adecuado. Con cualquiera de los dos, no esperaría resultados de seis a ocho semanas.
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