Tabla de contenido:
- Comprender las causas del hipotiroidismo y cómo se diagnostica
- ¿Cómo se trata el hipotiroidismo?
- Los mejores tratamientos de hipotiroidismo a considerar
- Tratamientos de hipotiroidismo riesgoso a evitar
- Un estudio pequeño de 20 mujeres con hipotiroidismo halló que el yoga ayudaba a los pacientes a controlar los síntomas de su enfermedad. (12)
Un diagnóstico de hipotiroidismo puede ser perturbador y aliviador a la vez. Después de todo, los investigadores estiman que más del 60 por ciento de las personas con enfermedad tiroidea no saben que lo tienen, una realidad que puede llevar a la frustración ante síntomas incontrolados y tratamientos fallidos por afecciones mal diagnosticadas. (1)
Pero vivir con hipotiroidismo puede ser similarmente emocional. La enfermedad puede conducir a un aumento de peso y un mayor riesgo de depresión; las mujeres con hipotiroidismo pueden tener problemas para concebir; y los jóvenes pueden experimentar retrasos de crecimiento. (2)
Afortunadamente, si le han diagnosticado hipotiroidismo, una afección en la cual la glándula tiroides produce hormonas insuficientes, tiene muchos tratamientos a su disposición, y estos tratamientos pueden ayudarlo a volver a una vida sana y activa.
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Comprender las causas del hipotiroidismo y cómo se diagnostica
Primero, es importante entender qué es la glándula tiroides y cómo funciona.
Tu tiroides es una glándula en forma de mariposa ubicada en la parte inferior frontal del cuello y es responsable de muchos de los procesos metabólicos de tu cuerpo. Durante el hipotiroidismo (o tiroides baja), la glándula no produce suficientes hormonas tiroideas, como triyodotironina (T3) y tiroxina (T4). (3)
Si bien no hay una sola causa de hipotiroidismo, la tiroiditis de Hashimoto (también llamada hipotiroidismo de Hashimoto), una enfermedad autoinmune relacionada con la genética, es el principal impulsor de la mayoría de los casos de esta enfermedad tiroidea. (4)
Su médico puede diagnosticarle hipotiroidismo si sus análisis de sangre revelan niveles superiores a la media de hormona estimulante de la tiroides (TSH) junto con hormonas T4 inferiores a la media. (5)
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¿Cómo se trata el hipotiroidismo?
Debido a que el hipotiroidismo implica la falta de hormonas tiroideas suficientes, el tratamiento se centra en reemplazar su pérdida.
No hay cura para el hipotiroidismo, por lo que se requiere tratamiento de por vida para ayudarlo a sentirse mejor y disminuya cualquier complicación relacionada, como la enfermedad cardíaca. (6)
Pero a muchas personas les complace saber que una vez que ellos y sus médicos pueden determinar cuál es el mejor tipo y la mejor dosis de medicamento para ellos, muchos de los síntomas de hipotiroidismo más incómodos, como fatiga, colesterol alto y aumento de peso: puede revertirse. (6)
Los mejores tratamientos de hipotiroidismo a considerar
Las hormonas sintéticas T4 reemplazan a las hormonas tiroideas
El hipotiroidismo se trata con mayor frecuencia con terapia de reemplazo de hormonas tiroideas, y la forma más efectiva de tratar el hipotiroidismo es con medicamentos sintéticos T4 . (7, 5) Si bien estas hormonas son idénticas a la T4 natural que produce la tiroides, varios factores pueden afectar la dosis exacta que necesita. Estos incluyen su edad, la gravedad de los síntomas y su perfil general de salud.
Synthetic T4 está disponible en un medicamento recetado llamado levotiroxina, que se vende con nombres comerciales como Levothroid y Synthroid. Hay muchas versiones genéricas disponibles, también. Deberá tener cuidado al cambiar de una marca a otra, ya que puede haber ligeras variaciones en las dosis. (3)
Cuando comience por primera vez a tomar hormonas tiroxina recetadas, su médico le recetará una dosis basada en los resultados de sus análisis de sangre. Cuanto mayor sea su TSH y menor su nivel de T4, mayor será la dosis (la decisión de la dosis también se basa en el peso). Los niños, adolescentes y ancianos generalmente requieren dosis más pequeñas. (3)
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Pero determinar la dosis correcta no es un proceso rápido: necesitará un análisis de sangre entre seis y ocho semanas después de que empiece a tomar su medicamento por primera vez. tus niveles de hormonas se están normalizando Si su médico cree que necesita un ajuste de dosis, lo hará y volverá a controlar sus niveles de hormonas después de otras seis a ocho semanas. Una vez que sus niveles de hormona tiroidea se estabilicen, no necesitará otro control de tiroides durante seis meses. (5) El hipotiroidismo controlado requiere solo un control anual. (3)
Debe tomar tiroxina sintética todos los días por la mañana con el estómago vacío. Espere al menos 30 minutos antes de comer o beber (con la excepción del agua). Saltarse las dosis puede hacer que su tiroides pierda el equilibrio. Si olvida una dosis, asegúrese de tomarla al día siguiente de acuerdo con su horario habitual. No duplique su dosis tomando dos píldoras a la vez, porque esto puede aumentar sus niveles demasiado.
Medicamentos de combinación con hormonas sintéticas T3 y T4
También están disponibles en el mercado medicamentos combinados que contienen ambas hormonas sintéticas T4 y T3, pero tales medicamentos generalmente no se recomiendan. Por un lado, la mayoría de los pacientes ven que su condición mejora con la T4 sintética sola debido a la capacidad de la tiroides de convertir estas hormonas a T3 cuando sea necesario. Además, los medicamentos combinados sintéticos T3-T4 pueden causar ansiedad; si tiene una discapacidad de salud mental preexistente, dichos efectos secundarios pueden ser incluso mayores. (3)
En algunos casos, su médico puede recomendar un medicamento T3 por separado, llamado Cytomel (liothyronine), además de levotiroxina. (6)
Tratamientos de hipotiroidismo riesgoso a evitar
Suplementos hipotiroideos "naturales" derivados de tiroides animales
Ir "natural" es una tendencia en evolución en el cuidado de la salud. Incluso los pacientes hipotiroideos están explorando sus opciones fuera de la hormona tiroidea sintética. Una de estas opciones es un llamado suplemento natural de tiroides hecho de glándulas tiroides de animales secos. Estos generalmente se derivan de cerdos (llamado tiroides de armadura) pero a veces también se hacen de tiroides de vaca seca. (3)
Aunque obtener hormonas tiroideas a partir de una glándula tiroides real podría parecer bueno en teoría, en realidad existen numerosos problemas con los suplementos de tiroides de animales secos. Las hormonas en una glándula tiroides animal tienen una composición muy diferente en comparación con las de una tiroides humana. Sin mencionar que, debido a que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no regula los suplementos, no hay garantía de que cada suplemento contendrá las mismas cantidades de T3 y T4. (3) Esto puede significar que está tomando diferentes niveles de hormonas todos los días y esencialmente está desequilibrando la tiroides.
RELACIONADO:
8 Errores de medicación con hipotiroidismo a evitar Suplementos de yodo con sal yodada
La causa más común de hipotiroidismo en el mundo es la falta de yodo en la dieta. Sin embargo, esto no se aplica a las personas en los Estados Unidos, donde el yodo en la dieta es abundante. (8) Este oligoelemento es un ingrediente clave en la sal yodada (como yoduro de sodio), y también está presente de forma natural en ciertos alimentos, como algas marinas y productos lácteos.
Si bien los suplementos de yodo están ampliamente disponibles, las personas con hipotiroidismo deben libre de tales productos (incluso aquellos que supuestamente están hechos para pacientes con tiroides). Si tiene hipotiroidismo, demasiado yodo puede aumentar su riesgo de:
Malestar gastrointestinal
- Bocio
- Hipertiroidismo
- Cáncer de tiroides
- Tiroiditis
- La cantidad diaria recomendada de yodo es de 150 microgramos (mcg ) por día para adultos mayores de 18 años. Las mujeres embarazadas y en período de lactancia necesitan más: 220 mcg y 290 mcg por día, respectivamente. (9)
El yodo es de especial interés para las personas preocupadas por su salud tiroidea debido a sus efectos naturales sobre las hormonas tiroideas. Primero, el yodo juega un papel en la TSH y las subsiguientes hormonas T3 y T4. Sin suficiente yodo en el cuerpo, la TSH no puede indicarle a la tiroides que produzca suficientes hormonas. Esto puede conducir a una glándula tiroides agrandada (bocio). (9)
Con el hipotiroidismo, el yodo puede causar demasiada hormona tiroidea o una supresión de las hormonas tiroideas.
Otros suplementos para desconfiar si tiene hipotiroidismo
Calcio
Como señala la Clínica Mayo, suplementos de calcio o antiácidos que contienen el calcio puede interferir con la efectividad de sus medicamentos para reemplazar la hormona tiroidea. (10) Por lo tanto, la Clínica Mayo aconseja tomar cualquier producto con calcio un mínimo de cuatro horas antes o después de tomar sus hormonas tiroideas sintéticas. Hierro
Igualmente riesgoso si tiene hipotiroidismo son los suplementos de hierro. Al igual que el calcio, estos suplementos pueden afectar la forma en que el cuerpo absorbe la hormona tiroidea. Tratar el hipotiroidismo de forma natural y segura Mientras que los pacientes con enfermedad tiroidea a menudo tienen cuidado de comer una dieta baja en yodo (que puede empeorar el hipotiroidismo una vez que el paciente la tiene), o tomar suplementos de vitamina D o calcio, ninguna dieta o nutriente puede curar la enfermedad tiroidea . (13, 11) Y muchos expertos recalcan que si bien estas terapias complementarias y alternativas pueden complementar el tratamiento tradicional, no pueden reemplazarlo. (14) Informes adicionales aportados por Melinda Carstensen y Stephanie Bucklin Resources We Love: American Thyroid Association The Cleveland Clinic
Children's Hospital of Philadelphia
Fuentes editoriales y verificación de hechos
Información general / Sala de prensa. American Thyroid Association.
Un estudio pequeño de 20 mujeres con hipotiroidismo halló que el yoga ayudaba a los pacientes a controlar los síntomas de su enfermedad. (12)
Hipotiroidismo (Tiroides no activa). Clínica Mayo. 6 de diciembre de 2017.
