Para la mayoría de las personas sanas, un brote de colmenas es tan preocupante, y temporal, como resfriarse. Pero para aquellos que tienen urticaria crónica o urticaria, la afección puede parecer implacable.
"Las ronchas idiopáticas crónicas son ronchas rojas con picazón que persisten durante al menos seis semanas y no tienen causa conocida", dice Miriam Anand, MD, alergista con Allergy Associates y Asthma en Tempe, Arizona. La afección está marcada por períodos de exacerbación y remisión, y para muchos que la padecen, la urticaria puede persistir durante más de cinco años.
Si tiene urticaria crónica, es importante tratar de identificar los desencadenantes, si es posible, y tome medidas para evitarlos para que pueda reducir el riesgo de una exacerbación. Si bien es posible que ya conozca los desencadenantes comunes, como las alergias al polen, la caspa de mascotas y los mariscos, estos son algunos desencadenantes menos conocidos de la urticaria crónica:
1. Caries dental y otras infecciones
Aquí hay una razón adicional para cepillarse, usar hilo dental y visitar a su dentista regularmente: en un estudio publicado en abril de 2013 en la revista Advances in Dermatology and Allergology, los investigadores descubrieron que las caries y otras infecciones pueden afectarlo un papel significativo en el desarrollo de la urticaria crónica. Las infecciones bacterianas (como las infecciones del tracto urinario y la faringitis estreptocócica) y las infecciones virales (como la hepatitis y el norovirus, una causa común de la "gripe" estomacal) también desencadenaron urticaria crónica.
Además, si tiene una enfermedad crónica Las colmenas, es posible que desee preguntarle a su médico sobre hacerse la prueba del antígeno Heliobacter pylori, que está asociado con la urticaria crónica. En un estudio publicado en febrero de 2015 en la revista Advances in Dermatology and Allergology, un tercio de los pacientes con urticaria crónica también estaban infectados con H. pylori. Además, alrededor del 92 por ciento de los que tenían urticaria y H. pylori experimentaron una reducción en los síntomas relacionados con la colmena después de que se trató su infección.
2. Hacer ejercicio
¿Podría ser alérgico a su propio sudor? Sí, dice el Dr. Anand. Aunque a veces se piensa que la causa de las colmenas desencadenadas por el ejercicio es un aumento del calor corporal, lo que en realidad desencadena las colmenas cuando se ejercita es sudor. ¿Eso significa que debe omitir el ejercicio si tiene ronchas crónicas? No necesariamente. Hable con su médico si sospecha que este puede ser uno de sus factores desencadenantes; es posible que le recomiende tomar una dosis de antihistamínico justo antes de hacer ejercicio para ayudar a prevenir un brote.
3. Stress
Las investigaciones muestran que el estrés puede jugar un papel importante en muchas enfermedades físicas y mentales, incluidas las ronchas crónicas idiopáticas. "El estrés puede provocar y agravar las ronchas crónicas", dice Anand. "No es raro ver el desarrollo de urticaria idiopática crónica después de un período estresante". En varios estudios, se ha encontrado que las personas con urticaria crónica tienen niveles más altos de estrés. Los investigadores también han encontrado un vínculo entre el trastorno de estrés postraumático y las colmenas. Para reducir el estrés, pruebe técnicas de relajación, por ejemplo, la meditación de atención plena, que se descubrió que reducía la cortisona, la hormona del estrés, en un estudio publicado en 2013 en la revista Health Psychology.
4. Colores artificiales y conservantes
Las colmenas pueden desencadenarse con algunos aditivos alimentarios, incluidos colorantes artificiales, aromatizantes y conservantes, según una investigación publicada en junio de 2013 en el Indian Journal of Dermatology. Sin embargo, las intolerancias alimentarias que desencadenan las colmenas no se pueden analizar con la misma facilidad que las alergias alimentarias típicas, ya que su mecanismo subyacente es diferente. Si sospecha que su dieta puede ser un desencadenante de la urticaria, su médico puede recetarle una dieta de eliminación que, durante un período de varias semanas, evaluará la intolerancia a los alimentos.
5. Luz del día
Si la luz solar desencadena la colmena, probablemente sabrá a los pocos minutos de exposición a uno de estos tres tipos de luz: ultravioleta de longitud de onda larga (UVA), ultravioleta de longitud de onda corta (UVB) y luz solar no contiene rayos ultravioleta, como la luz del sol a través de una ventana cubierta con una película protectora que bloquea la luz UVA y UVB. Las colmenas desencadenadas por la luz solar generalmente desaparecen en un día, pero en la mayoría de los casos, se repiten. Afortunadamente, la luz del sol es un disparador raro, y es más fácil de probar que otros factores desencadenantes potenciales.
6. Temperaturas frías
El invierno no es exactamente la temporada más popular, y con buenas razones para aquellos que viven con ronchas crónicas: el frío puede desencadenar un brote en algunos. Además del clima, otros desencadenantes relacionados con el frío incluyen alimentos fríos y piscinas. Para las personas que son alérgicas al frío, la inmersión de cuerpo completo en una piscina, en particular, puede desencadenar una reacción severa que involucra no solo urticaria sino shock alérgico (anafilaxis) y pérdida del conocimiento.
Afortunadamente, es fácil averigüe si el frío es uno de sus desencadenantes: su médico puede administrarle una prueba simple que consiste en colocar un cubito de hielo sobre la piel durante cinco minutos para ver si ocurre una reacción. Si resulta que el frío es un desencadenante para usted, su médico le recomendará que proteja su piel del frío y tome sus medicamentos según lo recetado.
7. Una enfermedad autoinmune
Según el American Osteopathic College of Dermatology, aproximadamente la mitad de los casos de urticaria idiopática crónica se deben a sistemas inmunes que atacan los propios tejidos del cuerpo (también conocido como autoinmunidad). La enfermedad tiroidea es la afección autoinmune más comúnmente reportada en personas con urticaria crónica, seguida de artritis reumatoide y diabetes tipo 1. Un estudio publicado en septiembre de 2013 en el European Journal of Dermatology encontró que la enfermedad celíaca también se asocia con urticaria crónica.
Sin embargo, dice Anand, "no sabemos si la enfermedad causa urticaria o si la persona tiene propensión a tener una urticaria". la reacción autoinmune lo causa. Pero si no encontramos ningún factor desencadenante cuando analizamos los alergenos, buscamos una infección subyacente o una enfermedad autoinmune ". Anand agrega que el tratamiento para esa afección puede ayudar a eliminar las colmenas.
Descubriendo los desencadenantes
Otros Los desencadenantes potenciales de la urticaria crónica incluyen el calor y agravar la piel al rascarla o presionarla (por ejemplo, al usar ropa ajustada o sentarse en una superficie dura). Llevar un diario en el que registrar cuándo y dónde se desarrollaron o empeoraron sus síntomas puede ayudarlo a usted y a su médico a encontrar pistas e identificar sus desencadenantes, dice Anand. Pero si incluso eso no ayuda, no pierda el corazón: para la mayoría de la gente, incluso las colmenas crónicas cuya causa se desconoce desaparecen gradualmente por sí solas con el tiempo.
