¿Qué es la insulina basal? Beneficios, efectos secundarios, tipos y todo lo demás que necesita saber |

Si no puede controlar su nivel de azúcar en la sangre con dieta, hábitos de estilo de vida y medicamentos que no son de insulina, consulte a su médico sobre la adición de insulina basal a su plan de tratamiento de diabetes tipo 2. Thinkstock

La insulina es una hormona que todo el mundo necesita. Permite que el cuerpo use azúcar (glucosa) adecuadamente. Pero si tiene diabetes tipo 1 o diabetes tipo 2, su cuerpo no produce ni usa insulina adecuadamente, lo que significa que es posible que tenga que administrarse inyecciones de insulina a diario. (1)

Insulina no es única para todos. Existen diferentes insulinas que puede usar para controlar sus niveles de azúcar en la sangre, y están clasificadas por la rapidez con que funcionan. La insulina basal es un tipo de terapia. (1) Y si necesita esta insulina, es importante entender cómo funciona y cómo se diferencia de otros tipos de la droga.

¿Qué es la insulina basal y cómo puede ayudar a controlar la diabetes?

La insulina basal es una componente importante en el control de la diabetes porque actúa como una insulina de fondo. (2) Está diseñado para estabilizar su nivel de azúcar en la sangre durante los períodos de ayuno, como entre comidas y mientras está dormido.

La insulina también juega un papel en la forma en que metaboliza los carbohidratos. Después de comer, su cuerpo descompone los carbohidratos de los alimentos en azúcar o glucosa para energizar su cuerpo y permitirle caminar, comer, realizar tareas en el trabajo y más. Esta descomposición aumenta el nivel de azúcar en la sangre y, en respuesta a este nivel más elevado, el páncreas libera insulina en el torrente sanguíneo. (3)

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La insulina ayuda a las células de su cuerpo a absorber la glucosa en el torrente sanguíneo y le proporciona esa energía esencial. Parte de la glucosa que queda en la sangre se almacena en el hígado y luego se forma y libera lentamente en el torrente sanguíneo cuando hay demanda de combustible. (1)

Debido a que las personas con diabetes tipo 1 no producen su propia insulina, deben recibir inyecciones de insulina basal para controlar el nivel de azúcar en la sangre. Pero si tiene diabetes tipo 2, su cuerpo aún produce insulina. El problema es que su páncreas puede no producir suficiente insulina para mantener un nivel de glucosa saludable. (1) Es por eso que su médico puede recomendar el uso de insulina basal en algún momento de su tratamiento. Entre el 75 y el 90 por ciento de las personas con diabetes tipo 2 requieren inyecciones. (4)

La insulina basal se absorbe lentamente y es duradera, lo que ayuda a mantener estable el nivel de azúcar en la sangre cuando el hígado libera glucosa adicional.

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¿Cuál es Diferencia entre la insulina basal y en bolus?

Junto con la insulina basal, la insulina en bolo es una opción de tratamiento para la diabetes tipo 2. (5)

Mientras que la insulina basal funciona como insulina de fondo para suministrar insulina a su cuerpo durante los períodos de ayuno, la insulina en bolo (o durante la comida) es una insulina rápida o de acción rápida que funciona rápidamente, pero hay una trampa: su sangre -El efecto reductor de azúcar no dura tanto. (5)

La insulina en bolo se toma a la hora de comer, aproximadamente de 10 a 15 minutos antes de comer, y puede controlar el nivel de azúcar en la sangre durante aproximadamente tres a seis horas. (4,6) Estas insulinas incluyen:

• Humalog (lispro)
• NovoLog (aspart)
• Apidra (glulisina)
• Humulin R (regular)

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Cuándo considerar la utilización de insulina Basal-Bolus para el control de azúcar en la sangre

Si tiene diabetes tipo 1, necesitará una terapia combinada llamada insulina basal-bolus. Esta terapia incluye una inyección de insulina de acción rápida o rápida antes de las comidas, así como una inyección diaria de insulina basal de fondo. (5) Debido a que su cuerpo no produce insulina, es clave trabajar con su médico para llegar a un enfoque de tratamiento efectivo.

¿Vivir con diabetes tipo 2 significa que debe tomar insulina?

No siempre. Muchas personas que viven con diabetes tipo 2 pueden no necesitar insulina basal, o al menos no de inmediato. Debido a que su cuerpo todavía puede producir insulina, los cambios en la dieta, la actividad física y los medicamentos orales pueden ayudar a su cuerpo a superar la resistencia a la insulina y a utilizar esta hormona de manera adecuada. (7)

Perder peso y agregar 30 minutos de actividad física regular cinco días a la semana puede ayudar a su cuerpo a responder a su propia insulina para que sus células puedan absorber glucosa naturalmente. (8)

También puede ayudar a mejorar la respuesta de su cuerpo a su propia insulina al consumir menos almidones y alimentos azucarados y al ingerir más alimentos bajos en calorías como frutas y verduras. (9) Su médico también puede recetarle el medicamento oral Glucophage (metformin), que ayuda a controlar el nivel alto de azúcar en la sangre al limitar la cantidad de azúcar producida por el hígado. (10)

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Si la dieta, los cambios en el estilo de vida y los medicamentos no son suficientes para controlar el nivel de azúcar en la sangre, es posible que deba consultar a su médico sobre la adición de insulina basal a su régimen de tratamiento.

Indicios necesita terapia con insulina incluyen:

• Aumento de la sed
• Micción frecuente
• Visión borrosa
• Fatiga

Tenga en cuenta que estos imitan los primeros signos y síntomas de la diabetes. (11)

Elección de insulina basal: ¿Qué tipo de medicamento es mejor para usted?

Hay tres tipos de insulinas basales disponibles para ayudar a controlar su nivel de azúcar en la sangre, y puede consultar con su médico para determinar el mejor tipo y dosis para usted .

Los tipos de insulina basal incluyen:

Insulina de acción intermedia (4)

1. NPH: Humulin N (isophane) y Novolin N

• Inyectado una o dos veces al día y activo dos horas después de la inyección
• Picos a las seis a ocho horas
• Dura entre 10 y 16 horas

Insulina de acción prolongada

1. Lantus (glargine o Toujeo) y Basaglar

• Inyectado una vez al día y activo dos horas después de la inyección
• Dura entre 20 y 24 horas

2. Detemir (levemir)

• Inyectado una o dos veces al día y activo dos horas después de la inyección
• Dura entre 14 y 24 horas

Insulina de duración ultralarga

1. Tresiba (degludec)

• Inyectado una vez al día y activo de 30 a 90 minutos después de la inyección
• Dura hasta 42 horas
• Bueno si el tiempo que se inyecta no es siempre el mismo (por ejemplo, trabajadores por turnos)

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Beneficios potenciales del uso de insulina basal

Algunas personas prefieren la insulina basal porque proporciona una mayor flexibilidad. A diferencia de la insulina a la hora de la comida, que debe tomarse antes de cada comida, la insulina basal debe inyectarse solo una o dos veces al día. Debido a que esta insulina es de acción prolongada, no tiene que programar sus inyecciones alrededor de las comidas y puede mantener su nivel de azúcar en la sangre estable por períodos de tiempo más largos.

Una guía rápida para ayudarlo a inyectar insulina basal

Basal la insulina requiere una inyección diaria. Las opciones incluyen una pluma de insulina con un cartucho precargado que contiene su dosis de insulina o una jeringa que llena con la dosis recetada de una botella de insulina.

Las dosis de insulina varían, y su médico determinará cuánta insulina necesita para controlar su diabetes .

La insulina no se inyecta en los músculos o las venas, sino en el tejido debajo de la piel. Su médico le mostrará cómo y dónde administrar sus dosis. Lo más probable es que inyecte insulina en su abdomen para que pueda absorberse rápidamente en su torrente sanguíneo. La insulina inyectada en el brazo o el muslo lleva más tiempo para llegar al torrente sanguíneo. (12)

Lávese las manos y limpie el lugar de la inyección con alcohol antes de inyectar. Coge o pellizca un pliegue de tu piel, y luego inyecta la aguja en un ángulo de 90 grados. Si es delgado, puede que tenga que inyectar la aguja en un ángulo de 45 grados. (13)

Asegúrese de rotar su sitio de inyección. Si inyecta insulina en el mismo lugar todos los días, podrían desarrollarse depósitos de grasa en esta área y reducir la absorción de insulina. (14)

También es importante que no reutilice ni comparta sus agujas con nadie, y debe asegurarse de que su insulina se almacene correctamente y no expire. (13)

Una bomba de insulina puede ser una opción si toma insulina basal junto con una insulina de acción rápida antes de las comidas. Este es un dispositivo pequeño que administra insulina las 24 horas del día, según las necesidades de su cuerpo. La insulina ingresa a su cuerpo a través de un catéter adjunto debajo de su piel. (15)

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Dosis y ajustar el régimen de insulina basal

La dosis de insulina de acción intermedia, de acción prolongada y de acción ultralarga que recibe se basa en su estilo de vida y las necesidades de insulina de su cuerpo. Cuando comience a tomar inyecciones de insulina, su médico puede recetarle una inyección por día en función de su peso, y luego ajustar o ajustar su dosis más adelante.

Si es nuevo con la insulina basal, es probable que su médico inicie su tratamiento. dosis a 10 unidades por día a la hora de acostarse, aunque muchas personas requieren entre 40 y 50 unidades. (16)

Asegúrese de controlar sus niveles de azúcar en la sangre antes y después de acostarse. Idealmente, su nivel de glucosa debería aumentar o disminuir no más de 30 miligramos por decilitro (mg / dl) mientras duerme. (17) Cualquier cambio mayor o menor podría indicar la necesidad de ajustar su dosis de insulina. Hable con su médico para determinar la cantidad correcta de insulina.

Algunas personas deben usar una combinación de insulinas para controlar su nivel de azúcar en la sangre. No puede mezclar determir, glargine o degludec con insulinas de acción rápida. NPH se puede mezclar con insulinas de acción rápida y, de hecho, se puede recetar en un recipiente premezclado. Esto incluye el 70 por ciento de la insulina NPH con el 30 por ciento de una insulina regular (Humulin R), o su médico puede prescribir NPH con Humalog o NPH con NovoLog. (4)

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Posibles efectos secundarios de la insulina basal

Es importante tomar la dosis adecuada de insulina basal para evitar que los niveles de azúcar en sangre caigan en picado, causando hipoglucemia (baja glicemia). Esto puede ocurrir si toma demasiada insulina.

Los signos de hipoglucemia incluyen:

• Confusión
• Temblor
• Latido cardíaco rápido
• Dolor de cabeza
• Convulsiones

Si tiene estos síntomas, coma un pocas galletas o un caramelo duro para ayudar a revertir la enfermedad.

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También existe el riesgo de desarrollar una reacción alérgica en el lugar de la inyección. Los signos de una reacción incluyen picazón, enrojecimiento e hinchazón. Si eres alérgico a una insulina, puedes experimentar náuseas y vómitos. (18)

Hable con su médico si experimenta hipoglucemia o signos de una reacción alérgica. Es posible que su médico deba ajustar su dosis o recetarle un tipo diferente de insulina.

La dosis correcta: la dosis correcta y el tipo de insulina para una vida sana

La insulina es fundamental para energizar su cuerpo. Si su cuerpo no produce insulina o usa insulina adecuadamente debido a diabetes tipo 1 o tipo 2, las inyecciones basales pueden ayudar a estabilizar el azúcar en la sangre y reducir la probabilidad de complicaciones de la diabetes como daño renal, daño a los ojos, daño a los nervios y problemas cardíacos.

Asegúrese de seguir las instrucciones de su médico y tomar su insulina según lo recetado. Si siente que su insulina no está funcionando de manera efectiva, hable con su médico sobre cómo ajustar su dosis.

Resources We Love

American Diabetes Association

Kaiser Permanente

The Diabetes Council

British Diabetes Asociación

Más allá del tipo 1

Autogestión de la diabetes

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades

Institutos Nacionales de Salud

Guía del Paciente John Hopkins para la Diabetes

Fuentes editoriales y verificación de hechos

1. Insulin Basics. Asociación Americana de Diabetes. 16 de julio de 2015.
2. Insulinas basales (Intermedio y de acción prolongada). The Johns Hopkins Patient Guide to Diabetes.
3. Páncreas y diabetes. British Diabetes Association.
4. Tipos de insulina y cómo funcionan. Kaiser Permanente. 12 de junio de 2015.
5. Bolus basal: inyección basal de insulina en bolo. Asociación Británica de Diabetes.
6. Insulina de acción rápida. Autogestión de la diabetes 29 de enero de 2014.
7. Almekinder E. Manejo de la diabetes sin insulina: ¿es posible? El Consejo de Diabetes. 15 de enero de 2018.
8. Prediabetes y resistencia a la insulina. Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón. Agosto de 2009.
9. Patrones alimentarios y planificación de comidas. Asociación Americana de Diabetes. 20 de septiembre de 2017.
10. Acerca de la metformina. NHS.
11. Síntomas y causas de la diabetes. Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón. Noviembre de 2016.
12. Diabetes: cómo usar insulina. Médico familiar estadounidense . 1 de agosto de 1 .
13. Administrar una inyección de insulina. MedlinePlus. 7 de agosto de 2016.
14. Ramdas S, Ramdas A, Ambroise M. Insulin Sitio de inyección Calcificación distrófica con necrosis grasa: Reporte de un caso de un efecto adverso poco frecuente. Revista de medicina familiar y atención primaria . Julio-septiembre de 2014.
15. Cid M. Todo lo que necesita saber sobre la terapia con bomba de insulina. El Consejo de Diabetes. 15 de enero de 2018.
16. Prescripción de insulina. Asociación Canadiense de Diabetes. 5 de mayo de 2014.
17. Scheiner G. bajando a lo básico. Autogestión de la diabetes 21 de octubre de 2016.
18. Alergias a la insulina. Más allá del tipo 1.