Soy una mujer de 32 años y me diagnosticaron EM en octubre de 2002. Solo tuve un brote. Estuve en Avonex (interferón beta-1a) hasta abril de 2007 y no he tomado ningún medicamento desde entonces porque he estado planeando tener un bebé. A partir de noviembre de 2007, he estado experimentando dolores de cuello y espalda serios. Mis imágenes de resonancia magnética no muestran nuevas lesiones, y mi neurólogo dice que mi MS está bajo control. Se piensa que mi dolor de espalda se debe a protuberancias de disco menores y hernias en el cuello. He sido tratado con terapia física (electroterapia y programa de ejercicios), pero mi dolor de espalda sigue siendo grave. El dolor es tan espasmódico y tan insoportable que no puedo dormir por la noche y no puedo cambiar de posición cuando estoy durmiendo. Solo puedo dormir boca arriba porque me despertaré con un dolor insoportable si trato de dormir en una posición diferente. Todos los músculos de mi espalda tienen espasmos y me siento más dolorida después de períodos de estar sentado en una posición sin moverme o cuando me levanto por la mañana. ¿Crees que mi dolor de espalda puede deberse a la espasticidad, como los espasmos que recibo debido a la EM? ¿Podría recomendarme una forma de deshacerme del dolor?
Aunque hace décadas se enseñaba que el dolor no forma parte de la esclerosis múltiple, ahora sabemos que más de la mitad de las personas afectadas por la EM tienen dolor durante el embarazo. curso de su enfermedad, y muchos experimentan dolor crónico, incluido el dolor de la espasticidad. Esto puede ser un dolor agudo y punzante, especialmente en la cara, el cuello o la espalda. En un cuestionario de aproximadamente 7,000 pacientes con EM, más del 70 por ciento reportó algún tipo de dolor, y al menos la mitad experimentaba dolor en el momento del estudio.
Hay una serie de razones por las cuales las personas con EM experimentan dolor, incluyendo espasticidad (a menudo descrita como opresión o calambres), dolor neuropático (a menudo ardor en la naturaleza) o estallidos repentinos e intermitentes de dolor, como puede verse en la neuralgia del trigémino. Sin embargo, a menudo es imposible caracterizar adecuadamente el dolor o determinar si proviene de MS u otra causa.
Es posible que el dolor que describes esté relacionado con tu MS y posiblemente debido a la espasticidad. Alternativamente, el dolor puede ser de origen musculoesquelético, relacionado con una enfermedad articular degenerativa en la columna vertebral, falta de acondicionamiento físico u otros factores. Independientemente de la causa, este dolor incapacitante debe manejarse agresivamente con medidas físicas como masajes o fisioterapia, así como con medicamentos para la espasticidad o para el dolor neuropático.
La buena noticia es que la mayoría del dolor en la EM puede tratarse, a menudo con una combinación de enfoques usados juntos. Solo un pequeño porcentaje de pacientes tiene dolor que no responde al tratamiento. Le recomendaría que vuelva con su neurólogo y su médico primario para una discusión más detallada sobre el manejo del síndrome del dolor y una conversación franca sobre las estrategias más adecuadas para su situación.
Obtenga más información en Everyday Health's Neck Pain Center.
