Las personas con enfermedad cardíaca pueden mejorar cuando sienten que pueden confiar y hablar con su médico, sugieren dos nuevos estudios.
En un estudio, los investigadores encontraron que los pacientes cardíacos que pensaban que sus médicos eran buenos comunicadores eran más propensos a tomar aspirina y medicamentos para reducir el colesterol. También eran menos propensos a aterrizar en la sala de emergencias.
En el otro estudio, los pacientes eran más propensos a tomar sus medicamentos para la presión arterial si generalmente confiaban en la profesión médica.
No es ningún secreto que la comunicación y la confianza son importantes en cualquier relación médico-paciente, según el Dr. Victor Okunrintemi, el investigador principal en el estudio de comunicación.
Lo que no está claro es cómo afectan la salud de los pacientes cardiacos, dijo Okunrintemi, con sede en Baptist Health South Florida en Miami .
Los nuevos hallazgos, dijo, no prueban que los médicos puedan mantener a sus pacientes fuera de la sala de emergencias siendo buenos oyentes.
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"Nosotros no puedo asegurar que si tienes una buena comunicación con tu médico, tendrás mejores resultados ", dijo Okunrintemi.
Pero" tiene sentido ", agregó, que si los pacientes sienten que han tenido tiempo para haga preguntas, y crea que su doctor las escuchó, es más probable que se peguen con en su plan de tratamiento.
"Estudios como este implican que podemos mejorar los resultados de nuestros pacientes si podemos ser mejores comunicadores", dijo Okunrintemi.
Estaba programado que presentara los hallazgos el lunes en una reunión del corazón estadounidense. Association (AHA), en Arlington, Virginia.
Los resultados se basan en entrevistas con más de 6,800 pacientes con vasos sanguíneos endurecidos (aterosclerosis), lo que significa que tenían placas que obstruyen las arterias que los ponen en riesgo de sufrir un ataque cardíaco o Accidente cerebrovascular.
A los pacientes se les pidió que evaluaran la frecuencia con la que su médico pasaba suficiente tiempo con ellos, explicaron su atención con claridad, escucharon sus preguntas y mostraron "respeto" por lo que tenían que decir.
En general, el estudio encontró , los pacientes que dijeron que sus doctores generalmente lo hicieron mejor: tenían un 52 por ciento más de probabilidades de usar una estatina para reducir el colesterol y un 26 por ciento más de estar tomando aspirina para frenar el riesgo de ataque al corazón.
también es un 41 por ciento menos probable de ir a la sala de emergencias, y gastaron menos en atención médica: alrededor de $ 1,200 menos por año, en promedio.
Por supuesto, los pacientes que se comunican bien con sus médicos pueden diferir de otros en muchas formas, dijo Okunrintemi. Pero, agregó, su equipo sí tuvo en cuenta algunos de esos factores, como los ingresos de los pacientes y la salud general.
Y la comunicación aún importaba.
El segundo estudio incluyó a 201 pacientes con presión arterial alta. La mitad de los participantes del estudio eran hispanos.
Este estudio fue dirigido por Lilia Meltzer, enfermera practicante de UCLA. Descubrió que los pacientes que generalmente confiaban en la profesión médica tomaban sus medicamentos el 93% de las veces, frente al 82% de los pacientes que tenían menos confianza. Estos estudios no prueban que la comunicación o la confianza, específicamente, hayan marcado la diferencia. , según el portavoz de AHA, Dra. Nieca Goldberg. Es directora médica del Women's Heart Program en el NYU Langone Medical Center en la ciudad de Nueva York.
Sin embargo, Goldberg dijo que está claro que la comunicación es crítica y, a menudo, engañosa.
La información médica puede ser complicada, y los pacientes traen cosas diferentes a la mesa, señaló.
Algunos vienen armados con información que encontraron en línea y muchas preguntas, dijo Goldberg. Otros tienen una "alfabetización de la salud" más baja, señaló, y pueden tener dificultades para comprender la información que se les proporciona.
"Tienes que ser capaz de adaptar lo que le estás diciendo a la persona", dijo Goldberg. "También es importante hacerles preguntas y repetirles lo que les dicen, para asegurarse de que están entendiendo correctamente. Sea un oyente activo".
También es útil no solo hablar sino darles a los pacientes un escrito simple. información para llevar a casa, dijo Goldberg.
La profesión médica está prestando más atención al arte de la comunicación que hace años, dijeron Goldberg y Okunrintemi. Las escuelas de medicina y los cursos de educación médica continua se centran cada vez más en las habilidades de comunicación.
La "satisfacción" del paciente, en general, está creciendo en importancia, señaló Okunrintemi. Ahora es un factor en los reembolsos de Medicare a los hospitales.
Los hallazgos presentados en las reuniones generalmente se consideran preliminares hasta que se publican en una revista revisada por pares.
