Si usted o un ser querido viven con esquizofrenia, es posible que ni siquiera quiera pensar en la posibilidad de una recaída de la esquizofrenia. Pero dado que esto puede ocurrir a pesar del tratamiento adecuado, es importante estar preparado. Este regreso de los síntomas psicóticos después de un período de remisión puede ser aterrador para la persona con esquizofrenia y también para los miembros de la familia. Tener un plan de crisis puede ayudar a todos los involucrados a saber qué hacer si ocurre una recaída.
Las recaídas son comunes con la esquizofrenia: aproximadamente tres de cada cuatro personas con la enfermedad tienen una recaída en algún momento, dice Sophia Frangou, MD, un profesor de psiquiatría en la Escuela de Medicina Icahn en el Hospital Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.
Una recaída o crisis puede ser más probable si las personas con esquizofrenia dejan de tomar sus medicamentos, consumen drogas y alcohol o han pasado por un período de alto estrés. "En la mayoría de los casos, la recaída implicará síntomas que la persona ha exhibido antes", dice el Dr. Frangou. "Es raro que una crisis se escale rápidamente fuera de control. Usualmente hay tiempo para poner su plan de crisis en acción. De hecho, parte del plan de crisis debe ser tener una lista de síntomas que desencadenen el plan ", dice.
Una vez que se desencadena el plan de crisis, la hospitalización no siempre es el resultado final. "Mientras alguien tenga apoyo social y su comportamiento no sea inaceptable o peligroso, la mayoría de las crisis se pueden manejar fuera del hospital", dice ella. Es importante saber que la persona con esquizofrenia puede no darse cuenta de lo que está sucediendo y puede depender de sus seres queridos para implementar un plan de crisis de esquizofrenia.
Componentes de un plan de crisis de esquizofrenia
Frangou sugiere pensar en un plan de crisis como un contrato entre el paciente, los cuidadores y el doctor. Las características del plan variarán de persona a persona. "Por ejemplo, si la persona con esquizofrenia ha tenido problemas para tomar medicamentos en el pasado, parte del contrato puede ser un acuerdo para permitir que un cuidador se haga cargo de la administración del medicamento", dice.
La persona con esquizofrenia debe involucrado en la elaboración del plan, junto con los cuidadores y el médico. "La mayoría de las personas con esquizofrenia no pierde la capacidad de desempeñar un papel activo en su cuidado", dice Frangou.
Otra información para incluir en un plan de crisis de esquizofrenia:
- A cada persona de apoyo del plan se le debe asignar un papel. Decida quién estará a cargo, quién hará las llamadas telefónicas, quién se quedará en casa y quién irá al hospital si es necesario.
- Los cuidadores deben planificar su comportamiento para tratar los síntomas de la esquizofrenia. Recuerde que los síntomas psicóticos son aterradores y no pueden razonarse. Mantenga la calma y evite la ira, los gritos y las críticas. Elimine los ruidos fuertes y molestos.
- Tenga lista una lista de contactos. Incluya los nombres y números de todos los miembros del equipo de apoyo, médicos, servicios de crisis locales y el hospital.
- Tenga lista una tarjeta de emergencia para casos de crisis. La tarjeta debe incluir números de contacto, medicamentos, alergias y cualquier instrucción especial que pueda haber ayudado a manejar los síntomas en el pasado.
- Considere tener un poder notarial en caso de que un cuidador necesite dar instrucciones o dar consentimiento para recibir tratamiento médico. "El poder notarial puede ser una buena cosa en una crisis", dice Frangou. "Muchas personas no tienen una."
- Decida qué desencadenará una llamada al 911. La negativa a aceptar el tratamiento o las amenazas de suicidio son ejemplos. Hasta el 15 por ciento de las personas con esquizofrenia se suicidan. El suicidio es más probable si se ha intentado en el pasado, así que no deje a la persona sola y no tenga armas en la casa.
Es posible que no pueda evitar una crisis de esquizofrenia, pero estar preparado le ayudará. mantén la calma y el enfoque. Con un buen plan y un buen sistema de apoyo, la mayoría de los síntomas de la esquizofrenia se pueden manejar de manera segura y efectiva.
