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Controles de azúcar en la sangre, lecturas eAG, conteo de calorías - Si vive con diabetes tipo 2, sabe que el manejo exitoso de la enfermedad puede ser un juego de números. Uno de los números más importantes para controlar es su A1C.
El resultado de la prueba A1C refleja su nivel promedio de azúcar en sangre durante los últimos dos o tres meses, lo que le permite a usted y a su médico evaluar su control de azúcar en la sangre un período prolongado, en comparación con sus auto-controles diarios, que brindan imágenes únicas de su nivel fluctuante de azúcar en la sangre. La American Diabetes Association (ADA) compara la prueba A1C con el promedio de bateo de un jugador de béisbol: le brinda una visión más precisa de su éxito general en el tratamiento de la diabetes tipo 2.
Cómo obtener una prueba A1C, que debe realizarse en el consultorio de su médico oficina de dos a cuatro veces al año - es importante porque los resultados pueden ayudarlo a usted y a su médico a determinar si su estrategia de tratamiento de la diabetes tipo 2 está funcionando. Si los resultados de sus pruebas no se ajustan, los dos pueden hacer cambios en su plan para ayudarlo a controlar mejor sus niveles de azúcar en sangre y prevenir las complicaciones a largo plazo de la diabetes tipo 2.
La prueba A1C también reduce el riesgo de error asociado con el automonitoreo de azúcar en sangre. "A veces las personas usan monitores de glucosa de forma incorrecta o incorrecta", dice Derek LeRoith, MD, PhD, profesor de medicina, endocrinología, diabetes y enfermedad ósea en la Escuela de Medicina Icahn en el Hospital Mount Sinai en la ciudad de Nueva York. "Podemos ver los resultados de A1C y el gráfico que una persona aporta para ver si hay una discrepancia".
¿Cómo son los resultados de Healthy A1C?
Según el Instituto Nacional de Diabetes y Digestivo y Riñón Enfermedades, una persona que no tiene diabetes tipo 2 probablemente tenga un nivel de A1C entre 4.5 y 6 por ciento. Aunque su médico determinará su objetivo personal, las personas con diabetes tipo 2 a menudo apuntan a un nivel de A1C del 7 por ciento o menos. Un nivel de 8 por ciento o más indica una diabetes tipo 2 no controlada.
¿Qué mide realmente la prueba A1C? El Dr. LeRoith explica que la hemoglobina es una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos. Cuando la glucosa está en el torrente sanguíneo, recubre la proteína con azúcar, un proceso conocido como glicación. La prueba A1C mide el porcentaje de su hemoglobina glucosilada para ayudar a determinar su control de azúcar en la sangre.
También puede ser útil conocer su nivel de glucosa promedio estimado (eAG). Esto es esencialmente lo mismo que su resultado de la prueba de A1C, excepto que el valor se convierte en la unidad (mg / dl) que ve cuando se auto-controla el nivel de azúcar en la sangre en casa. Si intenta obtener un resultado de A1C de menos del 7 por ciento, también está buscando un eAG inferior a 154 mg / dl. ADA proporciona una herramienta en línea que convierte su nivel de A1C en eAG y viceversa.
8 formas de reducir su A1C
Es importante recordar que reducir el nivel de A1C lleva su tiempo: el tiempo que le lleva hacerlo. depende de sus niveles actuales de azúcar en sangre y hábitos de estilo de vida. Debido a que la lectura representa un nivel promedio de dos a tres meses, no podrá bajar su A1C yendo a correr 20 minutos justo antes de su cita.
Sin embargo, si su lectura anterior no fue en un rango saludable, hay cosas que puede hacer para reducir su A1C antes de volver a ver a su médico. Pruebe estas tácticas:
Siga las indicaciones de su médico . Si su último resultado de la prueba de A1C fue demasiado alto, es una señal de que ha perdido cierto grado de control. "Para alcanzar un objetivo A1C, la persona con diabetes tipo 2 y su médico deben abordar la administración general de azúcar en la sangre", dice LeRoith. "Eso podría significar perder peso, mejorar la forma física o realizar cambios en los medicamentos". No importa lo que el plan requiera, la parte más importante es cumplirlo.
Coma alimentos más saludables todos los días. "No someto a personas con diabetes tipo 2 a dietas estrictas", dice Gregory Dodell, MD, endocrinólogo en la ciudad de Nueva York. "En cambio, se me ocurre un plan de alimentación saludable en general con ellos. Les recuerdo, 'Esto es algo que vas a cambiar por el resto de tu vida' ".
Según la ADA, los planes de alimentación saludable que ayudan a controlar el azúcar en la sangre dejan espacio para una gran variedad de alimentos, incluyendo verduras, carne magra, pescado, granos integrales, frutas y productos lácteos sin grasa, y sí, incluso el postre ocasional.
Cuando cambias la forma en que comes en general, está bien comenzar de a poco. "¿Te encanta el arroz? Cambie de arroz blanco a arroz integral ", dice el Dr. Dodell. Su médico o un dietista registrado pueden trabajar con usted para establecer objetivos dietéticos realistas.
Sea consciente de la etiqueta . "La mayoría de las personas solo busca calorías en las etiquetas de los alimentos", dice LeRoith. "Las personas con diabetes tipo 2 también deben considerar la nutrición, lo más importante, los azúcares agregados". Dado que los planes de alimentación saludable que reducen el azúcar en la sangre incorporan alimentos ricos en nutrientes, la ADA recomienda revisar las etiquetas de carbohidratos totales, fibra, grasa total, sodio, y alcoholes de azúcar.
Desarrolle un hábito de ejercicio. La ADA recomienda que las personas con diabetes tipo 2 aspiren a realizar 30 minutos de ejercicio de intensidad moderada a alta al menos cinco días a la semana. El ejercicio es bueno para todos, pero puede ayudar a las personas con diabetes tipo 2 a controlar su nivel de azúcar en sangre y su peso.
Si actualmente no tiene una rutina de ejercicios, no tiene que pasar de 0 a 60. "Digamos que no te gusta correr pero disfrutas caminando", dice Dodell. "¿Podrías comenzar caminando 10 minutos tres veces al día? ¿Puede bajarse del tren para detenerse temprano y caminar el resto del camino? Se trata de elaborar un plan realista. "
LeRoith está de acuerdo en que caminar es un buen primer paso. "Cualquier ejercicio funcionará, pero caminar es excelente por dos razones. Primero, muchas personas con diabetes no caminan tanto como deberían. En segundo lugar, caminar generalmente causa menos daño a la espalda, las piernas y otras partes del cuerpo en comparación con los ejercicios más intensos. "
Controle su nivel de azúcar en la sangre en casa . A pesar de que su médico está probando su A1C cada pocos meses, es importante que haga controles frecuentes frecuentes y realice un seguimiento de sus resultados en el hogar. Dice LeRoith: "Probar el nivel de azúcar en la sangre solo una vez cada tres meses es demasiado tarde".
LeRoith también enfatiza la importancia de las pruebas después de las comidas (en lugar de probar solo su nivel de glucosa en ayunas por la mañana). "Esto le ayuda a ver qué tan bien está lidiando con la comida", dice, "y qué tan importante es reducir el azúcar en sus comidas". Controlar las lecturas de azúcar en la sangre en el hogar puede ayudarlo a evaluar si usted Estará en su rango objetivo de A1C en su próxima cita, y si necesita hacer ajustes de dieta y estado físico para llegar allí.
Obtenga información con su seguimiento . Si tienes un teléfono inteligente, estás de suerte. Hay una serie de aplicaciones diseñadas para ayudarlo a obtener un mejor control sobre su diabetes tipo 2. Glooko y BG Monitor Diabetes, por ejemplo, le permiten realizar un seguimiento de sus lecturas de azúcar en la sangre y analizar sus datos, lo que le permite estimar mejor cuál será su A1C antes de consultar a su médico.
Aplicaciones para bajar de peso como ¡Piérdelo! puede ayudar con el control de peso, y Diabetes in Check de Everyday Health viene con un rastreador de carbohidratos y un entrenador integrado de diabetes. Las aplicaciones para teléfonos inteligentes, dice LeRoith, son herramientas efectivas para ayudarlo a estar lo más preparado posible para su próxima consulta médica.
Trate de reducir el estrés. Todo el mundo se estresa, pero si puede reducir la cantidad de estrés en su vida, es posible que pueda controlar mejor su nivel de azúcar en la sangre y, en última instancia, disminuir su nivel de A1C. La ADA explica que cuando sufrimos estrés mental o físico, nuestros cuerpos liberan hormonas que nos hacen menos sensibles a la insulina; en consecuencia, aumenta el azúcar en la sangre. Adoptar técnicas de reducción del estrés a largo plazo (como practicar yoga una vez por semana, hacer ejercicio con más frecuencia o agregar ejercicios de respiración profunda a su día) puede ayudarlo a reducir la tensión y su A1C.
Concéntrese en el panorama general. "Incluso cuando la diabetes tipo 2 de alguien no se controla, puede sentirse bien y no tener ningún síntoma", dice Dodell. "Pueden decir: 'Me siento bien, así que voy a seguir haciendo lo que estoy haciendo'. Luego les digo: 'Miren, esto es preventivo' ". Él aconseja que tome una decisión activa para llevar su A1C a un rango saludable para proteger su salud futura. Hacer cambios en el estilo de vida saludable hoy puede ayudarlo a prevenir complicaciones de la diabetes tipo 2, como apoplejía, enfermedad renal, ceguera y amputación, en el futuro.
¿No ve mejores resultados de A1C?
Si siente que está " "He estado haciendo todo bien pero todavía no estás alcanzando tu objetivo A1C, trata de no desanimarte", dice LeRoith. "En ese momento, su médico volverá a evaluar su plan de tratamiento y lo que no funciona, ya sea dieta o ejercicio. Luego, él o ella hablarán sobre los medicamentos. "Si ya está tomando medicamentos, su médico puede aumentar la dosis o agregar otro medicamento.
Juntos, usted y su médico, junto con la ayuda de algunas modificaciones en el estilo de vida saludable, pueden baje su nivel de azúcar en sangre a un rango saludable.
