Los síntomas de la hipoglucemia (mareos, temblores y confusión) pueden ser incómodos, pero también sirven como señales de advertencia cruciales de que sus niveles de azúcar en la sangre son quizás peligrosamente bajos.
La hipoglucemia es una afección eso está marcado por niveles bajos de azúcar en la sangre, generalmente a 70 miligramos por decilitro (mg / dL) o menos, según la Endocrine Society y la American Diabetes Association (ADA). Puede ocurrir en personas con diabetes después de tomar medicamentos, si omiten una comida o comen menos de lo normal, o incluso después de que aumentan los niveles de actividad física.
"A 70 mg / dl, el cuerpo normalmente pone en acción una serie de Los mecanismos de defensa para evitar que el nivel de azúcar en la sangre baje aún más ", explica María Belalcazar, MD, endocrinóloga, profesora asistente y directora del programa de diabetes para pacientes internados de la sucursal médica de la Universidad de Texas en Galveston. "Estas respuestas incluyen la activación de las hormonas del estrés que intentan contrarrestar los efectos de la insulina y canalizar el uso de azúcar en la sangre a los órganos vitales, incluido el cerebro". Cuando estas hormonas del estrés entran en acción, puede provocar ansiedad, sudoración, temblores, debilidad y hambre, lo que debería inducir a una persona con diabetes a tomar medidas, agrega.
¿Qué es la falta de conocimiento de la hipoglucemia?
No todas las personas con diabetes experimentan los síntomas clásicos de hipoglucemia. Esto se conoce como hipoglucemia y por eso las personas pueden no darse cuenta de que tienen que dar los pasos necesarios para aumentar sus niveles de glucosa.
Puede ser muy confuso, dice Anthony McCall, MD, endocrinólogo y profesor de medicina de la Universidad de Virginia en Charlottesville. "[Personas con hipoglucemia sin darse cuenta] a menudo suponen que [están] bien porque no se sienten tan mal ", dice. "De hecho, es cuando es más peligroso".
Si no se trata, la hipoglucemia puede provocar un ataque o pérdida del conocimiento, de acuerdo con la ADA.
Puede estar en riesgo de hipoglucemia sin darse cuenta si:
- Con frecuencia tiene niveles bajos de azúcar en la sangre. "La hipoglucemia repetida puede llevar a la hipoglucemia a no ser consciente", enfatiza el Dr. Belalcazar.
- Está tomando demasiada insulina.
- No controla el nivel de azúcar en la sangre con frecuencia.
- Tiene un nivel de azúcar en la sangre es demasiado bajo para su condición.
- Ha tenido diabetes durante muchos años.
- Usted es mayor. El Dr. McCall explica que los adultos mayores podrían estar comiendo menos, pero que aún consumen la misma cantidad de insulina, lo que aumenta el riesgo de hipoglucemia.
Hacer frente a la hipoglucemia Desconocimiento
Uno de los desafíos de la hipoglucemia es que es posible que no note episodios de bajo nivel de azúcar en la sangre, especialmente si ocurren mientras duerme. Siga estos pasos para protegerse:
Mantenga un registro de azúcar en la sangre. La ADA recomienda realizar pruebas de azúcar en la sangre con regularidad y registrar los resultados. Hable con su médico o educador certificado de diabetes sobre cuándo hacerse la prueba, aunque un horario típico incluye:
- Cuando se despierta por la mañana
- Antes de comer
- Dos horas después de comer
- Antes del ejercicio
- Después del ejercicio
- Antes de acostarse
Después de un tiempo, tendrá una mejor idea de cómo los niveles de azúcar en la sangre responden a su rutina.
Revise su uso de insulina con su médico. Porque puede ocurrir hipoglucemia si toma demasiada insulina, hable con su médico sobre cómo ajustar su medicamento. Es posible que su médico le recomiende cambiar el tipo de insulina que está usando o el momento de la dosis.
Pruebe con un monitor de glucosa continuo (MCG). Un CGM revisa su nivel de azúcar periódicamente y lo alerta si baja. Usar uno puede ayudar a las personas con hipoglucemia a no ser conscientes de mantener sus niveles de azúcar en sangre dentro de rangos saludables, según una investigación publicada en septiembre de 2016 en The Lancet Diabetes & Endocrinology . Esto puede ser especialmente útil si su nivel de azúcar en la sangre disminuye mientras está dormido: un CGM puede despertarlo para que pueda tratarse a sí mismo, dice McCall. Belalcazar recomienda establecer una alerta basada en una consulta con su equipo médico, como entre 80 y 100 mg / dL.
Haga ajustes en su rutina diaria. Para ayudar a evitar las gotas durante la noche de azúcar en la sangre, es posible que desee hacer ejercicio más temprano en el día, dice McCall. O bien, puede beneficiarse de comer comidas pequeñas con más frecuencia en lugar de uno o dos alimentos grandes.
Infórmese sobre la conciencia de la hipoglucemia. Considere una clase específica de manejo de la diabetes o programe una sesión individual con su proveedor de atención médica . "En unas pocas semanas, un educador en diabetes o un médico puede ayudar a reequilibrar su insulina o ayudar a evitar los niveles bajos", dice McCall.
También eduque a sus seres queridos. Informe a su familia, amigos y compañeros de trabajo si usted corre el riesgo de no darse cuenta de la hipoglucemia y les dice cómo pueden ayudarlo. Pídales que estén atentos a la lentitud del habla, la confusión, la irritabilidad y la dificultad para concentrarse, todo lo cual son señales que quizás no note en sí mismo, pero que requieren una acción inmediata, dice Belalcázar. Dígales dónde encontrar sus pestañas de glucosa, para darle cuatro onzas de jugo o refresco y cómo administrarle una inyección intramuscular de glucagón si no puede comer o beber.
Use una pulsera de identificación médica. La ADA recomienda que si corre riesgo de tener un nivel bajo de azúcar en la sangre, debe usar una identificación para ayudar a las personas que lo rodean a saber qué hacer si pierde el conocimiento o se desorienta.
Pregunte por un nivel de azúcar en la sangre más alto . Esto se puede usar como una medida temporal mientras se toman estos otros pasos para tratar de controlar el desconocimiento de la hipoglucemia, dice McCall.
La falta de conocimiento de la hipoglucemia puede asustar, pero al educarse a sí mismo y a sus seres queridos, y con la ayuda de su equipo médico, puede prevenir episodios bajos de azúcar en la sangre y estar preparado para cuando ocurran.
