¿Pueden las drogas causar hipotiroidismo?

La mayoría de las personas que tienen una glándula tiroidea de bajo rendimiento, conocida como hipotiroidismo, contrajeron la enfermedad porque su sistema inmunitario comenzó a atacar la glándula tiroides. Sin embargo, el hipotiroidismo también puede ser desencadenado por ciertos medicamentos para afecciones no relacionadas.

¿En litio? Verifique su tiroides

Un delincuente común es el litio, especialmente en personas que tienen un problema de tiroides subyacente o no diagnosticado, dijo Leonard Wartofsky, MD, MPH, presidente del departamento de medicina del MedStar Washington Hospital Center en Washington, DC

El litio, principalmente para tratar episodios de manía en personas con trastorno bipolar, funciona al disminuir la actividad anormal en el cerebro. También se prescribe para ciertos trastornos sanguíneos, depresión y esquizofrenia.

Cualquier persona a quien le prescriban litio debe controlar regularmente los niveles de tiroides para asegurarse de que no haya hipotiroidismo inducido por litio.

Si la glándula tiroides está funcionando normalmente, El litio utilizado para tratar estas otras afecciones no debería tener ningún efecto sobre la cantidad de hormona tiroidea liberada, dijo el Dr. Wartofsky. Pero si tiene Hashimoto, otro trastorno subclínico de la tiroides o incluso una predisposición genética al hipotiroidismo, "el litio se convierte en una gran carga para la glándula que no se puede superar".

Yodo: Demasiado de lo bueno no es bueno

La glándula tiroides necesita yodo para funcionar correctamente.

Según un artículo de 2012 publicado en la revista Endocrine Practice, la deficiencia de yodo es la causa más común de hipotiroidismo en el mundo.

Sin embargo, en los Estados Unidos y otros países desarrollados En muchos países, generalmente hay suficiente yodo en la dieta básica para mantener el funcionamiento normal de la tiroides.

A pesar de que la tiroides necesita yodo, "demasiado de algo bueno no sirve", dijo Wartofsky. Los suplementos de yodo, a menudo basados ​​en algas marinas y que se ofrecen en forma de polvo, tableta o cápsula, se recomiendan solo para personas diagnosticadas con deficiencia de yodo. Para cualquier otra persona, la ingesta de yodo puede volverse excesiva y afectar la función tiroidea, especialmente si está predispuesto a la enfermedad ya sea a través de la genética o una afección subclínica.

Otras drogas e hipotiroidismo

Otros medicamentos menos comunes que pueden causar El hipotiroidismo en personas ya predispuestas incluye:

Amiodarona: más comúnmente prescrita para los trastornos del ritmo cardíaco y que contiene grandes cantidades de yodo, también puede causar inflamación tiroidea que inicialmente provoca un aumento en los niveles de hormona tiroidea, explicó Jeffrey Garber, MD, profesor asociado de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard, ex presidente inmediato del Colegio Estadounidense de Endocrinología y jefe de endocrinología en Harvard Vanguard Medical Associates en Boston. "Después de que esto se resuelve, la glándula tiroides se agota y se produce hipotiroidismo, que puede o no ser permanente".

Interferón alfa: Utilizado para tratar la hepatitis C y algunos cánceres, el Dr. Garber dijo que puede causar inflamación de la glándula tiroides, conocida como tiroiditis, que puede conducir a hipotiroidismo.

Interleucina-2: Utilizado para estimular el sistema inmune en la terapia del cáncer, puede causar tiroiditis.

Talidomida: Aunque la aparición del hipotiroidismo de este medicamento para el cáncer utilizado para tratar el mieloma múltiple es rara, la talidomida también puede causar tiroiditis, dijo Garber.

Bexaroteno: más conocido para el tratamiento del linfoma cutáneo de células T.

Ipilimumab: se usa para tratar el melanoma activando el sistema inmunitario.

Inhibidores de la tirosina quinasa: incluyendo los medicamentos para el cáncer sunitinib y sorafenib.

Dado que varios medicamentos pueden conducir a enfermedades del tiroides, Garber aconseja a los pacientes que se protejan preguntando a su médico si un medicamento prescrito podría interferir con la función tiroidea antes de tomarla.