Si le diagnosticaron mieloma múltiple, un análisis de sangre llamado ensayo de cadena ligera libre en suero (Freelite) jugó un papel importante en su diagnóstico y continuará siendo importante para determinar su terapia de mieloma Es un poco complicado, pero es importante que entienda lo básico.
Terapia de mieloma: ¿qué son las cadenas de luz libres?
El mieloma es un cáncer de un tipo de glóbulos blancos llamados células plasmáticas. Estas células provienen de la médula ósea y producen anticuerpos (o inmunoglobulinas) que son importantes para combatir las infecciones. En el mieloma, las células plasmáticas anormales producen demasiado de un tipo de inmunoglobulina llamada proteína M. Las proteínas M desplazan a todas las demás células normales de la médula ósea, lo que finalmente conduce a los síntomas del mieloma.
La proteína M está formada por dos tipos de moléculas: moléculas de cadena pesada y moléculas de cadena ligera. Por razones que aún no comprendemos, el cuerpo produce más moléculas de cadena ligera de las que necesita, por lo que siempre circulan moléculas de cadena ligera en la sangre. A medida que las células de mieloma anormales producen más y más proteínas M, el nivel de moléculas de la cadena ligera libre aumenta en la sangre. Una prueba relativamente nueva llamada análisis de la cadena ligera libre en suero, o análisis de luz libre, le permite a su médico controlar el estado de su enfermedad con un simple análisis de sangre.
"Algunos pacientes con mieloma producen solo una parte de la inmunoglobulina llamada "cadena ligera" o proteína de Bence-Jones ", dice Cristina Gasparetto, MD, experta en investigación de mieloma múltiple en el Centro Integral de Cáncer de la Universidad de Duke en Carolina del Norte. "La proteína de cadena ligera es una proteína más pequeña y no se detecta fácilmente en sangre usando la prueba de electroforesis de proteínas estándar. El ensayo de luz libre en suero es mucho más sensible que la electroforesis regular para detectar el mieloma de cadena ligera". Ayuda a controlar la terapia del mieloma
Hay dos tipos de cadenas ligeras: cadenas kappa y lambda. Dado que ahora sabemos los niveles normales de estas cadenas ligeras, su médico puede controlar cualquier cambio en los niveles durante su tratamiento. "La relación o proporción entre las cadenas ligeras kappa y lambda indica un exceso de producción de una cadena sobre la otra y, por lo tanto, se puede utilizar como una indicación del avance o la remisión de la enfermedad", dice el Dr. Gasparetto. A diferencia de las pruebas más antiguas utilizadas para controlar el mieloma, los análisis de luz libre pueden identificar incluso pequeños aumentos en los niveles de la cadena ligera. Esto permite a los médicos ajustar su tratamiento mucho más rápido.
La International Myeloma Foundation dice que los análisis de suero de cadenas ligeras libres ofrecen las siguientes ventajas en la terapia del mieloma:
Capacidad mejorada para detectar y diagnosticar mieloma
- Detección rápida de respuesta al tratamiento
- Detección previa de recaída
- Capacidad para predecir el riesgo de recaída
- Cadena ligera del mieloma: línea inferior en el tratamiento del mieloma
"En pacientes con mieloma múltiple, el análisis de cadena ligera libre es importante para predecir respuesta a la terapia y para predecir los primeros signos de recaída ", dice Gasparetto. "Sin duda, el ensayo es una prueba útil para estimar el pronóstico al momento del diagnóstico y para controlar a los pacientes durante el curso de su enfermedad".
