El vínculo entre la colitis ulcerosa y el cáncer colorrectal |

Radiografía del cáncer de colon, una complicación relacionada con la colitis ulcerosa Imágenes incompletas

Si bien es cierto que las personas con colitis ulcerosa (CU) tienen mayor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal (de colon) Tener un riesgo más alto no significa que lo obtendrá en forma absoluta. Solo alrededor del 5 por ciento de las personas con colitis ulcerosa grave terminan con cáncer colorrectal. Además, hay medidas que puede tomar para reducir su riesgo.

Cuando tiene colitis ulcerosa, su colon está siendo atacado por su propio sistema inmunológico, lo que causa inflamación. "La inflamación de larga data causa displasia, cambios en las células del revestimiento del colon que eventualmente pueden convertirse en cáncer", dice Shannon Chang, MD, profesor asistente de medicina en la Escuela de Medicina de NYU y gastroenterólogo en el NYU Langone Medical Center en New York City. Aunque los números varían, los expertos estiman que las personas con problemas inflamatorios intestinales de larga duración tienen un riesgo casi dos veces y medio mayor de cáncer de colon que la población regular, según un estudio publicado en abril de 2016 en la revista Endoscopia digestiva .

Cómo la colitis puede afectar el riesgo de cáncer

Los signos y síntomas del cáncer de colon pueden ser más difíciles de discernir en pacientes con colitis ulcerosa. La sangre en las heces, por ejemplo, que es una señal de advertencia de cáncer, también puede ocurrir como resultado de un brote de la enfermedad. El cáncer en sí es diferente también, dice el Dr. Chang. "El cáncer en pacientes con CU parece más lesiones, y menos como masas o tumores", dice ella. Sin embargo, ciertos factores pueden aumentar su probabilidad de desarrollar cáncer, que incluyen:

• La gravedad de la afección Cuanto más tiempo tenga una inflamación incontrolada, más probabilidades tendrá de desarrollar displasia. Dicho de otra manera, no es solo tener colitis ulcerosa que aumenta el riesgo de cáncer; es tener una UC no controlada que lo pone en la zona de peligro.
• ¿Cuánto de su colon está afectado? Si solo se ven afectados los 5 a 10 centímetros (cm) de colon más cercanos al recto, una afección llamada proctitis ulcerosa. su riesgo es similar al de la población normal. Si se ve afectado todo su colon, aumenta el riesgo.

Cómo reducir el riesgo de cáncer de colon

Con una enfermedad crónica como la CUCI, debe someterse a controles médicos con su médico para asegurarse de que se está quedando arriba controlar la enfermedad y detectar cualquier signo de advertencia de complicaciones más graves, como el cáncer. También hay otras maneras de reducir su riesgo, que incluyen:

• Cambiar su medicación Hay alguna evidencia de que las estatinas que disminuyen el colesterol pueden tener lo que se llama un "efecto inmunomodulador", lo que significa que reducen la inflamación, según un estudio publicado en julio de 2016 en la revista Gastroenterología y hepatología clínica . Además, un estudio publicado en noviembre de 2014 en The American Journal of Gastroenterology ha demostrado que el medicamento Remicade (infliximab), un antiinflamatorio generalmente recetado para la artritis reumatoide, puede ser efectivo para controlar la inflamación en la colitis ulcerosa, que a su vez puede tener un efecto protector contra el cáncer.
• Comer una dieta saludable y baja en grasas Si bien no existe una dieta perfecta para reducir los brotes de colitis ulcerosa, es inteligente reducir la ingesta de grasa animal, que tiene un impacto negativo en la afección.
• Programar evaluaciones regulares de cáncer La recomendación actual es que si ha tenido colitis ulcerosa durante más de ocho años, debe realizarse una colonoscopia anual. "Para obtener el muestreo más preciso del colon completo, se deben tomar biopsias cada 10 cm más o menos durante el examen", dice Chang.
• Pruebas más sofisticadas Los pacientes de mayor riesgo pueden someterse a lo que se llama cromoendoscopia, dice Chang. En esta prueba, el colon se rocía con un tinte que resalta con mayor precisión las áreas con displasia.

Reducir el riesgo de cáncer cuando tiene colitis ulcerosa consiste en minimizar la inflamación. Hable con su médico sobre la mejor manera de controlar la afección, dice Chang.

"Pregunte si los medicamentos están funcionando o si debe probar algo diferente, analice su colesterol y preste atención a su dieta. Nuestro objetivo es tratar de prevenir los problemas antes de que comiencen ".

Reporte adicional de Denise Schipani