Lo que necesita saber sobre los diluyentes de la sangre y la TVP |

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Anonim

La sangre que fluye libremente a través de las venas y arterias es uno de los procesos más importantes del cuerpo. Sin embargo, es algo que mucha gente piensa al menos, hasta que algo sale mal y la sangre deja de fluir normalmente. El embarazo, la deshidratación o simplemente quedarse sentado o acostarse durante un largo período de tiempo pueden poner a una persona en riesgo de coágulos sanguíneos peligrosos.

Llamada trombosis venosa profunda (TVP), estos coágulos se crean cuando se conocen ciertos tipos de células sanguíneas. como plaquetas, se adhieren a los vasos sanguíneos dañados en una vena en el interior del cuerpo. Las TVP con mayor frecuencia bloquean el flujo sanguíneo en la parte inferior de la pierna y el muslo, causando síntomas como dolor en las piernas; hinchazón; y una piel tibia y roja. Sin embargo, un coágulo puede separarse, moverse a otra parte del cuerpo y bloquear el flujo de sangre a un órgano principal. Esto se llama embolia y puede causar daño severo o incluso la muerte.

Los medicamentos efectivos para la trombosis venosa profunda que ayudan a prevenir la formación de coágulos vienen con beneficios y riesgos. "Estos medicamentos comúnmente se denominan anticoagulantes, pero en realidad no diluyen la sangre, las concentraciones de células sanguíneas en realidad no cambian", explicó Keith McCrae, MD, médico del departamento de oncología hematológica y trastornos sanguíneos en Cleveland. Clínica en Ohio.

Más precisamente, los medicamentos para la TVP funcionan para cambiar el proceso de formación del coágulo. "Hay una serie de factores de coagulación en la sangre que son necesarios para la formación normal de coágulos", dijo el Dr. McCrae. "Los anticoagulantes funcionan ya sea inhibiendo la función de uno de estos factores de coagulación o disminuyendo los niveles de estos factores de coagulación entre 10 y 10. 20% de sus niveles normales. "

Diluyentes de la sangre para tratar la trombosis venosa profunda

Los medicamentos para la TVP se dividen en una de dos categorías principales: anticoagulantes y antiplaquetarios. Los anticoagulantes interfieren con las reacciones químicas en el cuerpo para alargar el tiempo Los medicamentos anticoagulantes para la trombosis venosa profunda incluyen warfarina (Coumadin), dabigatrán (Pradaxa), rivaroxabán (Xarelto) y apixabán (Eliquis). Los medicamentos antiplaquetarios evitan que las plaquetas se agrupen y formen un coágulo. Los medicamentos antiplaquetarios incluyen aspirina, clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) y ticagrelor (Brilinta).

Los médicos pueden recetar anticoagulantes si tiene un coágulo de sangre o para ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre si está en tratamiento. isk. Una serie de condiciones y situaciones pueden ponerlo en riesgo de coágulos de sangre y, por lo tanto, lo convierten en un buen candidato para los anticoagulantes para la trombosis venosa profunda. Cuantos más factores de riesgo tenga, más probabilidades tendrá su médico de recetar medicamentos para la TVP.

Los factores de riesgo de TVP incluyen:

  • Un trastorno hereditario de la sangre que aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos
  • Toma de píldoras anticonceptivas
  • Antecedentes de TVP
  • Lesión en una vena por un traumatismo, como una cirugía o un hueso roto
  • Embarazo y período de posparto
  • Acostado en la cama durante largos períodos de tiempo
  • Viaje prolongado, que implica sentarse por un tiempo prolongado
  • Cáncer y tratamiento del cáncer
  • Edad avanzada (más de 60)
  • Un catéter venoso central para tratamiento médico
  • Obesidad
  • Fumar

Cómo tomar medicamentos para la trombosis venosa profunda: preocupaciones y precauciones

La dosificación para anticoagulantes para la TVP puede variar. "En general, las personas toman Coumadin una vez al día, pero la dosis exacta varía según cuán 'delgada' sea la sangre", explicó Akshay Khandelwal, MD, cardiólogo intervencionista del Hospital Henry Ford en Detroit.

Los médicos miden la consistencia sanguínea con una prueba llamada índice internacional normalizado (INR). "Los anticoagulantes más nuevos, incluido Xarelto, que se toma una vez al día, y Eliquis, que se toma dos veces al día, no requieren pruebas de INR", dijo el Dr. Khandelwal. Esto los hace más convenientes para algunas personas.

Sin embargo, las precauciones y preocupaciones rodean el uso de la mayoría de los anticoagulantes. Los anticoagulantes para la TVP pueden causar efectos secundarios, como un aumento del sangrado espontáneo o hemorragia después de una lesión o accidente. Y todos los anticoagulantes deben evitarse en el primer trimestre del embarazo.

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Las interacciones con otros medicamentos también son un problema. Algunos medicamentos pueden aumentar la potencia de Coumadin y otros pueden hacer que el medicamento sea menos efectivo. "Coumadin interactúa con muchos medicamentos, incluidos algunos antibióticos, la mayoría de los medicamentos antifúngicos y varias estatinas", dijo Brian Gage, MD, MSc, internista, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis y director médico de Barnes. -Jewish Hospital Blood Thinner Clinic. También deberá seguir las recomendaciones de su médico acerca de comer grandes porciones de alimentos ricos en vitamina K, como las verduras de hoja verde, ya que esta vitamina interfiere con Coumadin.

Las verduras de hoja no son un problema con otros anticoagulantes, pero esas drogas tienen sus propias precauciones. "El cuerpo metaboliza algunos de los anticoagulantes más nuevos a través de las mismas vías que otros medicamentos, como el ketoconazol, que se usa para tratar las infecciones por hongos, y la hierba de San Juan", dijo McCrea. "Entonces, el importante mensaje para llevar es decirle a su médico sobre todos los medicamentos recetados y no recetados, suplementos y hierbas que está tomando antes de comenzar un anticoagulante".

Una vez que haya empezado a tomar medicamentos para la trombosis venosa profunda, podría tomar sus medicamentos con las comidas o cuando se cepille los dientes, "para establecer un hábito", sugirió el Dr. Gage.

Por encima de todo, siempre siga las instrucciones de la etiqueta cuidadosamente y asegúrese de consultar con su médico según las recomendaciones.

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