Para muchas personas, encontrar el tratamiento adecuado para la depresión es un proceso de prueba y error. "El estudio más grande que analizó la efectividad de los antidepresivos, el Informe STAR * D, encontró que solo el 37 por ciento de las personas experimentó alivio de sus síntomas de depresión [conocidos como remisión] después de probar un antidepresivo", dice el psiquiatra certificado Joseph Hullett, MD , director médico senior de OptumHealth Behavioral Solutions en Minnesota. "E incluso después de probar cuatro tratamientos diferentes para la depresión, solo el 67% de las personas experimentaron la remisión". Las probabilidades pueden parecer un tanto contra usted mientras busca la medicación adecuada para la depresión. Para mejorar sus posibilidades de encontrar el tratamiento que funcione mejor para usted, busque estos nueve signos de que su antidepresivo no está funcionando, no está funcionando lo suficientemente bien o ya no está funcionando como debería:
1. Se siente mejor de inmediato.
"Si responde a un antidepresivo muy rápido, eso es realmente una mala señal ", dice la Dra. Hullett. Los antidepresivos funcionan aumentando y equilibrando los neuroquímicos que se sienten bien en el cerebro, incluidos la serotonina, la dopamina y la norepinefrina, un proceso que lleva tiempo. antidepresivo generalmente toma de dos a 12 semanas para establecerse, con un pico de seis a ocho semanas. "Entonces, si se siente diferente inmediatamente después de comenzar un tratamiento de depresión, es un efecto secundario de la medicación para la depresión o un efecto placebo ct, "dice Hullett. 2. No experimentas ningún alivio de los síntomas de la depresión después de unos meses.
"Deberías ver una mejoría dentro de los tres meses de comenzar un antidepresivo", explica Zinia Thomas, MD, psiquiatra de Spectrum Psychiatry en St. Louis, Mo. " has tomado una dosis adecuada de un medicamento para la depresión durante tres meses y no obtienes resultados; es probable que sea el momento de probar algo nuevo ". 3. Sientes una repentina oleada de energía, junto con el blues.
"Si sientes más energía física después de comenzar a tomar un antidepresivo, pero aún tienes depresión, esas son buenas y malas noticias", dice Gabriela Cora, MD, MBA, una psiquiatra en Miami. "Significa que la medicación para la depresión está empezando a funcionar, pero no de la manera correcta". Ella dice que el aumento de la energía física combinada con la depresión es una mala combinación que puede hacer que actúes o aumente el riesgo de suicidio ". Así, informe estos síntomas a su médico de inmediato ", insta a Cora. 4. Está experimentando efectos secundarios desagradables.
" El estudio más grande que analizó la efectividad de los antidepresivos encontró que no hay diferencias marcadas, todas funcionan. lo mismo ", dice Hullett, lo que significa que decidir qué medicamento para la depresión tomar puede reducirse a los efectos secundarios. Si aumenta de peso o tiene problemas sexuales con un antidepresivo, por ejemplo, es posible que desee cambiar a uno sin esos efectos secundarios, él informa. 5. Su antidepresivo no tiene el impacto que solía tener.
"Si ha estado tomando un antidepresivo durante mucho tiempo, su cuerpo puede desarrollar una tolerancia", señala Hullett. la medicación puede haber funcionado bien como un depresivo en el tratamiento al principio, ahora puede sentir que su poder se ha desvanecido. Hullett sugiere hablar con su médico acerca de aumentar la dosis. 6. Su depresión se hace más profunda.
"Si sus síntomas de depresión empeoran tan pronto como comienza a tomar un antidepresivo, o mejoran y empeoran repentinamente, es una señal de que el medicamento para la depresión no está funcionando adecuadamente, y usted debe consultar a su profesional de la salud de inmediato ", dice Hullett. Las señales de advertencia específicas a tener en cuenta incluyen sentirse agitado o inquieto, caminar o moverse constantemente, retorcerse las manos o sentirse generalmente fuera de control. 7. Sus síntomas de depresión han mejorado, pero todavía no es usted mismo.
Si siente un poco de alivio con un antidepresivo, pero no es el alivio que esperaba, tal vez sea hora de probar algo nuevo, dice el Dr. Thomas. . Eso puede incluir intentar con otro medicamento para la depresión o agregar asesoramiento, psicoterapia, ejercicios cardiovasculares para mejorar el estado de ánimo o incluso terapia con luz para su régimen de tratamiento. La combinación de medicamentos y otros tratamientos para la depresión puede acelerar el tiempo de recuperación y reducir el tiempo total de antidepresivos, dice. 8. Estás teniendo violentos cambios de humor.
"Los medicamentos para la depresión a veces pueden causar cambios de humor, especialmente en personas que tienen una tendencia al trastorno bipolar: depresión y manía", dice Hullett. Si te sientes inusualmente eufórico o si te vuelves muy conciso con tu cónyuge, rompes muebles o tienes un ataque inusual de furia en el camino, probablemente necesites cambiar tu antidepresivo, aconseja. 9. Después de un período prolongado con un antidepresivo, su depresión desaparece.
"Si ha estado tomando un antidepresivo durante al menos 6 meses y ha logrado la remisión, tal vez sea hora de dejarlo por completo", señala Hullett. Sin embargo, subraya la importancia de reducir gradualmente los medicamentos para la depresión. "Los antidepresivos, particularmente los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), pueden producir síntomas físicos de abstinencia si deja de tomarlos repentinamente", dice. "Por lo tanto, debe reducir la dosis de la medicación para la depresión lentamente, generalmente durante unas pocas semanas". Los antidepresivos pueden ser muy útiles, pero no son como tomar aspirina para el dolor de cabeza. Si siente que su medicamento no está funcionando a la altura de sus expectativas, llame a su médico y él o ella puede ayudarlo a volver a la normalidad para sentirse mejor.
