Cómo obtener la protección adecuada para la trombosis de la vena profunda

Tabla de contenido:

Anonim

No todas las personas con TVP pueden tomar anticoagulantes debido a un efecto secundario grave: hemorragia.iStock Photo

DESTACAMOS

Los medicamentos para TVP evitan que un coágulo de sangre existente crezca o se rompa.

Obtención de tratamiento también disminuye la posibilidad de que se forme otro coágulo.

Incluso si no puede tomar anticoagulantes, otros medicamentos o dispositivos podrían ayudar a prevenir los coágulos.

Si desarrolla un coágulo de sangre en una vena profunda de su cuerpo, conocido como la trombosis venosa profunda o TVP, es muy probable que se le recete un anticoagulante para tratar la afección, según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI). Para quienes no pueden usar anticoagulantes, los médicos también usan otras opciones para tratar los coágulos de TVP y reducir el riesgo de contraer otro.

Las personas de cualquier edad pueden desarrollar TVP, también conocida como tromboflebitis, trombosis venosa o tromboembolia venosa. . El tratamiento es crucial, dice Arthur H. Loussararian, MD, cardiólogo y cirujano vascular del Mission Hospital en Mission Viejo, California.

"Además de la hinchazón, si el coágulo se rompe y llega al corazón o los pulmones, eso es vitalicio". amenazar, eso es muy peligroso ", dice. Un coágulo de sangre que viaja a los pulmones, llamado embolia pulmonar (EP), puede dañar los pulmones y otros órganos. Esto es debido a la falta de oxígeno cuando el flujo sanguíneo está restringido, de acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud (NIH).

Y un bloqueo en una arteria del corazón podría causar un accidente cerebrovascular o ataque cardíaco, informa el NIH.

Anticoagulantes Detener la formación de coágulos

Los medicamentos anticoagulantes pueden administrarse a través de una inyección o IV, como heparina, o tomarse por vía oral, como la warfarina, toma nota del NHLBI.

"Los anticoagulantes no "Disuelva el coágulo que está allí, pero detienen la formación de coágulos adicionales; detienen el proceso", dice el Dr. Loussararian. "Eso permite que las enzimas de tu cuerpo disuelvan los coágulos, lo que puede llevar días o semanas". Los anticoagulantes generalmente se administran de tres a seis meses. También se necesitan análisis de sangre regularmente programados, para asegurarse de que está recibiendo la dosis adecuada. Esto puede variar para cada individuo, agrega.

Sin embargo, no todos son candidatos para los anticoagulantes, señala Loussararian. El efecto secundario más grave de los anticoagulantes es el sangrado. Esto se debe a que la medicación reduce la capacidad de formar nuevos coágulos, dice.

Las personas que tienen un alto riesgo de sangrado por afecciones como úlceras, ciertos cánceres, una operación reciente o sangrado por hemorroides pueden necesitar otras opciones de tratamiento, al menos hasta Se ha resuelto el problema que causa el aumento del riesgo.

Más allá de los diluyentes de sangre convencionales para la TVP

Los planes de tratamiento específicos para la trombosis venosa profunda deben individualizarse porque hay muchos factores involucrados, dice Joshua D. Arnold, MD, cirujano vascular. en el Centro Médico de la Universidad de Tennessee. Según él, cada plan de tratamiento puede incluir una combinación de terapias.

Las opciones de tratamiento adicionales para la TVP incluyen:

Inhibidores directos de trombina y factor Xa. A veces las personas no pueden tomar warfarina o heparina debido a una alergia o otra intolerancia aparte de los riesgos de sangrado, dice el Dr. Arnold. En cambio, se les puede recetar uno de los medicamentos anticoagulantes más nuevos. Dabigatrán (Pradaxa) es un inhibidor directo de la trombina aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar la TVP. Los inhibidores del factor Xa utilizados como tratamientos de TVP incluyen rivaroxabán (Xarelto) y apixabán (Eliquis).

Trombolíticos. Estos medicamentos se recetan para disolver un gran coágulo de sangre que está causando síntomas graves. Los trombolíticos pueden disolver rápidamente el coágulo, pero también pueden causar un sangrado repentino. Debido a esto, solo se usan en circunstancias potencialmente mortales, según el NHLBI.

Trombolisis dirigida por catéter. Este procedimiento relativamente nuevo usa tecnología de rayos X. Dirige un catéter al sitio de un coágulo de sangre para administrar medicamentos, o para colocar un dispositivo médico que elimina el coágulo, de acuerdo con la Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA). Cuando se forma un coágulo, su médico puede recomendarlo, dice Loussararian. Si un coágulo es más viejo, dice, este procedimiento mínimamente invasivo puede usarse junto con la terapia de diluyente de la sangre.

Filtro de vena cava. Este es un dispositivo de barrera colocado quirúrgicamente. Reduce el riesgo de embolia pulmonar y, según Arnold, es apropiado para quienes no pueden tomar anticoagulantes. Loussararian dice que el filtro funciona al atrapar coágulos de sangre que se rompen, lo que impide que viajen al corazón o los pulmones. El filtro generalmente se puede quitar cuando ya no es necesario.

Medias de compresión graduadas. Las medias de compresión a menudo se usan en combinación con otros tratamientos de TVP, dice Loussararian. Explica que la media "exprime la sangre de las venas superficiales hacia las venas profundas para aumentar la agilidad del flujo sanguíneo, lo que evita que la sangre se acumule y se coagule".

RELACIONADO: Mitos y hechos sobre coágulos sanguíneos que amenazan la vida

Señales de advertencia de efectos secundarios hemorrágicos

Es importante observar el sangrado inusual y los síntomas relacionados, que podrían indicar un problema con su tratamiento, según el NHLBI. No todo el sangrado es visible, también puede haber sangrado interno.

Los síntomas de hemorragia a tener en cuenta, dice el NHLBI, son:

  • sangrado que es pesado o no se detiene (incluido un ciclo menstrual más pesado de lo normal)
  • dolor abdominal o de cabeza intenso
  • Debilidad o entumecimiento
  • Confusión
  • Cualquier golpe en la cabeza, ya que incluso una pequeña cantidad de sangre alrededor del cerebro puede provocar daño cerebral o la muerte
  • Vómito que contiene sangre o se ve como café molido
  • Sangre en la orina o en las heces
  • Heces parecidas a alquitrán
  • Hemorragia nasal o de encías
  • Hematomas o hinchazón

Si tiene alguno de estos síntomas mientras recibe tratamiento para la TVP, infórmeselo a su médico de inmediato.

arrow