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El objetivo del tratamiento de la artritis psoriásica es aliviar el dolor de las articulaciones rígidas e inflamadas y prevenir el daño articular.
"La artritis psoriásica es una artritis inflamatoria que se encuentra bajo el mismo paraguas que la artritis reumatoide. Los síntomas articulares generalmente siguen a la psoriasis en aproximadamente 10 años, y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son la primera línea del tratamiento de la artritis psoriásica. Para algunas personas, no se necesitan medicamentos más fuertes para la artritis psoriásica ", dice M. Elaine Husni, MD, MPH, vicepresidenta de reumatología y directora del centro de artritis y del aparato locomotor de la Clínica Cleveland en Ohio.
" Antiinflamatorio no esteroideo " Las drogas disminuyen la inflamación en todo el cuerpo, por lo que también disminuyen la inflamación en las articulaciones y alivian el dolor con menos efectos secundarios que los esteroides ", dice Olivia Ghaw, MD, reumatóloga del Hospital Mount Sinai y profesora asistente de medicina y reumatología en la escuela Icahn de Mount Sinai. of Medicine en la ciudad de Nueva York. "Los esteroides suprimen la inflamación de la artritis psoriásica, pero no se pueden usar por mucho tiempo, y cuando se los retira, puede haber un brote de psoriasis".
Cómo funcionan los AINE
Los AINE incluyen muchos medicamentos comunes de venta libre (OTC) como la aspirina, el ibuprofeno (Advil, Motrin) y el naproxeno (Aleve). Los AINE también están disponibles en forma de prescripción. "Para los AINE de venta libre, necesitamos usar dosis En t El rango de 600 a 800 miligramos (mg) tres veces por día ", dice el Dr. Ghaw. "Son muchas píldoras, por lo que a menudo tiene sentido cambiar a AINE de mayor resistencia, que son de acción más prolongada. Puede tomar 500 mg de Aleve dos veces al día o 15 mg de Mobic (meloxicam) una vez al día".
Todos Los AINE funcionan bloqueando las acciones de una enzima en el cuerpo llamada ciclooxigenasa (COX). COX tiene dos tipos funcionales: COX-1 protege su estómago del ácido y COX-2 está involucrado en la inflamación de las articulaciones. La mayoría de los NSAID bloquean las acciones de COX -1 y COX-2. Es por eso que alivian el dolor articular pero también causan malestar estomacal. Celebrex (celecoxib) y Mobic no son tan ásperos en el estómago, y ambos se usan ampliamente como inhibidores de la COX-2.
"Para psoriático tratamiento de la artritis, generalmente comenzamos con un AINE durante cuatro a ocho semanas ", dice el Dr. Husni." Los pacientes necesitan saber cuáles son los efectos secundarios, así como los posibles riesgos ".
" Sin receta médica " y los medicamentos AINE recetados vienen con una advertencia de que pueden aumentar su riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y hemorragia ", dice Husni.
Preguntas para hacerle a su médico
Hable con su médico y obtenga respuestas antes de comenzar un AINE para el tratamiento de la artritis psoriásica.
- ¿Tengo algún problema de salud que aumente mi riesgo de tener problemas? Estos pueden afectar a los riñones, el hígado, el estómago, el colon, los pulmones, el corazón, la presión arterial o la posibilidad de formación de coágulos de sangre.
- ¿Cuáles son mis probabilidades de tener una reacción alérgica? Si ha tenido problemas con la aspirina o los pólipos nasales, su riesgo aumenta.
- ¿Los AINE interferirán con cualquiera de mis otros medicamentos? Algunos medicamentos que pueden verse afectados por los AINE incluyen medicamentos para la presión arterial, esteroides y anticoagulantes.
- ¿Cuánto alcohol puedo tomar mientras tomo AINE? Tomar más de dos copas al día puede aumentar su riesgo de problemas estomacales.
- ¿Afectará mi edad a los riesgos de usar AINE? Las personas mayores de 65 años corren un mayor riesgo de complicaciones.
Las mujeres que aún están en edad fértil deben preguntar sobre el riesgo de los AINE durante el embarazo y la lactancia. Si su médico le receta un NSAID con receta médica, no tome un NSAID de venta libre junto con este.
Los AINE de venta libre no son caros, pero algunos AINE con receta pueden requerir una autorización previa de su médico si una versión genérica de el medicamento no está disponible.
El sitio web de Recursos de atención médica de la Arthritis Foundation lo vinculará con las fuentes para ayudar a explicar los gastos directos, los copagos y las fuentes de asistencia financiera.
Millones de estadounidenses han estado usando AINE durante más de 30 años para aliviar el dolor y la inflamación en ambas formas de venta libre y de prescripción-fuerza. Aunque hay importantes efectos secundarios que debe analizar con su médico, estos medicamentos han demostrado su valor con el tiempo para el tratamiento de la artritis psoriásica.
